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• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據陰陽五行學說，配伍組方達到調理全身五臟六腑，由內及外，標本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現在醫療水平和提取分離技術的發展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-08-27 19909次

• 妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎

  目前在我們內分泌的這個專業指導里頭，一般來說的話，妊娠糖尿病是飲食控制，加胰島素的治療。沒有在批的就是口服藥物的治療。但是在產科的指南里頭，因為在國外做了一些實驗，對于過度肥胖的，在黑人中做了一個實驗，那么發表的實驗就是說服用二甲雙胍。但是在國內目前來說，我們在內分泌的這個指南里頭，目前還沒有把二甲雙胍寫到治療的范圍之內。所以建議大家一定要到醫院就診去看，而不是自己在家買藥，口服藥來解決。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 2658次

• 常用口服降糖藥聯用方案
  ?目前臨床上應用的口服降糖藥主要是磺脲類、雙胍類、噻唑烷二酮類、非磺脲類、促胰島素分泌劑、α-糖苷酶抑制劑及其他的口服降糖藥六類。比較常用的口服降糖藥聯合方案主要是以下幾種。磺脲類和雙胍類、磺脲類和α-糖苷酶抑制劑。雙胍類與α-糖苷酶抑制劑、磺脲類和噻唑烷二酮類藥物聯用、雙胍類和噻唑烷二酮類藥物聯用、餐時調節劑和雙胍類藥物聯用等等。雙胍類的藥物和α-糖苷酶抑制劑聯用可以兼顧空腹血糖和餐后血糖的綜合控制，臨床上也可以根據患者的情況選擇其他的聯用方案，比如噻唑烷二酮類藥物和α-糖苷酶抑制劑聯用，適用于胰島素抵抗為主而且餐后血糖比較高的患者，兩種降糖藥不能控制血糖滿意可以考慮三種藥聯用。
  語音時長 1:19”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-04 5487次

• 常用的口服降糖藥有哪幾種
  所謂口服降糖藥就是治經口服后有降糖作用的藥物，主要指西藥，目前臨床上常用的口服降糖藥包括兩大類，五小類。第一大類是胰島素促泌劑，就是能夠促進胰島素分泌的口服降糖藥，又包括兩小類，分別是磺脲類和格列奈類；第二大類是非胰島素促泌劑，不刺激胰島素分泌，而是通過其他機制發揮降糖作用。屬于這一大類的口服降糖藥包括霜膏類，葡萄糖苷酶抑制劑和格列酮三類。磺脲類降糖藥的主要作用是刺激胰島素分泌，降糖作用為中等偏強。屬于磺脲類的藥品按每片劑量從小到大，包括格列美脲，格列本脲，格列吡嗪，格列喹酮，格列齊特，甲磺丁脲，等等。雙胍類降糖藥的主要作用是降低食欲，減少糖類的吸收，還能一定程度上增加胰島素敏感性，比較適合于肥胖者服用，降糖強度也屬于中等。這類藥物包括二甲雙胍等，二甲雙胍副作用小。葡萄糖苷酶抑制劑的作用與前兩種不太一樣，主要是抑制糖類的分解，延緩葡萄糖的吸收而降低餐后血糖，包括阿卡波糖等。格列酮類可在多個層次增加機體對胰島素的敏感性，減輕機體胰島素抵抗，所以原來被稱為胰島素增敏劑，包括比格列酮等。
  語音時長 2:15”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-05 10754次

• 怎樣選擇口服降糖藥
  病情分析：2型糖尿病患者在體育鍛煉和控制飲食4~6周以后，血糖仍然不能達標的時候，考慮應用口服降血糖藥物。1型糖尿病患者應使用胰島素治療。口服降糖藥物包括胰島素增敏劑，阿爾法-葡萄糖苷酶抑制劑，餐時血糖調節劑，雙胍類降糖藥物，磺脲類降糖藥物。意見建議：磺脲類降糖藥物，如格列本脲，適用于飲食和運動治療血糖控制不理想的，胰島beta細胞尚有部分功能的2型糖尿病患者。雙胍類降糖藥物如二甲雙胍適用于肥胖，通過飲食控制及體育鍛煉控制血糖控制不佳的高血糖患者，對于胰島素抵抗的病人用雙胍類降糖藥物可以防止高血糖。使用磺脲類藥物失效的病人，可以考慮使用雙胍類降糖藥物。阿爾法葡萄糖苷酶抑制劑如拜糖平，可單獨應用治療輕型的僅餐后血糖增高的病人，也可以與其他口服藥物或者胰島素聯合來降低餐后血糖。非磺脲類胰島素促分泌劑，如瑞格列奈等。用于2型糖尿病經過運動飲食不能達到滿意療效的患者。胰島素增敏劑如吡格列酮用于患者存在胰島素抵抗的情況。
  袁紅娟 副主任醫師天津市第一中心醫院

  2019-03-23 2103次

• 常用降糖藥的不良反應有哪些
  常用降糖藥不良的反應有:惡心，嘔吐，腹瀉，腹脹，食欲下降，胃脘脹悶，體重增加，肝功異常，皮疹，頭痛，低血糖反應，如出汗，發力，心慌。注射胰島素，出現皮下硬結，脂肪萎縮，輕度水腫，過敏反應，一過性視物模糊等。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2018-12-17 3304次

• 口服降糖藥使用方法
  格列奈類這類的口服降糖藥，能夠快速的刺激胰島素的分泌，又稱餐食調節劑，但是因為它能快速的刺激胰島素分泌，所以也要注意低血糖的不良反應。服用量過大的時候可能會造成低血糖，一般推薦的起始劑量是0.5到一毫克，這個藥常見的就是進口的和國產的兩種，進口的效果要好一點，服用的副作用小一點。瑞格列奈，比如是一毫
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 237次

• 口服降糖藥分為哪幾種？
  口服降糖藥物分為以下幾種：1、促進胰島素分泌的藥物，比如說磺脲類藥物包括：格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮等等，非磺脲類快速促胰島素分泌的藥物或者稱為苯甲酸類促胰島素分泌藥物，是指格列奈類，如：瑞格列奈，那格列奈等等。2、非促進胰島素分泌的藥物，比如說雙胍類，代表藥物有二甲雙胍，格華止、迪化糖錠等等，和
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 161次