應激狀態如何導致新生兒高血糖

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醫生主講實錄

應激狀態是新生兒尤其是急低的出生體重兒出現高血糖的最常見原因,當有窒息還能損傷嚴重感染外科手術等危重疾病時,血中的兒茶酚胺,皮質醇以及高血糖素的濃度顯著升高,這提示高血糖與應激有關。

同時,新生兒本身胰島素β細胞對高血糖的反應遲鈍,胰島素對葡萄糖復合反應低下,以及存在相對性胰島素抵抗引起肝臟產生的糖和胰島素的濃度輸出之間失衡,這是新生兒高血糖的內在因素,尤其是極低出生體重兒,據統計出生體重1千克以下的早產兒高血糖的危險性是出生體重大于2千克嬰兒的十八倍。

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