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• 什么是高滲高血糖綜合征

  高滲高血糖綜合征是糖尿病急性并發(fā)癥的一種，主要是由于某種突然的因素，例如大量攝入甜飲料造成的血糖一過性過度升高，一般血糖會大于33.3mmol/L。同時患者仍然有一定的胰島功能，所以不出現(xiàn)酮癥或者僅出現(xiàn)輕微的酮癥，過高的血糖會導(dǎo)致血中的滲透壓升高，患者會表現(xiàn)為極度的口渴、乏力、頭暈、消瘦。如果出現(xiàn)此種情況，需要去急診進行急診治療。治療的時候主要以補液為主，因為患者滲透壓升高會造成極度的缺水，在補液的同時可以輸入小劑量的胰島素緩慢的降低血糖，血糖降低不宜過快，降低至14mmol/L即可。高滲高血糖綜合征穩(wěn)定之后，需要使用胰島素治療一段時間，再根據(jù)病情調(diào)整為口服降糖藥。

  

  01:53
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 6494次

• 高血糖高血脂吃什么藥

  高血糖和高血脂是非常常見的，兩個代謝性的疾病，這兩個疾病非常容易一起得，也非常容易并存。因為這兩個疾病，有共同的發(fā)病機制，一方面可能有先天性的，遺傳性的因素，家里父母有高血糖、高血脂，子女也可能有高血糖、高血脂。另一方面，可能都是屬于生活方式病，現(xiàn)在的人生活方式不健康，包括運動量減少、過度肥胖，或者說飲食不控制，大魚大肉吃得太多，甜食吃得太多，主食吃得太多，或者說油炸的食物、動物內(nèi)臟，這些食物進食不健康，所以既可以導(dǎo)致血糖的升高，也可以導(dǎo)致血脂的升高。所以高血糖、高血脂治療都是要改變生活方式，同時要進行藥物治療。高血糖的藥物有很多種，有口服的降糖藥，還有胰島素等等。高血脂的藥物，主要看血脂哪一項升高，如果甘油三酯升高，主要是吃像貝特類的藥物，非諾貝特或者一些魚油的制劑，多烯酸乙酯或者一些中成藥。如果是膽固醇水平的升高，主要吃他汀類的調(diào)脂藥，中藥像血脂康，也可以起到降膽固醇的作用。

  

  01:40
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-26 5935次

• 高血糖高滲綜合征
  高血糖高滲綜合征，也叫高血糖高滲狀態(tài)，縮寫HHS，以前叫高血糖非酮癥酸中毒。非酮癥性高血糖昏迷，是糖尿病的一種少見的嚴重的急性并發(fā)癥。在臨床上表現(xiàn)為嚴重的高血糖，高血鈉，脫水，血漿滲透壓升高而無明顯的酮癥酸中毒的表現(xiàn)。患者常有不同程度的意識障礙，或者是昏迷。約有三分之二的患者出現(xiàn)，發(fā)病前沒有明顯的糖尿病史，或者是有輕度的癥狀。常常表現(xiàn)為血漿滲透壓增高，大于等于320毫摩爾每升，血糖常常是大于30毫摩爾每升，伴有嚴重的脫水和神智的改變，身體的不適。誘因主要是脫水或者是應(yīng)急狀態(tài)下，在短期內(nèi)飲入大量的含糖的飲料或者是輸入大量的糖水，一些藥物也可能引起誘發(fā)高血糖高滲綜合癥。
  語音時長 1:27”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-10-10 21745次

• 高血糖高滲綜合征的常見誘因有什么
  主要有以下幾點：第一個是各種應(yīng)激因素，應(yīng)激的時候兒茶酚胺和糖皮質(zhì)激素分泌都是增多的，兒茶酚胺可以促進糖原的分解，釋放葡萄糖增加，抑制胰島素的釋放，糖皮質(zhì)激素可以拮抗胰島素的作用，并促使肝糖的生成，所以兩種激素都可以導(dǎo)致血糖升高。常見的應(yīng)激因素包括感染、嚴重外傷、大手術(shù)、中暑，腦血管意外或者是心肌梗死等等。第二個就是水?dāng)z入不足。第三個就是糖負荷，大量攝入葡萄糖的時候也可以誘發(fā)本病。第四個就是某些抑制胰島素分泌或拮抗胰島素作用的藥物，比如奧曲肽，利尿劑，苯妥英鈉，糖皮質(zhì)激素，普萘洛爾等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:01”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 2810次

• 高血糖高滲綜合征的誘因是什么
  高血糖高滲綜合征的常見誘因有：感染、急性胃腸炎、胰腺炎、腦血管意外、嚴重腎臟疾患、血液或腹膜透析、靜脈內(nèi)高營養(yǎng)、不合理的限制水分，以及某些藥物如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、噻嗪類利尿藥等。有時在病程早期因誤診而輸注葡萄糖液，或因口渴而大量飲用含糖飲料等誘發(fā)或促使病情發(fā)展惡化。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-09 3302次

• 高滲高血糖綜合征是什么
  高滲高血糖綜合征是糖尿病的嚴重急性并發(fā)癥之一，臨床以嚴重高血糖，而無明顯酮癥酸中毒，血漿滲透壓顯著升高，脫水和意識障礙為特征。多見于二型糖尿病患者，男女發(fā)病率大致相同，約百分之66以上的患者于發(fā)病前無糖尿病病史，或僅有輕度的高血糖既往史。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-01 3303次

• 高滲高血糖綜合征
  高滲高血糖綜合癥是指患者有嚴重的高血糖，脫水，高鈉，血漿滲透壓升高等等，患者常常會有意識障礙或者是昏迷，血糖多高于33.3毫摩爾每升甚至有的患者可以達到一百，一百毫摩爾每升以上，血鈉通常升高大于145毫摩爾每升，尿素氮和肌酐常常會顯著升高，反應(yīng)可能會有嚴重的脫水和腎功能不全。發(fā)病原因第一、是一些應(yīng)激
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 611次

• 高滲高血糖綜合征的補液原則有什么
  本綜合征威脅病人生命的主要的病理生理改變是高滲性狀態(tài)，所以補液應(yīng)用起來更為重要一些，病人丟失體內(nèi)水分可以達到體重的12%，補液的總量可以按照病人病前的體重10%到12%來估計。一般頭兩個小時靜脈輸入兩千毫升生理鹽水，其實這個時候生理鹽水對于有并發(fā)癥的患者來說是屬于低滲液了。如果補液兩小時之后，血漿滲
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 472次