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• 什么是高滲高血糖綜合征

  高滲高血糖綜合征是糖尿病急性并發(fā)癥的一種，主要是由于某種突然的因素，例如大量攝入甜飲料造成的血糖一過性過度升高，一般血糖會大于33.3mmol/L。同時患者仍然有一定的胰島功能，所以不出現(xiàn)酮癥或者僅出現(xiàn)輕微的酮癥，過高的血糖會導(dǎo)致血中的滲透壓升高，患者會表現(xiàn)為極度的口渴、乏力、頭暈、消瘦。如果出現(xiàn)此種情況，需要去急診進(jìn)行急診治療。治療的時候主要以補(bǔ)液為主，因?yàn)榛颊邼B透壓升高會造成極度的缺水，在補(bǔ)液的同時可以輸入小劑量的胰島素緩慢的降低血糖，血糖降低不宜過快，降低至14mmol/L即可。高滲高血糖綜合征穩(wěn)定之后，需要使用胰島素治療一段時間，再根據(jù)病情調(diào)整為口服降糖藥。

  

  01:53
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 7169次

• 馬尾綜合征是什么病

  馬尾神經(jīng)在脊髓的末端，馬尾神經(jīng)綜合征就是馬尾神經(jīng)受損所導(dǎo)致的一大類癥狀。馬尾綜合征是脊髓麻醉最常見的并發(fā)癥之一，是腰椎穿刺損傷到馬尾神經(jīng)導(dǎo)致的。用化學(xué)藥物治療脊髓病變，或者蛛網(wǎng)膜下腔出血，還有骨折、腰椎退行性病變，或者馬尾腫瘤等，都可能會引起馬尾綜合征。馬尾綜合征患者主要表現(xiàn)為下肢的感覺或者運(yùn)動功能障礙，并且長時間不能恢復(fù)，通過神經(jīng)系統(tǒng)查體可以發(fā)現(xiàn)腰骶神經(jīng)受損。常見的癥狀還有大小便失禁，是因?yàn)槟虻览s肌功能障礙導(dǎo)致的。如果是占位性的病變導(dǎo)致的，要及時解除壓迫；蛛網(wǎng)膜下腔出血可以給予腦脊液置換，緩解血腫刺激。馬尾綜合征患者會存在感覺或者運(yùn)動異常，所以要給予相應(yīng)的運(yùn)動支持治療。

  

  03:40
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-15 7462次

• 高滲高血糖綜合征
  高滲高血糖綜合癥是指患者有嚴(yán)重的高血糖，脫水，高鈉，血漿滲透壓升高等等，患者常常會有意識障礙或者是昏迷，血糖多高于33.3毫摩爾每升甚至有的患者可以達(dá)到一百，一百毫摩爾每升以上，血鈉通常升高大于145毫摩爾每升，尿素氮和肌酐常常會顯著升高，反應(yīng)可能會有嚴(yán)重的脫水和腎功能不全。發(fā)病原因第一、是一些應(yīng)激或者是感染比如腦血管意外，急性心肌梗死，急性胰腺炎，消化道出血，感染等等。第二、就是攝入水分不足，因?yàn)槔夏耆说目诳手袠忻舾行允窍陆档模P床的病人，精神失常或昏迷的患者，還有不能攝水的幼兒都容易發(fā)生這種情況。第三、就是失水過多，還有比較嚴(yán)重的脫水比如腹瀉，嘔吐等等。第四、就是高糖的攝入和大量攝入含糖飲料。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 22470次

• 高血糖高滲綜合征
  高血糖高滲綜合征，也叫高血糖高滲狀態(tài)，縮寫HHS，以前叫高血糖非酮癥酸中毒。非酮癥性高血糖昏迷，是糖尿病的一種少見的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。在臨床上表現(xiàn)為嚴(yán)重的高血糖，高血鈉，脫水，血漿滲透壓升高而無明顯的酮癥酸中毒的表現(xiàn)。患者常有不同程度的意識障礙，或者是昏迷。約有三分之二的患者出現(xiàn)，發(fā)病前沒有明顯的糖尿病史，或者是有輕度的癥狀。常常表現(xiàn)為血漿滲透壓增高，大于等于320毫摩爾每升，血糖常常是大于30毫摩爾每升，伴有嚴(yán)重的脫水和神智的改變，身體的不適。誘因主要是脫水或者是應(yīng)急狀態(tài)下，在短期內(nèi)飲入大量的含糖的飲料或者是輸入大量的糖水，一些藥物也可能引起誘發(fā)高血糖高滲綜合癥。
  語音時長 1:27”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-10-10 22249次

• 高血糖高滲綜合征的誘因是什么
  高血糖高滲綜合征的常見誘因有：感染、急性胃腸炎、胰腺炎、腦血管意外、嚴(yán)重腎臟疾患、血液或腹膜透析、靜脈內(nèi)高營養(yǎng)、不合理的限制水分，以及某些藥物如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、噻嗪類利尿藥等。有時在病程早期因誤診而輸注葡萄糖液，或因口渴而大量飲用含糖飲料等誘發(fā)或促使病情發(fā)展惡化。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-09 3502次

• 庫欣綜合征為什么高血糖
  病情分析：庫欣綜合征出現(xiàn)高血糖的原因是由于身體代謝出現(xiàn)障礙造成的，由于大量的皮質(zhì)醇能夠刺激肝糖原的異生，能夠拮抗胰島素的分泌。而減少的外周組織對糖的利用。從而會出現(xiàn)類固醇性糖尿病。意見建議：建議如果確診為庫欣綜合征，要根據(jù)病因等進(jìn)行治療的。要有合理的飲食，保證良好的生活習(xí)慣，避免抽煙酗酒熬夜等，多做些有氧鍛煉，減輕體重，避免吃高熱量的食物。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-08-26 1402次

• 高滲高血糖綜合征
  高滲高血糖綜合癥是指患者有嚴(yán)重的高血糖，脫水，高鈉，血漿滲透壓升高等等，患者常常會有意識障礙或者是昏迷，血糖多高于33.3毫摩爾每升甚至有的患者可以達(dá)到一百，一百毫摩爾每升以上，血鈉通常升高大于145毫摩爾每升，尿素氮和肌酐常常會顯著升高，反應(yīng)可能會有嚴(yán)重的脫水和腎功能不全。發(fā)病原因第一、是一些應(yīng)激
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 611次

• 高滲高血糖綜合征的補(bǔ)液原則有什么
  本綜合征威脅病人生命的主要的病理生理改變是高滲性狀態(tài)，所以補(bǔ)液應(yīng)用起來更為重要一些，病人丟失體內(nèi)水分可以達(dá)到體重的12%，補(bǔ)液的總量可以按照病人病前的體重10%到12%來估計(jì)。一般頭兩個小時靜脈輸入兩千毫升生理鹽水，其實(shí)這個時候生理鹽水對于有并發(fā)癥的患者來說是屬于低滲液了。如果補(bǔ)液兩小時之后，血漿滲
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 472次