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• 急性上消化道出血怎么護理

  如果患者得了急性上消化道出血要從以下幾個方面進行護理：一、要嚴密監測患者的生命體征，一般要給予心電監護，要監測患者的生命體征、血壓、心率、出入量、輸液的量以及尿量等等；二、在護理上要積極給予開放靜脈通道，靜脈輸液補液治療。需要護理進行輸液補液的治療，同時必要時還要給予輸血治療；三、在護理方面要注意觀察患者是否持續有惡心、嘔吐、嘔血以及黑便的情況，并且要記錄患者嘔血嘔吐的量以及大便的次數和量，同時還要嚴格的記錄患者的尿量，要根據患者的出入量來判斷給予患者的輸液、補液是否合理。另外在藥物治療上要配合醫生給予患者靜脈輸入治療上消化道出血的藥物，比較常用的有質子泵抑制劑，像奧美拉唑等。這類藥物能夠有效的緩解上消化道出血的癥狀，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在護理中還要格外注意患者的神志，看是否有可能會誘發肝性腦病這些并發癥。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2500次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3682次

• 上消化道出血咯血護理
  如果患者出現咯血，在護理方面需要做到以下幾點：1、心理護理，患者出現咯血的時候，應該給予細致的觀察與護理，讓患者有安全感，并給患者做必要的解釋，讓患者配合醫生的治療。2、安靜休息，咯血的患者一般需要靜臥休息，這能使小量的咯血自行停止；對于大咯血的患者，應該絕對的臥床休息、減少翻動，應該協助患者做患側臥位，有利于監測、通氣。3、藥物的使用，主要是止血藥物，咯血量比較大的患者，經常使用垂體后葉素加入葡萄糖中，進行靜脈推注。但是垂體后葉素有收縮血管和子宮平滑肌的作用，所以冠心病、高血壓以及妊娠者是禁用；另外，就是鎮靜劑，主要是對于煩躁不安的患者，可以使用鎮靜劑，比如地西泮，但是不能夠使用嗎啡、哌替啶，以免抑制呼吸；最后就是鎮咳劑，咯血伴有劇烈咳嗽的時候，可以使用鎮咳劑，可以給予可待因口服。
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  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-22 3418次

• 上消化道出血護理措施
  以胃十二指腸潰瘍出血為例進行說明，在活動性出血期，應該去枕平臥，頭偏向一側，以利于保持呼吸道的通暢。休克的患者應該采取休克體位，術后病人要早期下床活動。在飲食方面，在活動性出血期要禁食禁飲，出血停止以后可以進食冷流質食物，容易消化的、少纖維素、無渣飲食為主，逐漸過渡到軟食。手術后病人待胃腸蠕動恢復以后可以進食流食，逐漸過渡到半流質飲食、普通飲食。進食要以高熱量、高蛋白、高維生素、清淡、易消化的食物為主，少食多餐，忌生冷辛辣刺激食物。
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  王海龍 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2019-10-14 2352次

• 上消化道出血怎么護理
  首先要從患者的心理護理。出現了上消化道出血的情況，可能會出現心理情緒，比如說緊張，焦慮，恐慌，這時候護理的人員應該耐心的向患者介紹病情以及一些治療的措施，來緩解患者的不良情緒。如果長期臥床，皮膚會受到壓力，這個時候應給予按摩，防止壓瘡的發生，如果需要輸液，要做好詳細的記錄，各種導管的暢通情況，給予必要的生活協助。
  石燕燕 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1402次

• 如何護理上消化道出血
  病情分析：護理上消化道出血要嚴密觀察患者血壓，心率，血氧等生命體征的變化情況，觀察嘔血以及黑便的量。嘔血時應當將患者頭傾向一側，避免引起誤吸。意見建議：上消化道出血的治療最好能夠及時到醫院就診，完善血常規，胃鏡等相關的輔助檢查以明確出血的原因，根據病因針對性的進行治療，以免延誤診治。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-19 802次

• 肝癌上消化道出血護理
  肝癌上消化道出血的患者，應該絕對臥床休息，保持安靜，平臥時將下肢略抬高，這樣可以保證腦部供血，嘔吐時頭偏向一側，保證呼吸道通暢，防止窒息或誤吸。必要的時候用負壓吸引器清除氣道內的分泌物、血液或者嘔吐物，保持呼吸道通暢。在出血活動期，應該禁食，出血停止后1-2天可進高熱量、高維生素流質飲食，同時限制鈉
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 105次

• 上消化道出血護理目標
  第一，在出血期的護理，應絕對臥床休息使出血停止，煩躁者給予鎮靜劑，門脈高壓出血患者，煩躁時慎用鎮靜劑，耐心細致地做好解釋工作，安慰體貼患者的疾苦，消除緊張恐懼的心理，污染的被褥應隨時更換，以避免不良刺激，注意保暖。第二，嘔血的護理，根據病情讓患者側臥位或半坐臥位，防止誤吸，行胃管沖洗時，應觀察有無新
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 775次