多發性骨髓瘤后期癥狀

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醫生主講實錄

早期的患者可能是沒有什么感覺的,針對晚期的患者:

第一,可以出現骨痛。骨骼變形和病理性骨折骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞,導致骨質破壞溶解。骨骼疼痛是最常見的一種癥狀,多為腰骶部,胸骨肋骨疼痛,由于瘤細胞對骨質破壞引起病理性骨折,可以多處骨折同時存在。

第二,它可以出現貧血和出血。貧血的癥狀比較常見,是首發的癥狀,晚期的患者還可以出現血小板減少,引起出血癥狀。皮膚粘膜出血較多見,嚴重者可以見內臟和顱內出血的情況。

第三,可以出現肝脾淋巴結和腎臟病變。肝脾腫大,淋巴結腫大還有骨髓瘤腎,器官腫大或者異常腫物需要考慮漿細胞瘤或者是淀粉樣變性。

第四,它可以出現神經系統癥狀。比如骨髓瘤細胞浸潤髓外,可以引起肢體癱瘓昏迷,還有一些失明的現象的。

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