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• 腎炎怎么治

  剛發(fā)現(xiàn)的腎炎，如果單純是鏡下血尿，紅細(xì)胞數(shù)量比較少低于100個(gè)，沒有其他的臨床癥狀，我們可以建議患者觀察、監(jiān)測(cè)尿常規(guī)就可以了。如果合并了蛋白尿，或是蛋白尿、血尿并見，患者也有腰痛，或者全身乏力癥狀，我們一般還是要給予一些藥物治療。西醫(yī)方面有RAS阻斷劑，比如說ACEI和ARB類的藥物，可以擴(kuò)張腎臟的出球小動(dòng)脈，腎小球的出球小動(dòng)脈，減輕腎小球?yàn)V過的壓力，從而有減少尿蛋白的保護(hù)腎臟的作用。而中藥制劑就非常豐富，像目前可用的中成藥有腎炎康復(fù)片、黃葵膠囊、腎炎四維片，還有腎康寧這些藥物。根據(jù)不同患者，需要辨體質(zhì)來治療。如果腎炎到中后期階段，已經(jīng)影響到腎功能了，比如說血肌酐升高了，我們還要加上一些抗腎纖維化的藥物，像金水寶片、百令膠囊，這些蟲草制劑，還有像尿毒清顆粒、海昆腎喜、腎衰寧，這些都可以降肌酐的，還有腎康注射液這些。如果到腎衰的中晚期，已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟的并發(fā)癥，比如有腎性貧血、腎性高血壓、腎性骨病、代謝性酸中毒，還有電解質(zhì)紊亂、水腫，那么這些就要對(duì)癥治療。所以說腎炎的整個(gè)治療，是一個(gè)是分病理階段，早期階段、中期階段，和腎炎已經(jīng)影響到腎功能的中晚期階段。另外，我們還要判斷，尿里成分異常大概到底有多少，如果是比較少的紅細(xì)胞尿和血尿，我們有一種治療方法，但是比較多的紅細(xì)胞尿，和大量蛋白尿，我們還是要采用激素療法，這都是根據(jù)不同患者，不同的病情階段來做治療的。

  

  03:09
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11090次

• 輕度腎炎怎么治

  輕度腎炎的治療，主要還是根據(jù)病人的尿蛋白的量，根據(jù)他的具體的腎臟病理來決定。如果病人尿蛋白量不多，一般在0.5克左右，這時(shí)候給他加上ACEI或者ARB就可以。常用的ACEI，包括卡托普利、依那普利、福辛普利等等普利類的。另外ARB，常用的像替米沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，經(jīng)過這種治療以后，大部分的病人的尿蛋白可以維持在比較好的水平。對(duì)于病人的病情，維持是有一定好處的。如果病人的尿蛋白再多一點(diǎn)，這時(shí)候就應(yīng)該考慮，要不要給激素治療，激素通常會(huì)用口服強(qiáng)的松，一般是中等劑量或者是足量的激素給他治療。經(jīng)過積極治療以后，大部分的輕度腎炎的病人，他的尿蛋白量會(huì)有明顯的降低。以上就是輕度腎炎的治療，一般情況下是不給特殊治療的，如果尿蛋白確實(shí)多，可以考慮給激素治療。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 3952次

• 腎炎高血壓怎么治
  首先，因?yàn)榇蟛糠值幕颊吣I炎引起高血壓是因?yàn)樗c潴留引起的，所以首先要從飲食上面控制。建議患者低鹽飲食，此外還要調(diào)整生活習(xí)慣戒煙節(jié)制飲酒，正確對(duì)待環(huán)境壓力，保持正常的心態(tài)。第二要藥物治療。以阻斷腎素血管緊張素系統(tǒng)為首選方法，臨床上使用的阻斷ras的系統(tǒng)的藥物有兩大類，包括腎素血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑。此外還可以使用利尿劑、鈣通道拮抗劑以及β受體阻斷劑進(jìn)行降壓藥物的治療。如果單用藥物無法將血壓控制達(dá)標(biāo)，還可以小劑量的加用第二種降壓藥物。聯(lián)合用藥的組合包括ACEI加利尿劑、利尿劑加β受體阻滯劑，β受體阻滯劑加鈣通道阻滯劑、ACEI加鈣通道阻滯劑、ACEI加ARB類的藥物降壓治療，這樣的可以減少單用藥物加大劑量從而導(dǎo)致的副作用。此外，如果腎性高血壓患者生活中，還要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血壓的情況再酌情調(diào)整加藥。
  語音時(shí)長 1:35”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-06 1988次

• 高血壓怎么治？
  對(duì)于存在高血壓的患者，首先要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，比如說要注意減輕體重，最好可以將體質(zhì)指數(shù)控制在24kg/㎡以下。除此之外，要限制每日鈉鹽的攝入總量，減少脂肪的攝入，要注意減輕自身精神壓力，增加運(yùn)動(dòng)，還可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葉酸。如果患者目前高血壓為二級(jí)或者是二級(jí)以上的病人，或者是合并了糖尿病，或者是伴有了心，腦，腎靶器官損害，或者是血壓持續(xù)性的升高，經(jīng)過生活方式干預(yù)改善后不能控制的，那么都要進(jìn)行強(qiáng)化降壓藥物治療，最好是可以將血壓控制在130/80mmHg以下，如果不能達(dá)到這個(gè)指標(biāo)，那么也是最好將血壓控制在小于140/90mmHg，相對(duì)患者才能更為獲益。
  語音時(shí)長 01:18”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-12 1717次

• 高血壓怎么治
  高血壓的治療包括非藥物治療和藥物治療兩種方式，這兩方面都是非常重要的。 第一種就是保持健康的生活方式，包括減少鈉鹽的攝入，增加鉀鹽攝入。控制體重，戒煙，不過量的飲酒，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，減輕精神壓力，保持心理平衡等等。 還有就是要口服降壓藥物進(jìn)行降壓治療。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2003次

• 高血壓怎么治
  高血壓的治療包括兩大類，一個(gè)是藥物的治療，另外一個(gè)是生活方式的改善，藥物方面主要是臨床常用的五大類降壓藥，包括利尿劑，鈣通道阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素二受體拮抗劑，β受體阻滯劑等，另外生活方式主要是要進(jìn)行適宜的運(yùn)動(dòng)，注意體重的控制等。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-12 2003次

• 高血壓腎炎怎么治
  高血壓腎炎的治療，包括以下幾個(gè)方面：1、一般治療。改變生活方式，預(yù)防高血壓及心腦血管并發(fā)癥。2、降壓治療。血壓控制目標(biāo)為尿蛋白定量小于等于一克每天時(shí)，血壓要求控制在130、80毫米汞柱以下，尿蛋白定量大于一克每天時(shí)，血壓降至125、75毫米汞柱以下。常用的降壓藥物依次有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 190次

• 高血壓腎炎怎么治
  高血壓腎炎的治療需要綜合考慮降壓治療和保護(hù)腎功能兩方面。治療首要目標(biāo)是平穩(wěn)控制血壓，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)配合飲食調(diào)整和藥物治療，以延緩腎炎進(jìn)展。1、降壓治療是關(guān)鍵對(duì)于高血壓腎炎患者，降壓是首要任務(wù)。常用的降壓藥物有鈣通道阻滯劑如尼群地平、血管
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次