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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3596次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3923次

• 小兒急性腎小球腎炎的常見辯證有
  小兒急性腎小球腎炎的辨證是指與其他疾病進行鑒別。第一、首先是與其他病原體感染后的腎小球腎炎相區別，多種病原體可以引起急性腎炎，可以從原發感染灶，以及各自的臨床特點相區別。第二、是與腎病相區別，此病以血尿為主要癥狀，表現為反復發作性肉眼血尿，多在上呼吸道感染后24到48小時后出現血尿，多沒有水腫和高血壓，血清中c3正常，確診考上活體組織免疫病理檢查再進行。第三、是慢性腎炎急性發作，此病既往史不詳，沒有明顯前期感染，除了有腎炎癥狀外，常常有貧血，腎功能異常，低比重尿或固定低比重尿，尿改變以蛋白增多為主。第四、是原發性腎病綜合征，具有腎病綜合征的表現的急性腎炎，需要與原發性腎病綜合征相鑒別。
  語音時長 1:39”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-11-09 2828次

• 小兒急性腎小球腎炎最常見的癥狀
  1、前驅病史：發病前10天左右常有上呼吸道感染、扁桃體炎等鏈球菌前驅感染史。以皮膚膿皰瘡為前驅病史者，前驅期稍長，約2～4周。2、水腫：常為最常出現的癥狀，初期以眼瞼及顏面為主，漸下行至四肢，呈非凹陷性，合并腹水及腹腔積液都少見。3、尿量：尿量減少與水腫平行，尿量越少水腫越重。少尿標準為學齡兒童每天尿量<400ml，學齡前兒童<300ml，嬰幼兒<200ml或每天尿量少于250ml/m2；無尿標準為每天尿量<50ml/m2。4、血尿：疾病初期有40%~50%的患兒可出現肉眼血尿，1～2周后轉為鏡下血尿，輕癥病人多數無肉眼血尿，尿的改變是本病必不可少的臨床表現。5、高血壓：見于70%的病例。不同年齡組高血壓的標準不同：學齡兒童≥130/90mmHg；學齡前期兒童≥120/80mmHg；嬰幼兒≥110/70mmHg為高血壓。6、其他，部分患者可出現腰痛及尿痛癥狀，高血壓明顯時常伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和納差等。
  語音時長 2:11”
  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-21 2194次

• 小兒急性腎小球腎炎的病因
  小兒急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，是指一組病因不一，臨床表現為急性起病，以血尿為主，伴不同程度蛋白尿，可有水腫、高血壓或腎功能不全等特點的腎小球疾患。盡管本病有多種病因，但絕大多數的病例屬A組β溶血性鏈球菌急性感染后引起的免疫復合性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-29 2201次

• 什么是小兒急性腎小球腎炎
  病情分析：小兒急性腎小球腎炎也就是急性腎炎。主要表現為急性起病，血尿，會伴有不同程度的蛋白尿，還會出現水腫，高血壓或者腎功能不全等，大多數發病于5～14歲的兒童和青少年。意見建議：在飲食上需要限制，蛋白質（牛羊肉），鉀（豆類），磷（海鮮），鈉（面食）等含量高的食物，這些食物都會對孩子造成一定程度的傷害。可以服用一些利尿劑，降血壓的藥物，來控制病情。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-03-04 1902次

• 急性腎小球腎炎常見表現
  在臨床上急性腎小球腎炎患者常見表現，就是患者會出現血尿，蛋白尿，高血壓，水腫，有些患者還會出現一過性腎功能不全，然而，還有一些急性腎小球腎炎患者在病程中可能會出現一些嚴重并發癥如高血壓腦病，充血性心力衰竭或者急性腎功能衰竭等，在臨床上，急性腎小球腎炎，以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為多見，這種類型的
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 360次

• 急性腎小球腎炎最常見的細菌
  在臨床上急性腎小球腎炎患者，最常見的前驅感染細菌就是鏈球菌感染。患者會在起病前1到3周時出現咽部感染，或者皮膚感染等這些前驅感染史。患者在出現了無癥狀間歇期之后，會在短期內出現急性起病，這些患者會出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，嚴重時患者會出現一過性腎功能不全。在臨床上急性腎小球腎炎，以急性鏈球菌感
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 235次