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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15157次

• 肺纖維化早期癥狀

  肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復，就是肺泡炎自身的成纖維母細胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導致肺組織的損傷。一般因為肺的代償能力比較強，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對于整個肺的功能，就不會有太大的影響，早期的肺間質(zhì)纖維化，臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時候才會發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時候，或者是起碼是相對重一點的時候，才會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現(xiàn)胸悶憋氣，尤其上樓以后會出現(xiàn)喘憋，或者是指甲末端會出現(xiàn)紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期，一般臨床表現(xiàn)不多，需要通過這個肺的CT檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)。

  

  01:55
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 35639次

• 肺結(jié)核大部分纖維化可以停藥嗎
  第一，肺結(jié)核的停藥標準首先患者的臨床癥狀要完全消失了，沒有明顯的咳嗽咳痰，沒有痰中帶血，沒有低熱，盜汗等這些癥狀。其次胸部的一些影像學的檢查提示病灶已經(jīng)鈣化，出現(xiàn)了纖維條索狀的陰影，沒有新鮮滲出的病灶。第三，總的抗結(jié)核療程已經(jīng)滿了，比如至少滿了半年，如果符合以上這些條件的話那么就可以認為肺結(jié)核被治愈了，就可以停藥，如果沒有達到上述三個條件是不能停藥的，一旦停藥的話，是很容易導致肺結(jié)核的復發(fā)的。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 2163次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核纖維化
  繼發(fā)性的肺結(jié)核確實容易出現(xiàn)一些纖維鈣化灶，在胸部ct上面提示可能會有一些鈣化灶或者是纖維灶，往往表現(xiàn)為一些條索上的陰影。針對繼發(fā)性的肺結(jié)核，如果是活動性的肺結(jié)核，就一定要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療繼發(fā)性的肺結(jié)核，治療效果也是很好的，通常治療療程至少在半年以上，具體的療程一定要結(jié)合實際的病情來進行分析，分別是強化期治療兩個月，鞏固期治療四個月。經(jīng)過抗結(jié)核，大部分都能痊愈，而且在抗結(jié)核的過程當中需要監(jiān)測肝功能，加強保肝降酶，而且還需要進行定期的復查，加強營養(yǎng)，充分的休息好。
  語音時長 1:05”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-28 9227次

• 肺結(jié)核纖維化吃藥多久
  病情分析：肺結(jié)核纖維化吃藥至少要半年以上的時間，使肺部的病灶得到徹底清除，體內(nèi)的結(jié)核桿菌也要徹底清除，不能隨意停藥減藥，否則會導致治療的失敗。意見建議：期間要加強營養(yǎng)，進食一些富含蛋白質(zhì)的食物，如牛肉，牛奶，瘦肉，魚肉，定期復查肝功能，腎功能，血細胞分析，肺部CT等檢查，注意休息，不要熬夜。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1202次

• 肺結(jié)核纖維化會傳染嗎
  肺結(jié)核纖維化一般判斷是否具有傳染性，不是看纖維化的程度，而是要通過痰液的檢查，如果痰液的檢查呈陽性，說明還是具有傳染性的，如果痰液的檢查呈陰性，則不具有傳染性。所以對于肺結(jié)核纖維化的患者來說不需要根據(jù)癥狀等進行判斷，要根據(jù)痰液的情況進行判斷是否具有傳染。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-18 2402次

• 肺結(jié)核纖維化什么意思
  肺結(jié)核纖維化是指肺結(jié)核患者在感染肺結(jié)核桿菌后，用藥治療的過程中，病情逐漸得到控制，自身的免疫力逐漸恢復，被結(jié)核桿菌侵襲的部位，也就是病變的部位，在好轉(zhuǎn)的過程中，會逐漸形成疤痕，這些疤痕比周邊組織要硬一些，并且有一定的增生，這就是肺結(jié)核纖維化。這個階段的患者，傳染性已經(jīng)比較弱，但仍需要鞏固治療，患者一
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-05 4850次

• 怎樣辨別肺結(jié)核和肺纖維化
  肺結(jié)核和肺纖維化，首先通過臨床癥狀予以辨別。肺結(jié)核的患者通常具有結(jié)核的中毒癥狀，例如午后低熱、盜汗、消瘦、乏力、納查，可以同時出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛胸悶等不適。肺纖維化的患者通常是以咳嗽為其主要癥狀，隨著肺纖維化的程度逐漸加重，患者出現(xiàn)活動后的胸悶氣促感，嚴重者可以出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥和呼吸衰
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 167次