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• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據陰陽五行學說，配伍組方達到調理全身五臟六腑，由內及外，標本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現在醫療水平和提取分離技術的發展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-08-27 18960次

• 妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎

  目前在我們內分泌的這個專業指導里頭，一般來說的話，妊娠糖尿病是飲食控制，加胰島素的治療。沒有在批的就是口服藥物的治療。但是在產科的指南里頭，因為在國外做了一些實驗，對于過度肥胖的，在黑人中做了一個實驗，那么發表的實驗就是說服用二甲雙胍。但是在國內目前來說，我們在內分泌的這個指南里頭，目前還沒有把二甲雙胍寫到治療的范圍之內。所以建議大家一定要到醫院就診去看，而不是自己在家買藥，口服藥來解決。

  

  01:18
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 2397次

• 常用的口服降糖藥有哪幾種
  所謂口服降糖藥就是治經口服后有降糖作用的藥物，主要指西藥，目前臨床上常用的口服降糖藥包括兩大類，五小類。第一大類是胰島素促泌劑，就是能夠促進胰島素分泌的口服降糖藥，又包括兩小類，分別是磺脲類和格列奈類；第二大類是非胰島素促泌劑，不刺激胰島素分泌，而是通過其他機制發揮降糖作用。屬于這一大類的口服降糖藥包括霜膏類，葡萄糖苷酶抑制劑和格列酮三類。磺脲類降糖藥的主要作用是刺激胰島素分泌，降糖作用為中等偏強。屬于磺脲類的藥品按每片劑量從小到大，包括格列美脲，格列本脲，格列吡嗪，格列喹酮，格列齊特，甲磺丁脲，等等。雙胍類降糖藥的主要作用是降低食欲，減少糖類的吸收，還能一定程度上增加胰島素敏感性，比較適合于肥胖者服用，降糖強度也屬于中等。這類藥物包括二甲雙胍等，二甲雙胍副作用小。葡萄糖苷酶抑制劑的作用與前兩種不太一樣，主要是抑制糖類的分解，延緩葡萄糖的吸收而降低餐后血糖，包括阿卡波糖等。格列酮類可在多個層次增加機體對胰島素的敏感性，減輕機體胰島素抵抗，所以原來被稱為胰島素增敏劑，包括比格列酮等。
  語音時長 2:15”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-05 10094次

• 如何選用口服降糖藥
  幫助患者選擇降糖藥是醫生的任務，但是糖尿病患者也需要對降糖藥有一定程度的了解。有些患者吃了幾年的降糖藥物，連藥名都叫不出來，只知道是大白片，小黃片，這樣吃藥未免太盲目，也太缺乏自我保護的意識了。所以糖尿病患者對于降糖藥物的選擇還是要有個基本的了解，選擇口服降糖藥要根據以下幾點來選擇：一、糖尿病類型。Ⅰ型糖尿病患者只能用雙胍類或者是阿卡波糖。Ⅱ型糖尿病患者則可以選擇使用各種口服降糖藥。二、血糖水平。血糖水平高的患者需要使用較強或者是作用時間長的降糖藥，反之則需要選用作用比較平和的藥物。三、身材。較胖的患者選擇雙胍類或者是阿卡波糖，偏瘦者選擇磺脲類。四、年齡。年長者在選用較強或者是作用時間較長的降糖藥物時，必須要更加小心。五、肝腎功能。肝功能不好的患者在使用強效或者是長效降糖藥時要留心，而且最好不要使用苯乙雙胍類藥物。
  語音時長 1:45”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-26 1978次

• 怎樣選擇口服降糖藥
  病情分析：2型糖尿病患者在體育鍛煉和控制飲食4~6周以后，血糖仍然不能達標的時候，考慮應用口服降血糖藥物。1型糖尿病患者應使用胰島素治療。口服降糖藥物包括胰島素增敏劑，阿爾法-葡萄糖苷酶抑制劑，餐時血糖調節劑，雙胍類降糖藥物，磺脲類降糖藥物。意見建議：磺脲類降糖藥物，如格列本脲，適用于飲食和運動治療血糖控制不理想的，胰島beta細胞尚有部分功能的2型糖尿病患者。雙胍類降糖藥物如二甲雙胍適用于肥胖，通過飲食控制及體育鍛煉控制血糖控制不佳的高血糖患者，對于胰島素抵抗的病人用雙胍類降糖藥物可以防止高血糖。使用磺脲類藥物失效的病人，可以考慮使用雙胍類降糖藥物。阿爾法葡萄糖苷酶抑制劑如拜糖平，可單獨應用治療輕型的僅餐后血糖增高的病人，也可以與其他口服藥物或者胰島素聯合來降低餐后血糖。非磺脲類胰島素促分泌劑，如瑞格列奈等。用于2型糖尿病經過運動飲食不能達到滿意療效的患者。胰島素增敏劑如吡格列酮用于患者存在胰島素抵抗的情況。
  袁紅娟 副主任醫師天津市第一中心醫院

  2019-03-23 1903次

• 常用降糖藥的不良反應有哪些
  常用降糖藥不良的反應有:惡心，嘔吐，腹瀉，腹脹，食欲下降，胃脘脹悶，體重增加，肝功異常，皮疹，頭痛，低血糖反應，如出汗，發力，心慌。注射胰島素，出現皮下硬結，脂肪萎縮，輕度水腫，過敏反應，一過性視物模糊等。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2018-12-17 3103次

• 常用口服降糖藥聯用方案
  ?目前臨床上應用的口服降糖藥主要是磺脲類、雙胍類、噻唑烷二酮類、非磺脲類、促胰島素分泌劑、α-糖苷酶抑制劑及其他的口服降糖藥六類。比較常用的口服降糖藥聯合方案主要是以下幾種。磺脲類和雙胍類、磺脲類和α-糖苷酶抑制劑。雙胍類與α-糖苷酶抑制劑、磺脲類和噻唑烷二酮類藥物聯用、雙胍類和噻唑烷二酮類藥物聯用
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 628次

• 口服降糖藥使用方法
  格列奈類這類的口服降糖藥，能夠快速的刺激胰島素的分泌，又稱餐食調節劑，但是因為它能快速的刺激胰島素分泌，所以也要注意低血糖的不良反應。服用量過大的時候可能會造成低血糖，一般推薦的起始劑量是0.5到一毫克，這個藥常見的就是進口的和國產的兩種，進口的效果要好一點，服用的副作用小一點。瑞格列奈，比如是一毫
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 237次