試述急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

?典型表現(xiàn)急性腎小球腎炎多見于兒童,男性多于女性,通常于感染后一到三周疾病。患者的病較急病情輕重不一,輕者成亞臨床型,僅有尿常規(guī)及血清肌酐異常。典型的患者呈急性腎炎綜合癥表現(xiàn),如血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等表現(xiàn)。

而重癥者可發(fā)生急性的腎衰竭,接下來我們根據(jù)典型表現(xiàn)來講一講,幾乎全部的患者均有腎小球源性的血尿,約30%的患者可出現(xiàn)肉眼血尿,常為疾病的首發(fā)癥狀和患者就診的原因。80%以上的患者可有水腫腸胃疾病的出發(fā)表現(xiàn),典型表現(xiàn)為晨起的眼瞼水腫或伴有下肢輕度可好線性水腫,少數(shù)嚴重者可波及全身。

約80%的患者可出現(xiàn)一過性的輕中度高血壓常與水鈉潴留有關,利尿后血壓可逐漸恢復正常。患者疾病早期可因腎小球濾過率的下降,水鈉潴留而尿量減少,少數(shù)患者甚至出現(xiàn)少尿腎功能可以過性的受損,表現(xiàn)為血清肌酐的輕度升高,多余一到兩周后尿量增加,腎功能與利尿后數(shù)日恢復正常。

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