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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12384次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13085次

• 支氣管擴張咳痰特點
  支氣管擴張是指細支氣管不可逆性的異常擴張，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥和纖維化，使氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咳血，咳痰主要在晨起，傍晚和就寢的時候最多，每天可達一百至四百毫升，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽，咳痰通暢時患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀亦明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染的時候可有特殊的臭味，收集全日痰靜置于玻璃瓶中，數小時后可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%的患者會出現咳血癥狀。
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  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-18 2421次

• 支氣管擴張痰中會帶血嗎
  支氣管血管擴張痰中帶血是正常的表現，他主要是因為有咯血，而且咯血的話，如果量多，不只是痰中帶血，有可能是全部是血液，出現了支氣管擴張，我們不要大驚小怪，這是因為肺毛細血管破損所導致的。對他的治療，我們主要是臥床休息，不要隨意下地行走，應該持續的吸氧，因為他會有胸悶氣短，發干咳嗽的癥狀，所以我們還要對癥處理，同時要減少勞動，尤其是農民患者應該住院觀察，不要隨便下地勞作，最好是積極的處理肺部的原發疾病，也要控制肺部其他一些并發癥的產生，如果是有特別嚴重的呼吸困難，我們還是建議早期的氣管插管，這樣可以使用呼吸機輔助呼吸。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-31 3588次

• 支氣管擴張咳痰出血怎么治療
  支氣管擴張大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使致管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張的治療，首先要治療基礎疾病，如果有活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療，低免疫球蛋白血癥，可以用免疫球蛋白替代治療。出現痰量即膿性成分增加等急性感染征象時應用抗生素，改善氣流受限，清除氣道分泌物。如果出現咯血時應用止血藥物治療。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-19 2003次

• 咳痰帶血怎么回事
  咳痰帶血常見的病因有支氣管擴張，肺栓塞，肺膿腫，肺結核，肺癌，肺部感染等疾病。建議及時去醫院呼吸科就診，完善血分析，凝血分析，心電圖，胸片或胸部ct，一般細菌涂片，結核菌涂片，必要時行電子支氣管鏡等檢查。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-30 1701次

• 支氣管擴張少量咳痰
  支氣管擴張是指由于支氣管以及其周圍肺組織的慢性炎癥，循環關閉以致支氣管管腔擴張和變形引起的。慢性咳嗽咳大量膿痰和反復咯血為主要表現的疾病，可用廣譜抗生素標準劑量，最少一至兩周使痰轉為粘液性，具有肯定療效后再用藥一周左右停藥。靜脈給藥的時間長短取決于療效，用藥一周左右無效者應該根據痰菌培養的藥物敏感實
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 79次

• 支氣管擴張痰中帶血嗎
  支氣管擴張是有痰中帶血的，而且會出現咯血的癥狀，所以能帶血只是少量的出血。如果出現了咯血，就是大量的出血，而且咯血量多就會導致失血性休克。支氣管擴張，有咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛，呼吸困難的這些表現，患者有明顯的低氧血癥，所以應該及時的住院觀察。住院期間應該持續的吸氧治療，不能參加一些體育活動，比如說打
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 320次