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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術(shù)當(dāng)中需要腹腔鏡手術(shù)，這是泌尿外科的金標(biāo)準(zhǔn)，腎的手術(shù)現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術(shù)，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術(shù)，有一部分輸尿管手術(shù)可以通過腹腔鏡手術(shù)，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術(shù)就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術(shù)，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術(shù)來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術(shù)需要通過腹腔鏡外科手術(shù)來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進(jìn)行操作。

  

  01:18
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 6330次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個(gè)問題，腎上腺這個(gè)器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個(gè)新月形的，右側(cè)往往是一個(gè)三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個(gè)器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個(gè)器官，作為一個(gè)內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個(gè)部位，看看它是哪個(gè)部位增生，它往往增生之后就引起這個(gè)內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個(gè)雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會(huì)引起這個(gè)滿月臉、水牛背，這個(gè)鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會(huì)引起這個(gè)高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個(gè)腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個(gè)病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因?yàn)楝F(xiàn)在有這個(gè)CT檢查，因?yàn)槟I上腺這個(gè)器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個(gè)CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時(shí)候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個(gè)時(shí)候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個(gè)特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個(gè)眼，就是通過這個(gè)操縱桿和那個(gè)腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個(gè)腎上腺的增生或者這個(gè)腫物做一個(gè)切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個(gè)時(shí)候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20966次

• 腎臟ct能腎上腺疾病嗎
  首先，做腎臟ct檢查的同時(shí)因?yàn)槟I上腺就在腎臟的上方，所以肯定是可以查到相應(yīng)腎上腺的病變。具體可以查出哪些病變呢？一般腎上腺上最常見的疾病就是腎上腺的囊腫，囊腫又分為單純性的囊腫，棘球蚴囊腫還有上皮性囊腫這些。另外，還有就是髓樣脂肪瘤，一般髓樣脂肪瘤可以發(fā)現(xiàn)一些脂肪和鈣化的病變。最常見的就是腎上腺的腺瘤。腎上腺腺瘤在ct上主要是表現(xiàn)為邊界清楚的低密度病變，強(qiáng)化掃描可以發(fā)現(xiàn)呈現(xiàn)為明顯的強(qiáng)化，表現(xiàn)為快進(jìn)快出。有些腺瘤含脂肪成分多，也會(huì)出現(xiàn)輕度強(qiáng)化的表現(xiàn)。所以，通過腎臟ct可以檢查出腎上腺病變。
  語音時(shí)長 1:04”
  劉闖 主治醫(yī)師河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-08 5417次

• 3種與腎臟相關(guān)的疾病
  腎動(dòng)脈狹窄這是年輕高血壓病患不能忽視的一種疾病，血壓常不易控制，藥物治療效果不佳，腎動(dòng)脈狹窄常見類型包括腎動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄、腎動(dòng)脈及纖維增生癥及多發(fā)性大動(dòng)脈炎，動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄，多見于老年人，后兩者常見于青年人，特別是女性，癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)性的血壓升高。慢性腎炎，這是年輕人腎臟相關(guān)疾病中中較為常見的一種，慢性腎炎一血尿、蛋白尿、血壓升高和水腫為主要表現(xiàn)，其中除肉眼血尿及高度水腫外，其他癥狀都不典型，常在發(fā)現(xiàn)高血壓病史腎功能已下降，因而發(fā)現(xiàn)高血壓病后，要及時(shí)到腎臟科門診檢查。腎上腺素瘤，本病多見于青壯年，高發(fā)年齡為三十至五十歲，約占高血壓病病因的0.5%~1%，主要表現(xiàn)為血壓陣發(fā)性急驟升高，收縮壓可高達(dá)200毫米汞柱以上，舒張壓也明顯升高。發(fā)作時(shí)可伴有氣短、心悸、胸部壓抑感、頭痛、面色蒼白、大量出汗、視力模糊等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦出血或肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 1:46”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-09 2879次

• 腎上腺常見的疾病有哪些
  病情分析：腎上腺常見的疾病有腎上腺腫瘤，腎上腺囊腫以及腎上腺感染，腎上腺疾病一般情況下需要積極就醫(yī)完善腎上腺影像學(xué)檢查和血液檢查，尿液檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有腎上腺疾病，在平時(shí)生活中要避免勞累過度或者劇烈運(yùn)動(dòng)，在飲食方面要注意忌口辛辣、刺激性食物。建議清淡飲食，多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，定期就醫(yī)復(fù)查了解疾病的康復(fù)情況。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2024-03-14 1401次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質(zhì)病變和髓質(zhì)病變兩種。腎上腺皮質(zhì)病變會(huì)引起性腺激素、糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素分泌異常，分別會(huì)導(dǎo)致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質(zhì)出現(xiàn)的問題會(huì)導(dǎo)致嗜鉻細(xì)胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質(zhì)還是髓質(zhì)出現(xiàn)的問題，這就需要查血，根據(jù)血液中的相關(guān)激素來進(jìn)行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-09 2902次

• 腎上腺疾病的治療
  現(xiàn)在治療腎上腺疾病較好的治療方式是手術(shù)治療，但是因?yàn)槊總€(gè)人體質(zhì)差異還有病情輕重不一樣，所以治療起來也是不一樣的。目前，對于腎上腺腫瘤的治療，大多采取積極措施，行微創(chuàng)手術(shù)切除具有激素分泌功能的腫瘤。對沒有激素分泌功能的腫瘤，可進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢。如為惡性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤，則手術(shù)切除或治療原發(fā)癌。對于腫瘤
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-02 5117次

• 腎上腺疾病的原因
  誘發(fā)其疾病原因有很多，因?yàn)槊總€(gè)人自身體質(zhì)的差異還有原來的疾病影響，都是患病的原因。疾病不是一天形成的，所以治療起來還是需要患者自身建立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心態(tài)。1、腎上腺疾病實(shí)際上是內(nèi)分泌疾病，其病變包括炎癥、自身免疫、退行性變、腫瘤等；2、特發(fā)性腎上腺萎縮伴自身免疫功能改變，雙側(cè)腎上腺纖維化
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-02 6197次