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• 腎上腺疾病有哪些

  我們現在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質激素，腎上腺的髓質激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內分泌紊亂之后，它往往能夠表現出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現，所以如果出現這些臨床表現，就是說這樣的患者往往需要在內分泌科住院，做系統的內分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發現一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發現這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內分泌科做系統的檢查，檢查完畢之后，發現這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 20264次

• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術當中需要腹腔鏡手術，這是泌尿外科的金標準，腎的手術現在大部分，也是泌尿外科的主要手術，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術，有一部分輸尿管手術可以通過腹腔鏡手術，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術需要通過腹腔鏡外科手術來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進行操作。

  

  01:18
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-07-18 6086次

• 腎上腺疾病怎么引起
  腎上腺疾病發生的病因比較多，首先腎上腺結核有可能會導致腎上腺的一些疾病。再就是特發性的腎上腺萎縮，也就是自身免疫性腎上腺。還有就是由于自身免疫性疾病涉及到腎上腺以及其他臟器，會使腎上腺皮質醇廣泛的透明樣變性，并伴有大量的淋巴細胞、漿細胞以及單核細胞浸潤，腎上腺髓質變化不大。惡性腫瘤轉移到腎上腺，還有惡性淋巴瘤白血病的浸潤，全身性霉菌性感染或淀粉樣變性都有可能會引起腎上腺皮質功能減退。導致腎上腺疾病的原因非常多，有原發性的疾病也有繼發性的疾病。跟個人體質以及環境因素也有一定關系。腎上腺疾病在臨床表現上往往會有腎上腺皮質激素不足的一些臨床表現，患者往往會有容易疲勞、疲乏，再就是有胃腸道功能紊亂，食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛。再就是引起電解質紊亂，還有就是引起心血管的癥狀。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 1964次

• 腎上腺疾病怎么檢查
  腎上腺疾病主要涉及的是腎上腺皮質和髓質分泌的激素水平的異常，進而出現的一系列的臨床表現。在檢查方面，測定相關的激素水平是必要的一個檢查手段，測定激素水平有助于我們評價腎上腺皮質和髓質的功能，到底是功能減退還是功能亢進，根據激素水平的高低來定。另外對腎上腺激素做完檢查之后可以明確一下病因，這邊的檢查最常見的就是做腎上腺的CT，看看腎上腺是不是有增生，腺瘤腺癌等等看看是不是有這種情況，這主要是一個影像學發現病因的檢查，常規的檢查項目，有就是這幾個，另外根據不同的疾病原因和還可以安排相對應的比較特殊的檢查，比如說一些功能性實驗。
  語音時長 1:12”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-31 2480次

• 腎上腺怎么辦
  病情分析：如果患者腎上腺受損傷，應當積極就診內分泌科，完善腎上腺素，醛固酮，皮質醇，促腎上腺皮質激素等相關內分泌激素檢查。如果發現有腎上腺皮質功能減退癥，需要應用激素類藥物對癥治療。意見建議：建議患者平時不可以勞累，熬夜，要注意好好休息，平時情緒要保持穩定，不可以煩躁，焦慮，抑郁。如果出現發熱，感染等應激情況時，需要將激素類藥物適當加量。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-21 1603次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質病變和髓質病變兩種。腎上腺皮質病變會引起性腺激素、糖皮質激素和鹽皮質激素分泌異常，分別會導致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質出現的問題會導致嗜鉻細胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質還是髓質出現的問題，這就需要查血，根據血液中的相關激素來進行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2020-08-09 2701次

• 腎上腺疾病怎么引起
  腎上腺疾病發生的病因比較多，首先腎上腺結核有可能會導致腎上腺的一些疾病。再就是特發性的腎上腺萎縮，也就是自身免疫性腎上腺。還有就是由于自身免疫性疾病涉及到腎上腺以及其他臟器，會使腎上腺皮質醇廣泛的透明樣變性，并伴有大量的淋巴細胞、漿細胞以及單核細胞浸潤，腎上腺髓質變化不大。惡性腫瘤轉移到腎上腺，還有
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 199次

• 怎么治療腎上腺疾病
  現在對于治療腎上腺疾病大多是手術治療，但是根據每個人情況的不同還是應該選擇適合自己的治療方案。先天性腎上腺皮質增生等無需手術治療。經典手術是通過腰椎切口進行的開放式手術。有國內外腹腔鏡手術的報道。腹腔鏡手術具有經腹腔并且還在沒有腹腔的情況下進入腹膜后腔。這種手術創傷小，出血少。快速恢復，但所需的技術
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-07 1608次