血栓運(yùn)行到肺部，對(duì)肺循環(huán)影響的大小，是血管阻塞的部位，面積，肺循環(huán)原有的儲(chǔ)備能力，以及肺血管痙攣的程度而定。當(dāng)肺動(dòng)脈兩側(cè)的主要分支突然被巨大的栓子阻塞，以及由此引起的廣泛肺心小動(dòng)脈痙攣時(shí)，或者因大量的雙子同時(shí)發(fā)生肺小動(dòng)脈栓塞造成肺循環(huán)大面積梗塞時(shí)，均可使肺動(dòng)脈壓急劇升高，導(dǎo)致右心室無法排除從體循環(huán)回流的血液，繼而發(fā)生右心室擴(kuò)張，與右心室衰竭，此外，血栓表面的血小板分解釋放的體液因子，如組胺五羥色胺，多種前列腺素的等，也進(jìn)入肺循環(huán)，也可能使肺小動(dòng)脈痙攣，加重肺動(dòng)脈高壓升高，也使右心復(fù)合加重，同時(shí)回流到左心的血液減少，引起左心排血量突然減少，血壓下降，冠狀動(dòng)脈供血不足等，進(jìn)而影響左心功能。
急性肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制
孫瑞英主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-11 1886次
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 9583次
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 12028次
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肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制是什么肺源性心臟病主要的發(fā)病機(jī)制是慢性缺氧，比如慢阻肺支氣管擴(kuò)張，肺間質(zhì)纖維化，胸廓畸形等相關(guān)情況下，可以導(dǎo)致慢性呼吸衰竭，慢性缺氧的發(fā)生，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)肺血管的痙攣，甚至肺血管的重塑，引起肺動(dòng)脈高壓，右心擴(kuò)大，此時(shí)說明病人合并有肺心病的現(xiàn)象。另外，肺心病發(fā)病的機(jī)制也可能是其他一些方面，比如急性肺栓塞或者慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓的患者，由于血栓堵塞肺動(dòng)脈，可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力的增高，右心的擴(kuò)大，這種情形下也稱為肺心病。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-09 3998次
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急性肺源性心臟病敘述是指由于急性肺動(dòng)脈高壓引起的右心室結(jié)構(gòu)改變或功能性損害，病程出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓是主要原因，常見肺栓塞，中毒急性呼吸窘迫綜合征等，它的癥狀包括呼吸困難、乏力、暈厥、心絞痛，呼吸困難是最先出現(xiàn)，隨后是乏力，最后是勞力性暈厥。活動(dòng)后，心絞痛，也可見于沒有冠狀動(dòng)脈基礎(chǔ)疾病的患者，主要由于肺源性心臟病患者心肌需氧量增加，而右心室張力增加，冠脈灌注減少，進(jìn)一步導(dǎo)致氧供減少，心臟供氧區(qū)不平衡所致，還有可能因?yàn)榉蝿?dòng)脈的擴(kuò)張，壓迫冠狀動(dòng)脈左主干，導(dǎo)致心肌缺血，此類情況較罕見。語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-22 1722次
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急性肺源性心臟病怎么辦肺源性心臟病是由氣管，支氣管，肺組織，胸廓或廢墟管病變，導(dǎo)致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或功能改變的疾病，急性期主要是由于肺部感染導(dǎo)致的。急性期會(huì)有呼吸困難的癥狀，同時(shí)有右心衰加重的情況，包括咳嗽，咳痰，憋喘，食欲不振，腹脹惡心，雙下肢水腫等等。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-07 1503次
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什么是肺源性心臟病肺源性心臟病也稱之為肺心病，是肺部疾病長(zhǎng)期治療不徹底，引起心臟也出現(xiàn)問題。多出現(xiàn)在慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，哮喘的患者。由于肺部疾病導(dǎo)致肺組織、血管出現(xiàn)問題，最終出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，影響右心室射血，進(jìn)一步發(fā)展也可能出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-01-24 2303次
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肺源性心臟病肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而出現(xiàn)右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的一類疾病。根據(jù)起病緩急可分為急性和慢性兩大類。臨床上以慢性肺源性心臟病最多見。本病是呼吸系統(tǒng)的一種常見病，發(fā)展緩慢，多數(shù)繼發(fā)于慢性支氣管炎以及肺臟疾病，尤其是慢阻肺。
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-08 7388次
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肺源性心臟病的癥狀肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，是因肺部疾病引發(fā)的心臟功能異常。其癥狀多樣，主要包括呼吸困難、咳嗽、咳痰、心悸以及水腫等。呼吸困難是肺心病的顯著表現(xiàn)，患者常感呼吸急促，尤其在活動(dòng)后，這是因?yàn)榉喂δ軠p退導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足。咳嗽和咳痰則是肺部炎癥和感染
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-25 0次
