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• 焦慮障礙相關性睡眠障礙病因

  焦慮的朋友會導致體內激素分泌失調，這些異常的激素會干擾睡眠節律，人和動物是一樣的，是有一個自然的生物節律的，比如日出而作，日落而息，光照會刺激大腦產生一些激素，這些激素會調節的睡眠節律。當焦慮的時候，會從體內干擾這些激素的一些分泌，打亂體內激素的平衡，就容易出現失眠的情況。所以焦慮的朋友，應該盡早地進行診治，避免最后發展成頑固性的失眠，最后失眠也會對身體有比較大的影響，會進一步誘發很多的疾病。

  

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  劉明勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院

  2019-08-01 2609次

• 焦慮障礙相關性睡眠障礙藥物治療

  焦慮引發的失眠，還是主要靠藥物來治療，目前大夫都會給予一些抗焦慮的藥物，可能很多朋友對一些藥物，尤其是西藥特別恐懼和擔心。第一是害怕藥物的副作用。第二害怕藥物成癮，其實大家是不必要擔心的。首先現在經過醫學科學的發展，目前一些藥物都是比較安全的，既不會出現嚴重的副作用也不會導致成癮，所以在醫生的正確的指導下，可以放心地吃抗焦慮的藥物，既能夠改善我們的心情，也能夠解決失眠的問題，同時西藥也可以配合一些中成藥，標本兼治，也能夠讓這個效果更徹底一些，避免它復發。

  

  01:39
  劉明勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院

  2019-08-01 2677次

• 催眠藥物依賴性睡眠障礙的治療
  治療原則應該重在對于催眠藥物導致的依賴性進行治療，需要制定一個切實可行的治療計劃，才能最終達到成功停藥的目標。催眠藥物包括了像巴比妥類和非巴比妥類，而因為鎮靜催眠藥容易導致巴比妥類藥物使用，已經使用得比較少，非巴比妥類也逐漸地棄用。目前主要使用一些苯二氮卓類的藥物，比如地西泮，氯硝西泮，阿普唑侖，艾斯唑侖等等，而因為其相對安全，適應癥比較廣，所以用得比較多。又根據其藥理作用，使用不當同樣會產生耐受型和依賴性，并且導致戒斷癥狀地產生。一般的停藥計劃就是：第一，逐步減量直到停量，為了防止反跳的撤藥反應，逐步減量的方法就是可以先減掉原有劑量的50%，適應一到兩周以后，再逐漸減量，達到平臺期。當患者穩定到一個劑量以后，再減去50%，逐步地減到最低的有效劑量，直到停完。第二，用長半衰期代替短的半衰期，因為短半衰期的戒斷癥狀比較重，出現得也快，長半衰期地苯二氮卓類的藥物戒斷癥狀出現得慢，比較輕，可以用長半衰期的苯二氮卓類藥物替換以后，然后再應用上述減量的方法，逐漸地把藥物減量下來。第三，輔助和支持，可以用一些曲唑酮、米氮平，還有三環類應用阿米替林、多慮平等等，慢慢地進行替換減量，既能起到抗焦慮、抗抑郁的作用，還能改善睡眠。第四，心理治療，積極地進行心理治療也是取得成功的關鍵，要做好患者的情緒，依從性的改善等等內容。
  語音時長 2:37”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-10 2126次

• 催眠藥物依賴性睡眠障礙的表現
  很多患者因為失眠使用了催眠藥物，在取得最初的療效以后擔心形成藥物依賴，自行停藥，這個時候出現了嚴重的失眠。患者在最初的療效逐漸消失以后，用提高藥物劑量來抵擋這種藥物耐受，出現療效下降的現象。隨著治療劑量的升高，白天藥物殘留的劑量也會隨著增加，出現了睡眠過多、反應遲鈍、運動失協調、言語含糊不清、視覺運動障礙、傍晚的時候情緒不安緊張。這個時候患者更加高度的關注催眠藥的療效，會錯誤的認為白天出現這些癥狀和夜間的失眠有關系，于是就會不斷的應用多種的催眠藥物。隨著藥物的停用，血中的這個濃度雖然可以保持數天，但是睡眠情況可能迅速回到了服藥以前的水平。患者主觀上對睡眠的質和量評價會很差，對藥物的評價也會更加惡化，停藥會引起惡心、緊張不安、容易激惹、肌緊張，這些癥狀會進一步對這個催眠藥物長期使用提供了基礎。他為了改善這種睡眠就會大劑量的服用，很少數的患者會出現睡眠過多、失眠加重、焦慮、抑郁、緊張的情況，尤其是當這個催眠藥物突然中斷時，往往患者可能還合并物質濫用，像乙醇、煙草等等。
  語音時長 2:02”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-08 1965次

• 安眠藥有依賴性嗎
  安眠藥有依賴性，一旦形成依賴，就離不開安眠藥，會把它當成生活中必不可少的東西，如果不使用安眠藥就難以入睡或通宵不眠，不僅因為缺氧而高度緊張，而且有全身難受的感覺，出現生理，情緒，行為以及認知能力等方面的綜合癥狀。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-19 11307次

• 安眠藥治療失眠會產生依賴性嗎
  病情分析：這是有可能產生依賴性的。一般見于用藥劑量偏大，用藥時間比較長的患者，這些患者有可能出現撤藥的困難。無論是經典的苯二氮?類藥物，還是新型的催眠類藥物，都有這樣的情況。意見建議：建議失眠的患者要采取綜合性的治療辦法。比如可以采取心理干預，讓患者盡量保持放松的心情，如果有焦慮抑郁的情緒，適當的使用抗焦慮抑郁的藥物。要養成良好的睡眠習慣，白天盡量不要午休。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-09 1502次

• 催眠藥會引起睡眠障礙嗎？
  ?在不少人的心目中，各種各樣的催眠藥物是用來幫助睡眠障礙患者改善睡眠和提高睡眠質量的，絕對不會導致失眠，然而事物都有正反兩方面，催眠藥使用不當同樣會引起失眠。不少長期服用催眠藥物的失眠者都有過這樣的感受，隨著服藥時間的延長，催眠藥物的催眠作用越來越弱，需要不斷增加劑量，否則睡眠質量就會下降，這就是藥
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 59次

• 老年人睡眠障礙與鎮靜催眠藥物
  目前國內的一些調研發現老年人自我報告的催眠藥的使用率大約是10%，而且許多患者是在長期大劑量不按醫囑使用著藥物。老年患者的睡眠障礙主要是依靠催眠藥來進行輔助的。老年人理想的鎮靜催眠藥物是能夠、針對性的解決睡眠障礙所存在的問題副作用發生率比較少、成癮性低、藥物相互作用小，價格合理、服用方便的這樣一些藥
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 176次