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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3895次

• 帶狀皰疹有哪些不典型的類型

  帶狀皰疹分型與患者的機體抵抗力差異是有關系的，不出現皮損，僅有神經痛，稱為頓挫型帶狀皰疹；僅出現紅斑、丘疹，而不發生典型的水皰即消退，則稱為不全型的帶狀皰疹；皮損水皰表現為巨大的水皰，部分可能會融合成片，稱為大皰型帶狀皰疹；同時累及兩個或兩個以上神經節，產生對側或同側多個區域皮膚受損，稱為散發型帶狀皰疹。病毒偶可進行血液播散至全身，會產生廣泛性的水痘樣疹，同時有可能會侵犯肺和腦等器官，稱為播散型帶狀皰疹；病毒侵犯面神經和聽神經，表現為外耳道或者是鼓膜的皰疹，膝狀神經節受累，同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時，可出現面癱、耳痛，還有外耳道皰疹的三聯征，在我們臨床上稱為亨特綜合征，這一型是比較嚴重的，需要引起大家的重視。

  

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  付蓉 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-16 4697次

• 尿崩癥有哪些臨床表現？
  （1）尿崩癥主要表現為多尿，煩渴，多飲與低比重和低滲透尿，為特征的臨床綜合征，其最顯著的癥狀就是多尿，患者尿量可達，2.5-20升每24小時，甚至更多，有報道達四十升每天只，尿比重多維1.001-1.005。（2）青壯年多見，男女之比為二比一，起病緩慢，手術患者驟然發病，出現煩渴多飲，多數患者除了飲水，小便次數多影響生活質量外，可正常生活學習和工作。部分患者出現失水，皮膚干燥，心悸，汗液及唾液減少，伴便秘，乏力，頭痛，頭暈，焦慮，失眠，煩躁，記憶力減退，消瘦，嚴重者可有電解質紊亂，視力下降，體重減輕等。
  語音時長 1:36”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 10131次

• 尿崩癥有哪些臨床表現？
  尿崩癥主要表現以多尿、煩渴、多飲與低比重和低滲透壓尿為特征的臨床綜合征，其最顯著的癥狀就是多尿，患者的尿量可以達2.5至20升每24小時，甚至更多。有報道可以打四十升每天者，尿比重多為1.001至1.005，以青壯年多見，男女之比為二比一，起病緩慢，少數患者驟然發病，出現煩渴多飲，多數患者除了因飲水小便次數多影響生活意外，可以正常生活、學習和工作。部分患者出現失水、皮膚干燥，心悸、汗腺及唾液減少，伴有便秘、乏力、頭痛、頭暈、焦慮、失眠、煩躁、記憶力減退，消瘦嚴重者可以有電解質紊亂、視力下降、體重減輕等。
  語音時長 1:34”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 1972次

• 尿崩癥的癥狀有哪些
  要尿崩癥突出的臨床癥狀為煩渴，多飲多尿，多尿為尿崩癥患者最顯著的癥狀，中樞性尿崩癥患者一般起病急，尿量超過2500毫升每天，夜尿顯著增多。如果未能及時補充水分，可以引起嚴重的失水血漿滲透壓和血清鈉水平明顯升高，出現極度軟弱，發熱，精神癥狀，甚至是死亡。
  李君 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-12-09 2802次

• 尿崩癥要做哪些檢查
  病情分析：尿崩癥首先需要做尿比重檢查，尿崩癥人群的尿比重低于1.005，此時尿液滲透壓比血漿滲透壓低。另外還可以做顱腦CT等影像學檢查，明確患者腦下垂體有沒有存在腦部占位性疾病，例如腫瘤或者囊腫。意見建議：尿崩癥會影響人正常生活，需要積極治療，例如可以運用利尿類藥物治療，常見頭藥物有氫氯噻嗪等。尿崩癥人群應避免參加劇烈運動，否則會影響疾病康復。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-02 1002次

• 小兒尿崩癥的癥狀有哪些？
  一、多尿或者是遺尿，多尿或遺尿是父母最早發現的癥狀。患兒排尿次數及尿量增多，每天尿量多在4升以上。二、多飲，嬰兒表現為喜歡喝水甚至于吃奶，兒童一般多喜歡冷水，即使在冬天也愛喝冷水。三、其它，兒童因能充分的飲水一般無其它的癥狀，嬰兒如果不能適當的飲水常常會有煩躁，夜眠不安，發熱，大便減少，體重下降及皮
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-15 206次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次