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• 妊娠合并高血壓如何治療呢

  妊娠合并高血壓怎么治療，妊娠合并高血壓，是我們臨床非常常見的一種情況，我們對她進行治療，主要就是要確保母嬰的安全，確保順利地分娩，一般情況下妊娠合并高血壓，如果血壓是輕度升高的，我們建議還是非藥物治療，包括放松心情，不要太勞累，經(jīng)常監(jiān)測自己的血壓，也要監(jiān)測尿常規(guī)，那么平時的飲食，當(dāng)然也要注意，不要吃太多，讓自己長得太胖，也不要吃太咸，限制每天鈉鹽的攝入，不要超過6克，吃太多的鹽分，容易就是把水分留住，從而血壓不好降，中度血壓升高，比方說咱們的血壓超過，大于等于150/100毫米汞柱，我們可以考慮啟動藥物治療。藥物治療主要是用鹽酸拉貝洛爾，這個藥可以每天日均，使用的劑量是很大的，如果這個藥吃上最大劑量，效果還不好，那可以加用硝苯地平控釋片，或者是緩釋片，其實妊娠的高血壓患者，如果一直沒有尿蛋白，也沒有明顯的癥狀，也沒有各種并發(fā)癥，也可以在血壓，高壓大于等于160毫米汞柱，低壓大于等于，110毫米汞柱的時候，再啟動藥物降壓治療，我們說了前提是，沒有尿蛋白，沒有并發(fā)癥，沒有明顯的癥狀，對先兆子癇的患者，那么是比較重癥的高血壓患者了，我們最好是用靜脈的硫酸鎂來降壓，建議患者終止妊娠，妊娠合并高血壓，有一點非常重要，就是避免血壓降的太低，不要低于130/80，否則會影響到胎盤的血供，影響胎兒的生長發(fā)育。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 2894次

• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統(tǒng)的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應(yīng)該作為主導(dǎo)。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎(chǔ)上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-11 8613次

• 有其他的疾病合并高血壓怎么治療
  高血壓患者中有相當(dāng)一部分是老年人，除患高血壓外，往往還同時患有其他慢性病，除了服降壓藥物外，還要服用其他藥物，這時選擇降壓藥要考慮更多的因素。由于藥物之間的相互影響，有些藥物不宜使用，常見的有以下幾種情況：(1)伴有糖尿病，高脂血癥，高尿酸血癥或痛風(fēng)時，不宜選用噻嗪類利尿劑或含此類藥物的復(fù)方制劑，如復(fù)方降壓片等，也不宜選用大劑量α受體阻滯劑，以免影響糖脂代謝。(2)當(dāng)高血壓合并二度或二度以上，房室傳導(dǎo)阻滯時，禁用β受體阻滯劑和維拉帕米，地爾硫卓。(3)老年人心率較快，如每分鐘大于110次，不可選用硝苯地平降壓藥物，可誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。(4)有便秘，抑郁或直立性低血壓者，不可選用可樂定。(5)有抑郁癥的患者，不宜使用利血平及含有此類藥物的復(fù)方制劑，如復(fù)方降壓片。
  語音時長 1:40”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-17 1281次

• 高血壓合并房顫的治療
  高血壓合并房顫治療主要是通過一些基礎(chǔ)性的治療，針對高血壓我們首選的是一些降壓藥物治療。目前針對降壓藥物共分五大類，分別是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、鈣離子拮抗劑以及β受體阻滯劑。而針對房顫，尤其是陣發(fā)性房顫或者是初發(fā)型的這種房顫，可以選擇藥物治療或者是同步電復(fù)律這種治療方法，盡量的把房顫轉(zhuǎn)化為竇性心率。長期的高血壓可以引起左心房壓力增高，引起左心房的直徑而增大而導(dǎo)致房顫的發(fā)生，發(fā)生時可以選擇胺碘酮靜脈推注，盡量修正為竇性心率。如果不能夠糾正為竇性心律，可以選擇電復(fù)律的方法進行治療或者是進行射頻消融術(shù)也是治療房顫的這種方法。房顫治療期間應(yīng)該注意有沒有血栓，血栓發(fā)生可以引起腦栓塞的發(fā)生。需要定期的監(jiān)測心臟彩超，觀察有沒有血栓情況。
  語音時長 1:26”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-05 1533次

• 高血壓合并痛風(fēng)
  高血壓合并痛風(fēng)，在用藥上一定要積極治療高血壓，選擇治療高血壓藥物的時候，要注意避免對腎臟有害的藥物，可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，不能用復(fù)方類的噻嗪類利尿劑，因為會抑制尿酸的排泄，也不能使用水楊酸類的藥物。 在飲食上還要限制高嘌呤食物，減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平。禁食動物內(nèi)臟、鯉魚、小蝦、沙丁魚、鵝、酵母等，限制肉類、菠菜、黃豆、豌豆，增加堿性食物攝入，可以吃牛奶、雞蛋、馬鈴薯、桔子類的食物，多喝水，并且禁酒。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1201次

• 重癥肺炎其他合并癥的治療
  重癥肺炎合并癥主要是呼吸衰竭、心力衰竭、電解質(zhì)紊亂、心肌炎，呼吸衰竭治療主要根據(jù)呼吸衰竭原因?qū)ΠY處理，氣道梗阻改善通氣功能，嚴重者給予呼吸機輔助呼吸，心肌炎給予營養(yǎng)心肌藥物治療，心力衰竭給予強心利尿等治療，電解質(zhì)紊亂給予相應(yīng)離子補充治療，主要的治療還是肺炎的抗感染治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-29 1301次

• 有其他的疾病合并高血壓怎么治療
  需要分別針對其他疾病和高血壓進行治療。高血壓即遵醫(yī)囑采用常規(guī)降壓藥物治療，但不可隨意用藥，需結(jié)合其他疾病和自身身體情況聯(lián)合用藥。建議不管是哪種疾病合并高血壓，都可以通過飲食來對身體進行調(diào)理。在飲食上要以清淡類為主，選擇低鹽、低脂、低糖的食物
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 妊娠合并高血壓
  妊娠合并高血壓指的是收縮壓大于等于140毫米汞柱和（或）舒張壓大于等于90毫米汞柱。妊娠合并高血壓在臨床上可以分為妊娠期高血壓、子癇前期輕度、子癇前期重度、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓等六類。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-03-04 3538次