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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13085次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12382次

• 支氣管擴張的典型體征
  支氣管擴張典型體征包括了固定性的濕啰音，無論是患者的臨床緩解期，還是急性發作期，濕啰音均存在，不會隨著病情的好轉而消失，同時如果患者反復出現了細菌感染，患者可出現杵狀指的改變。如果患者出現了急性感染，需要完善血常規，c反應蛋白，降鈣素原，痰培養等相關檢查，同時予積極的抗生素治療；如果患者痰多不易咳出，需要體位引流或使用些祛痰的藥物。如果患者出現了咳血，需要使用相應的止血藥物治療，包括垂體后葉素，酚妥拉明，普魯卡因，白眉蛇毒血凝酶等，如果患者反復出現咳血，經內科保守治療無效，可考慮肺動脈栓塞或者手術治療。
  語音時長 1:14”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-16 5486次

• 干性支氣管擴張體征
  干性支氣管擴張是以反復咳血為主要臨床表現的一類特殊類型的支氣管擴張，與一般的支氣管擴張體征是一樣的，包括了固定性的濕羅音，無論是在緩解期還是急性期濕羅音不消失。如果患者反復出現感染，患者可出現腫狀物，其表現與普通的支氣管擴張是一樣的，常表現為硬結癥和酸胃脹，出現了上述影像學改變，我們可考慮為支氣管擴張，干性支氣管擴張主要以止血治療為主，有細菌感染者與抗生素的治療，止血方案包括了使用垂體后葉素酚妥拉明，普魯卡因等相關藥物治療也可使用氨甲苯酸等相關的藥物
  語音時長 1:02”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-08 2669次

• 支氣管擴張的癥狀體征有哪些
  支氣管擴張的主要癥狀是持續或者反復的咳嗽、咳痰，或者咳膿痰。大概一半或以上的患者可有咯血或痰中帶血。輕微的支氣管擴張也可以沒有癥狀或者癥狀輕微。而廣泛的支氣管擴張除了咳嗽、咳痰，也會有呼吸困難、氣喘等癥狀。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-09 3302次

• 什么是支氣管擴張及異常體征
  支氣管擴張是指由于急性或者是慢性的呼吸道感染和支氣管阻塞后，隨著病情的不斷進展，所以發了支氣管的異常和持久性擴張的疾病。早期的支氣管擴張的患者可以不伴隨任何異常的體征，但是隨著疾病的不斷加重，患者可以出現杵狀指，胸部以及背部可以聞及固定而持久的局限性濕啰音。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-11-26 2203次

• 支氣管擴張的典型體征
  支氣管擴張典型體征包括了固定性的濕啰音，無論是患者的臨床緩解期，還是急性發作期，濕啰音均存在，不會隨著病情的好轉而消失，同時如果患者反復出現了細菌感染，患者可出現杵狀指的改變。如果患者出現了急性感染，需要完善血常規，c反應蛋白，降鈣素原，痰培養等相關檢查，同時予積極的抗生素治療；如果患者痰多不易咳出
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 412次

• 支氣管擴張的典型體征
  支氣管擴張是一種慢性呼吸道疾病，其典型體征和癥狀主要包括以下幾點：1、慢性咳嗽：支氣管擴張患者常出現長期、反復的咳嗽，這是由于支氣管壁受損，容易引發感染和炎癥所致。2、咳痰或咳膿痰：隨著病情的發展患者可能會咳出大量膿痰，這是因為支氣管擴張導
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-27 0次