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醫(yī)生主講實(shí)錄

診斷低血壓診斷主要是依據(jù)動(dòng)脈血壓測(cè)量值低于正常血壓值的標(biāo)準(zhǔn)。鑒別診斷,主要根據(jù)以下情況進(jìn)行:

第一,除詢問(wèn)低血壓以外,還有沒(méi)有其他的血管癥狀,有沒(méi)有其它系統(tǒng)的疾病。如沒(méi)有以上因素,則考慮為原發(fā)性低血壓。

第二,詢問(wèn)有沒(méi)有造成急性血容量不足的情況,或者心功能急劇降低,心排血量減少。

第三,就是注意引起低血壓的心血管疾病、外周血管疾病,有沒(méi)有高原居住史,有沒(méi)有引起低血壓的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn),有無(wú)代謝性疾病和脊髓的病變。

第四,注意低血壓是何時(shí)發(fā)生,與臨床上出現(xiàn)的癥狀、體位有沒(méi)有明顯的關(guān)系,有沒(méi)有長(zhǎng)期的臥床病史,有無(wú)外科手術(shù)、外傷而導(dǎo)致的自主神經(jīng)損害的原因。

第五,就是注意詢問(wèn)低血壓發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短,臨床表現(xiàn)與服用某些藥物是否有關(guān)。

通過(guò)以上詳細(xì)的詢問(wèn),明確低血壓是原發(fā)性還是繼發(fā)性,是急性低血壓結(jié)合臨床的其他資料可以明確病因及時(shí)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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