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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3430次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱(chēng)為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3764次

• 小兒急性腎小球腎炎的常見(jiàn)辯證
  小兒急性腎小球腎炎因?yàn)楦惺茱L(fēng)邪、水濕或者是瘡毒入侵，內(nèi)因則在于臟腑失調(diào)，其發(fā)病與肺脾腎三臟器關(guān)系最為密切。肺主通的是調(diào)水道，脾主運(yùn)化水濕，腎主水的排泄，肺脾腎三臟及功能失調(diào)，水液的汽化和排泄障礙則發(fā)生水腫。辨證可分為：①急性，風(fēng)水泛濫、瘡毒、浸淫主癥、肢體浮腫、小便短刺、射如濃茶、皮膚瘡毒、口渴神煩、發(fā)熱、舌質(zhì)紅、苔黃厚、脈滑數(shù)，還有水濕困脾主證、周身浮腫、尿少、腎重困倦、胃納不佳、苔白膩、脈濡緩。②恢復(fù)期，恢復(fù)期就是脾氣虛弱腎陰不足。③辨證，邪陷心肝、水毒內(nèi)閉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-10-08 3357次

• 小兒急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的癥狀
  1、前驅(qū)病史：發(fā)病前10天左右常有上呼吸道感染、扁桃體炎等鏈球菌前驅(qū)感染史。以皮膚膿皰瘡為前驅(qū)病史者，前驅(qū)期稍長(zhǎng)，約2～4周。2、水腫：常為最常出現(xiàn)的癥狀，初期以眼瞼及顏面為主，漸下行至四肢，呈非凹陷性，合并腹水及腹腔積液都少見(jiàn)。3、尿量：尿量減少與水腫平行，尿量越少水腫越重。少尿標(biāo)準(zhǔn)為學(xué)齡兒童每天尿量<400ml，學(xué)齡前兒童<300ml，嬰幼兒<200ml或每天尿量少于250ml/m2；無(wú)尿標(biāo)準(zhǔn)為每天尿量<50ml/m2。4、血尿：疾病初期有40%~50%的患兒可出現(xiàn)肉眼血尿，1～2周后轉(zhuǎn)為鏡下血尿，輕癥病人多數(shù)無(wú)肉眼血尿，尿的改變是本病必不可少的臨床表現(xiàn)。5、高血壓：見(jiàn)于70%的病例。不同年齡組高血壓的標(biāo)準(zhǔn)不同：學(xué)齡兒童≥130/90mmHg；學(xué)齡前期兒童≥120/80mmHg；嬰幼兒≥110/70mmHg為高血壓。6、其他，部分患者可出現(xiàn)腰痛及尿痛癥狀，高血壓明顯時(shí)常伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和納差等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 2156次

• 小兒急性腎小球腎炎的病因
  小兒急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱(chēng)急性腎炎，是指一組病因不一，臨床表現(xiàn)為急性起病，以血尿?yàn)橹鳎椴煌潭鹊鞍啄颍捎兴[、高血壓或腎功能不全等特點(diǎn)的腎小球疾患。盡管本病有多種病因，但絕大多數(shù)的病例屬A組β溶血性鏈球菌急性感染后引起的免疫復(fù)合性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-29 2001次

• 什么是小兒急性腎小球腎炎
  病情分析：小兒急性腎小球腎炎也就是急性腎炎。主要表現(xiàn)為急性起病，血尿，會(huì)伴有不同程度的蛋白尿，還會(huì)出現(xiàn)水腫，高血壓或者腎功能不全等，大多數(shù)發(fā)病于5～14歲的兒童和青少年。意見(jiàn)建議：在飲食上需要限制，蛋白質(zhì)（牛羊肉），鉀（豆類(lèi)），磷（海鮮），鈉（面食）等含量高的食物，這些食物都會(huì)對(duì)孩子造成一定程度的傷害。可以服用一些利尿劑，降血壓的藥物，來(lái)控制病情。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-04 1702次

• 急性腎小球腎炎常見(jiàn)表現(xiàn)
  在臨床上急性腎小球腎炎患者常見(jiàn)表現(xiàn)，就是患者會(huì)出現(xiàn)血尿，蛋白尿，高血壓，水腫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性腎功能不全，然而，還有一些急性腎小球腎炎患者在病程中可能會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥如高血壓腦病，充血性心力衰竭或者急性腎功能衰竭等，在臨床上，急性腎小球腎炎，以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為多見(jiàn)，這種類(lèi)型的
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 360次

• 急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的細(xì)菌
  在臨床上急性腎小球腎炎患者，最常見(jiàn)的前驅(qū)感染細(xì)菌就是鏈球菌感染。患者會(huì)在起病前1到3周時(shí)出現(xiàn)咽部感染，或者皮膚感染等這些前驅(qū)感染史。患者在出現(xiàn)了無(wú)癥狀間歇期之后，會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)急性起病，這些患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性腎功能不全。在臨床上急性腎小球腎炎，以急性鏈球菌感
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 235次