溶血性貧血該怎么診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

溶血性貧血可能會(huì)出現(xiàn)急性溶血和慢性溶血兩大類。急性溶血的患者起病比較急,可以短期內(nèi)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭疼、嘔吐,四肢腰背和腹痛,繼而可以出現(xiàn)血紅蛋白尿,嚴(yán)重者可以發(fā)生腎衰竭或者是休克。

慢性溶血可能發(fā)病比較緩慢,癥狀基本差不太多,檢查可以見血常規(guī)紅細(xì)胞有明顯的破壞、紅系造血代償性增生、骨髓增生活躍、網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高,一般在5%到50%之間。

溶血的癥狀以及輔助檢查,可以查自身免疫性溶血性貧血直接和間接抗人球蛋白實(shí)驗(yàn),如果陽性就可以初步確定溶血性貧血了,也可以再進(jìn)行溶血的性質(zhì)和類型的分類,治療首選的就是糖皮質(zhì)激素。

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