對于上瞼下垂這種情況，主要由兩種因素造成。
第一，由于先天性的提上瞼肌或者是支配提上瞼肌的神經(jīng)發(fā)育異常，造成眼瞼抬不起來，而形成上瞼下垂的外觀，這種情況一般都是先天發(fā)育異常，是需要通過手術(shù)治療，藥物對它并沒有太好的效果，通常出生時就有發(fā)生。
第二，由于肌無力造成，尤其是眼型肌無力，它的主要表現(xiàn)也是上瞼下垂，并且可以合并有眼球運動障礙，也就是說眼球轉(zhuǎn)動時也可以出現(xiàn)異常，嚴(yán)重的情況，甚至可以出現(xiàn)重影等情況。
兩型的鑒別主要通過以下幾點:第一，先天性的上瞼下垂，通常出生時就存在，在生長發(fā)育過程中，一般沒有明顯的加重；而肌無力型造成，通常初生時并不存在，而是后天形成，并且有加重傾向。
第二，根據(jù)上瞼下垂的嚴(yán)重程度是否有變化來判斷，對于先天性的上瞼下垂，通常上瞼下垂嚴(yán)重程度并不會有變化；而肌無力型造成，通常會有晨輕暮重的現(xiàn)象，早上起來時上瞼下垂比較輕，而到下午時上瞼下垂比較嚴(yán)重。
可以通過新斯的明試驗來判斷，這是鑒別肌無力型上瞼下垂和先天性上瞼下垂最有效的辦法。
