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• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發病原理是因為中耳迷路發生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發眩暈。腦血管病引起的眩暈，現在也稱為后循環缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統，發生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發作的特點，發作的時長，發作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

  02:10
  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-09 7353次

• 焦慮障礙相關性睡眠障礙表現

  焦慮引起來的失眠，和一般的失眠的特點還不太一樣，它主要表現是入睡困難，一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異，有的人可能躺在床上輾轉反側，待半個小時終于睡著了，有的人可能需要一兩個小時才能睡著，有的人是晚上睡不著就看電視，看得實在困得不行才能去睡覺。焦慮就是因為體內產生了，過多的一些激素分泌，這些激素會導致人體，出現病理性的興奮，會導致失眠。所以說焦慮的朋友，應該及時地進行診斷和治療，來消除焦慮的原因，盡早地改善睡眠。

  

  01:22
  劉明勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院

  2019-08-01 2630次

• 強制入睡性睡眠障礙的治療
  強制入睡性睡眠障礙治療原則，首先應該強調以對患者和照料者同時給予各種心理治療為主，必要的時候輔助于藥物等其他的治療方法：一、進行心理治療，可以采取支持性心理治療、行為治療、認知治療和精神分析治療的方法。主要目的就是使患者和照料者能夠找到引起強制入睡的各種原因，讓它獲得一個妥善的解決并且建立正常的入睡機制。二、進行藥物治療，對于情緒障礙突出的照料者，還要適當地用一些抗抑郁藥、抗焦慮藥在內的各種精神藥物，藥物應當在醫生的指導下服用。照料者的問題得到解決以后，有利于給患者創造一個良好的環境和家庭氛圍。三、注意睡眠知識和睡眠衛生教育。包括學校、團體以及媒體應該加強對兒童睡眠知識和睡眠衛生教育的宣傳，提高兒童對于睡眠重要性、睡眠不良后果嚴重性的認識。讓兒童自覺地建立一個良好的自我約束觀念，盡快地消除癥狀。
  語音時長 1:33”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-06 1901次

• 強制入睡性睡眠障礙的病因
  強制入睡性睡眠障礙是原發于兒童期的一種睡眠障礙，由于照料者不恰當地強迫兒童就寢導致，到達應當就寢的時間兒童也是拖延或者是拒絕上床，就當照料者采取一些強制性的措施，患兒才能比較快的入睡，否則睡眠就會延遲。這個病發生的兒童期，不可避免地同時成為兒童和照料者的主訴，照料者和患者之間的沖突已經成為睡眠衛生不良導致睡眠不足重要的原因。父母親強制兒童睡眠是常見的現象，但是強制入睡性睡眠障礙的形成，并不是見于所有的兒童，一般僅限于手術兒童和照料方式不恰當的這種情況下，也可能和遺傳有關系，照料不當的因素在發病當中起的作用是更加的重要。
  語音時長 1:23”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-06 1649次

• 如何診斷睡眠障礙
  病情分析：睡眠障礙診斷一般靠患者的主訴，可以結合多導睡眠監測協助診斷。它指的是與睡眠相關的一系列疾病，包括睡眠癥阻塞性睡眠，呼吸暫停綜合癥，不安腿綜合癥發作性睡病，快速眼球運動，動睡眠期行為障礙，夢游癥，睡驚癥等。意見建議：睡眠障礙的患者不應過度焦慮，應樂觀面對病情，保證每日適當的體育運動，保證食物的正常攝入，避免酒精、咖啡等刺激性飲料，避免睡前劇烈體育運動。及時就診神經內科，在醫師的指導下進行檢查和治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-01 1001次

• 如何診斷兒童睡眠障礙
  病情分析：孩子睡眠障礙可以這樣診斷1.出現有效睡眠不足，入睡困難，睡眠維持困難，易醒和早醒。2.睡眠質量不好。3.白天出現疲勞或者全身表現。意見建議：建議孩子睡眠障礙應該早期去醫院進行腦電圖，睡眠圖檢查，查明原因以后對因治療，孩子睡前不宜過于興奮，保持足夠安靜的睡眠環境。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-20 1003次

• 什么是強制人睡性睡眠障礙
  強制入睡性睡眠障礙是原發于兒童期的一種睡眠障礙，系由照料者不適當的強迫兒童就寢，結果導致即使在到達應當就寢的時間，兒童也拖延或拒絕上床睡覺。只有當照料者采取強制性措施，患兒才能較快的入睡，否則睡眠將會延遲。這種情況可隨著孩子年齡增長逐漸好轉。強制入睡障礙常發生在兩歲之后，一直到青少年時期都會發生，患
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 221次

• 意識障礙鑒別診斷
  意識障礙是指人對周圍環境及自身狀態的識別和覺察能力出現障礙，要與閉鎖綜合征、意志缺乏癥、木僵等癥狀鑒別診斷。1、閉鎖綜合征：患者的神志很清楚，但由于運動神經傳導途徑的損傷，導致肢體不能活動，無法轉動眼珠，無法開口，四肢麻木，無法說話，只能通過瞬目和眼球的垂直運動來表達與外界的溝通，可遵醫囑使用甘露醇
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-05-18 3118次