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• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個新月形的，右側(cè)往往是一個三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現(xiàn)在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個時候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 19984次

• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術(shù)當(dāng)中需要腹腔鏡手術(shù)，這是泌尿外科的金標(biāo)準(zhǔn)，腎的手術(shù)現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術(shù)，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術(shù)，有一部分輸尿管手術(shù)可以通過腹腔鏡手術(shù)，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術(shù)就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術(shù)，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術(shù)來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術(shù)需要通過腹腔鏡外科手術(shù)來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進(jìn)行操作。

  

  01:18
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 6013次

• 腎上腺疾病怎么引起
  腎上腺疾病發(fā)生的病因比較多，首先腎上腺結(jié)核有可能會導(dǎo)致腎上腺的一些疾病。再就是特發(fā)性的腎上腺萎縮，也就是自身免疫性腎上腺。還有就是由于自身免疫性疾病涉及到腎上腺以及其他臟器，會使腎上腺皮質(zhì)醇廣泛的透明樣變性，并伴有大量的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞以及單核細(xì)胞浸潤，腎上腺髓質(zhì)變化不大。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腎上腺，還有惡性淋巴瘤白血病的浸潤，全身性霉菌性感染或淀粉樣變性都有可能會引起腎上腺皮質(zhì)功能減退。導(dǎo)致腎上腺疾病的原因非常多，有原發(fā)性的疾病也有繼發(fā)性的疾病。跟個人體質(zhì)以及環(huán)境因素也有一定關(guān)系。腎上腺疾病在臨床表現(xiàn)上往往會有腎上腺皮質(zhì)激素不足的一些臨床表現(xiàn)，患者往往會有容易疲勞、疲乏，再就是有胃腸道功能紊亂，食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛。再就是引起電解質(zhì)紊亂，還有就是引起心血管的癥狀。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1917次

• 腎上腺疾病怎么檢查
  腎上腺疾病主要涉及的是腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)分泌的激素水平的異常，進(jìn)而出現(xiàn)的一系列的臨床表現(xiàn)。在檢查方面，測定相關(guān)的激素水平是必要的一個檢查手段，測定激素水平有助于我們評價腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)的功能，到底是功能減退還是功能亢進(jìn)，根據(jù)激素水平的高低來定。另外對腎上腺激素做完檢查之后可以明確一下病因，這邊的檢查最常見的就是做腎上腺的CT，看看腎上腺是不是有增生，腺瘤腺癌等等看看是不是有這種情況，這主要是一個影像學(xué)發(fā)現(xiàn)病因的檢查，常規(guī)的檢查項目，有就是這幾個，另外根據(jù)不同的疾病原因和還可以安排相對應(yīng)的比較特殊的檢查，比如說一些功能性實驗。
  語音時長 1:12”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 2447次

• 腎上腺怎么辦
  病情分析：如果患者腎上腺受損傷，應(yīng)當(dāng)積極就診內(nèi)分泌科，完善腎上腺素，醛固酮，皮質(zhì)醇，促腎上腺皮質(zhì)激素等相關(guān)內(nèi)分泌激素檢查。如果發(fā)現(xiàn)有腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，需要應(yīng)用激素類藥物對癥治療。意見建議：建議患者平時不可以勞累，熬夜，要注意好好休息，平時情緒要保持穩(wěn)定，不可以煩躁，焦慮，抑郁。如果出現(xiàn)發(fā)熱，感染等應(yīng)激情況時，需要將激素類藥物適當(dāng)加量。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-21 1603次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質(zhì)病變和髓質(zhì)病變兩種。腎上腺皮質(zhì)病變會引起性腺激素、糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素分泌異常，分別會導(dǎo)致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質(zhì)出現(xiàn)的問題會導(dǎo)致嗜鉻細(xì)胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質(zhì)還是髓質(zhì)出現(xiàn)的問題，這就需要查血，根據(jù)血液中的相關(guān)激素來進(jìn)行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-09 2501次

• 腎上腺疾病怎么引起
  腎上腺疾病發(fā)生的病因比較多，首先腎上腺結(jié)核有可能會導(dǎo)致腎上腺的一些疾病。再就是特發(fā)性的腎上腺萎縮，也就是自身免疫性腎上腺。還有就是由于自身免疫性疾病涉及到腎上腺以及其他臟器，會使腎上腺皮質(zhì)醇廣泛的透明樣變性，并伴有大量的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞以及單核細(xì)胞浸潤，腎上腺髓質(zhì)變化不大。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腎上腺，還有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 199次

• 怎么治療腎上腺疾病
  現(xiàn)在對于治療腎上腺疾病大多是手術(shù)治療，但是根據(jù)每個人情況的不同還是應(yīng)該選擇適合自己的治療方案。先天性腎上腺皮質(zhì)增生等無需手術(shù)治療。經(jīng)典手術(shù)是通過腰椎切口進(jìn)行的開放式手術(shù)。有國內(nèi)外腹腔鏡手術(shù)的報道。腹腔鏡手術(shù)具有經(jīng)腹腔并且還在沒有腹腔的情況下進(jìn)入腹膜后腔。這種手術(shù)創(chuàng)傷小，出血少?？焖倩謴?fù)，但所需的技術(shù)
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 1608次