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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀(jì)末引進(jìn)的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個大醫(yī)院、各個權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認(rèn)為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進(jìn)食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當(dāng)成很危險的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達(dá)不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當(dāng)成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請教權(quán)威，而達(dá)不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，進(jìn)行很好的對癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 18985次

• 焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙藥物治療

  焦慮引發(fā)的失眠，還是主要靠藥物來治療，目前大夫都會給予一些抗焦慮的藥物，可能很多朋友對一些藥物，尤其是西藥特別恐懼和擔(dān)心。第一是害怕藥物的副作用。第二害怕藥物成癮，其實大家是不必要擔(dān)心的。首先現(xiàn)在經(jīng)過醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，目前一些藥物都是比較安全的，既不會出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用也不會導(dǎo)致成癮，所以在醫(yī)生的正確的指導(dǎo)下，可以放心地吃抗焦慮的藥物，既能夠改善我們的心情，也能夠解決失眠的問題，同時西藥也可以配合一些中成藥，標(biāo)本兼治，也能夠讓這個效果更徹底一些，避免它復(fù)發(fā)。

  

  01:39
  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

  2019-08-01 2404次

• 軀體形式障礙相關(guān)性睡眠障礙鑒別
  一、與焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙的鑒別，焦慮障礙主要癥狀是焦慮，除了這個之外，還有一些顯著的自主神經(jīng)癥狀，肌肉緊張以及一些運動性不安等等，焦慮障礙患者往往表現(xiàn)為明顯的精神性焦慮，同時伴有一些軀體性的焦慮癥狀，但是患者不把它歸因于某一個系統(tǒng)的疾病，軀體形式障礙他主要的一個特征就是反復(fù)的陳述他的軀體癥狀，不斷要求來做一些檢查，而且那對這個反復(fù)檢查的陰性結(jié)果也不滿意，那么不管醫(yī)生對他的癥狀進(jìn)行，無軀體疾病的這種解釋也沒有意義。二、軀體疾病相關(guān)性睡眠障礙，長期軀體形式障礙的患者和這個同齡人一樣有這個同等機會患有某種軀體疾病，如果說患者具體主訴的重點和穩(wěn)定性發(fā)生了變化，這也可能提示著，存在了軀體疾病，應(yīng)該做進(jìn)一步的檢查和會診這樣將兩者區(qū)分開來。
  語音時長 1:40”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-26 1359次

• 軀體形式障礙相關(guān)性睡眠障礙病因
  軀體形式障礙相關(guān)性睡眠障礙，他指的是因為軀體形式障礙引起的睡眠減少或者是睡眠增多。他是以反復(fù)的陳述軀體癥狀為主要臨床特征，患者不斷要求給予醫(yī)學(xué)檢查，但是看不到這個反復(fù)檢查獲得的這種陰性的結(jié)果。一般認(rèn)為與這個生物學(xué)因素，如素質(zhì)因素，神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)等。還有心理因素，如應(yīng)激，暗示，心理防衛(wèi)失當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)系。這個心理動力學(xué)的理論，是軀體形式障礙相關(guān)性睡眠障礙的患者，處于著于探究自己的內(nèi)在心理，因此常常堅持某種軀體性的病因，并作為一個解釋整個障礙的理由。目前認(rèn)為這種障礙主要是由心理因素造成的，睡眠障礙存在于這個軀體形式障礙中的這個患者當(dāng)中。
  語音時長 1:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-26 1266次

• 如何治療軀體形式障礙
  病情分析：治療軀體形式障礙是以心理治療為主的，常常選用個體心理治療的方法。如患者的癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)用藥物治療也是比較常見的，常用的是抗抑郁藥和抗焦慮藥，一般來說聯(lián)合物理治療的方法效果會更好一些。意見建議：建議有軀體形式障礙的患者應(yīng)該尋求更為全面的治療，綜合心理治療、藥物治療、物理治療的方法往往會取得更好的療效，能有效的減少疾病的復(fù)發(fā)。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-12-31 1401次

• 如何診斷軀體形式障礙
  患者出現(xiàn)渾身疼痛，例如頭頸胸腹等，疼痛和情緒有關(guān)系，胃腸道不適癥狀，如反酸，噯氣，惡心嘔吐，腹脹，腹痛等，心煩氣躁，情緒低落，什么都不想干。陣性心慌氣短，出虛汗，胸悶，呼吸困難，患者反復(fù)就醫(yī)，但結(jié)果均為陰性，醫(yī)生的解釋也不能打消患者的疑慮。至少持續(xù)3個月。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-28 2201次

• 軀體形式障礙的治療
  心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫(yī)生和患者之間要建立好醫(yī)患關(guān)系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實無論何種疾病或病癥，患者都應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài)，保證一個愉悅的心情、健康的心態(tài)、積極配合的態(tài)度、以及戰(zhàn)勝病癥的信心，對治療疾病是很大的臂助。最忌病患過度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態(tài)。心理治療是主要
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-21 4802次

• 軀體形式障礙應(yīng)與哪些疾病鑒別
  一，是和抑郁癥的鑒別，抑郁癥常常會有一些軀體不適的癥狀，而軀體形式障礙也常常伴有一些抑郁情緒，鑒別的時候，一方面有考慮癥狀發(fā)生的先后，另一方面要分析癥狀的特性。重型抑郁患者還有一些生物學(xué)方面的癥狀，早醒，沉重，體重減輕，以及精神運動遲滯，自醉，自責(zé)，自殺言行的一些癥狀，求治心情也不如軀體形式障礙強烈
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 116次