藥物或物質濫用引起的過度嗜睡診斷

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醫(yī)生主講實錄

藥物或者是物質濫用引起的過度嗜睡的診斷必須滿足下面三條所有的診斷:

一、患者每天出現(xiàn)難以抑制的嗜睡。

二、白天嗜睡是目前正在使用的藥物和物質所導致的或者是和處行藥物或者物質撤除階段有關系。

三、癥狀不能以另一種沒有治療的睡眠、疾病、內科或者是神經(jīng)精神疾病更好的解釋,如果是說僅僅發(fā)生的相關藥物和物質使用階段期間,特別是停用可疑藥物或者是物質以后癥狀消失,才可以明確診斷。

在臨床中有系統(tǒng)地詢問用藥史是包括種類,比如酒精、咖啡因、尼古丁、中樞神經(jīng)興奮劑,其他的毒品以及相關藥物,使用頻率數(shù)量和周期,仔細分辨患者存在哪一種原發(fā)睡眠障礙,藥物和物質應用視為醫(yī)療目的而小劑量應用還是因為濫用或者是依賴大劑量使用,目前患者是正在使用還是正在接觸,部分的患者緣睡眠疾病的基礎上合并存在著藥物和物質相關的嗜睡,需要考慮兩者同時診斷以及治療的問題,另一方面睡眠疾病患者應該仔細地甄別是不是存在物質或者是藥物濫用或者是依賴。

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