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• 疝氣做微創(chuàng)手術(shù)還是開(kāi)放手術(shù)好

  疝氣手術(shù)目前來(lái)講，主要是以手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)，而修補(bǔ)的方法目前，有開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)就是常規(guī)所說(shuō)的，在疝氣的地方割一個(gè)口子進(jìn)行手術(shù)，把疝口進(jìn)行修補(bǔ)，而微創(chuàng)是通過(guò)腹腔鏡的技術(shù)，從內(nèi)部來(lái)修補(bǔ)疝環(huán)口。開(kāi)放手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，是簡(jiǎn)單、局麻、比較經(jīng)濟(jì)，而且容易接受。它的缺點(diǎn)主要是有開(kāi)放性的傷口，一般傷口4到6厘米，這樣感染的機(jī)會(huì)就比較高，而且疼痛還是比較明顯，游離面比較大，這樣術(shù)后出現(xiàn)血清腫，也就是術(shù)后出現(xiàn)積液，或滲血的幾率偏高。另外補(bǔ)片，是在腹壁的組織間隙里，術(shù)后短期內(nèi)異物感比較強(qiáng)。而微創(chuàng)手術(shù)它的優(yōu)點(diǎn)，主要是切口小，體表感覺(jué)沒(méi)有異物感。另外它是從內(nèi)部修補(bǔ)，覆蓋范圍大，術(shù)后疼痛輕。它的缺點(diǎn)是需要全麻，不適合一些老年患者，另外花費(fèi)稍高，這是它的缺點(diǎn)。

  

  01:58
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-20 11231次

• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因?？墒钦f(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3017次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)
  小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)治療，目前的是腹腔鏡的腎盂成形術(shù)，在臨床上應(yīng)用比較廣泛。臨床操作中主要的要點(diǎn)是，腎盂舌瓣的留置及腎盂的輸尿管裁剪的情況。術(shù)中一定要保證裁剪的大小，再就是留置縫合的材料需要夠長(zhǎng)。避免縫合后張力太大，這樣可能會(huì)增加術(shù)后狹窄的發(fā)生，再就是注意避免吻合口狹窄，再就是注意吻合避免將輸尿管封閉。當(dāng)然，術(shù)中一般要放置升流管進(jìn)行引流。小兒腹腔鏡腎盂成形術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后也有一定的復(fù)發(fā)幾率，大約是4%到5%的復(fù)發(fā)幾率，所以術(shù)后也要定期的復(fù)查，觀察腎積水緩解的情況。一部分醫(yī)院在做機(jī)器人腎盂成形術(shù)，因?yàn)榛ㄙM(fèi)巨大，一般家庭難以承受，目前暫不適宜推廣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 2478次

• 甲狀腺開(kāi)放手術(shù)和甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)會(huì)留下疤痕嗎
  在臨床上，傳統(tǒng)甲狀腺開(kāi)放手術(shù)和甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)是會(huì)留下手術(shù)疤痕的。但是，傳統(tǒng)的甲狀腺開(kāi)放手術(shù)的手術(shù)疤痕是比較大的，也是比較長(zhǎng)的，也影響患者的切口美觀。而甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)的手術(shù)疤痕是很小的，而且比較隱秘，不容易被發(fā)現(xiàn)。因此，在臨床上越來(lái)越多甲狀腺疾病的患者，如果要做手術(shù)治療，都是選擇進(jìn)行甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)治療。而且，甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)治療，不但會(huì)有手術(shù)切口的優(yōu)勢(shì)，還具有手術(shù)時(shí)間短，術(shù)中創(chuàng)傷小，術(shù)后患者恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。在臨床上，已經(jīng)得到了逐步的推廣及開(kāi)展，一旦患者得了甲狀腺的相關(guān)性疾病，如果有手術(shù)指征，推薦患者選用進(jìn)行甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 2514次

• 傳統(tǒng)甲狀腺開(kāi)放手術(shù)和甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)會(huì)留下疤痕嗎
  病情分析：通常情況下傳統(tǒng)的甲狀腺開(kāi)放手術(shù)和甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)是會(huì)留下疤痕的，其中甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)來(lái)說(shuō)疤痕會(huì)更小一些，不會(huì)有太過(guò)于明顯的疼痛癥狀的。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)治療后可以外用淡化疤痕的藥膏來(lái)進(jìn)行治療，然后多吃一些富含纖維素和維生素的瓜果蔬菜，也能起到淡化疤痕的作用。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-06 1002次

• 直腸癌微創(chuàng)手術(shù)較開(kāi)放手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  病情分析：直腸癌微創(chuàng)手術(shù)較開(kāi)放手術(shù)有以下優(yōu)勢(shì)，例如創(chuàng)傷小，術(shù)后后遺癥少，術(shù)后恢復(fù)好。另外，直腸微創(chuàng)手術(shù)對(duì)肛門損傷較小，對(duì)結(jié)腸損傷較小。直腸癌微創(chuàng)手術(shù)教開(kāi)放性手術(shù)，含有操作簡(jiǎn)便所需時(shí)間較短等優(yōu)勢(shì)。意見(jiàn)建議：直腸癌微創(chuàng)手術(shù)適用于早期癌癥患者，或者癌癥體積較小患者。如果癌細(xì)胞沒(méi)有惡性分化轉(zhuǎn)移，也可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。術(shù)后，定期就醫(yī)復(fù)查了解直腸癌的復(fù)發(fā)情況。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-07-28 601次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用
  小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用一般要八千到兩萬(wàn)元之間，主要與小兒腎積水的實(shí)際病情，以及選擇醫(yī)院等級(jí)，當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平等有一定的關(guān)系。腎積水的治療病因治療，最理想的治療是去除腎積水病因，手術(shù)方式取決于病因的性質(zhì)，例如先天性輸尿管連接部狹窄，可做腎盂成形術(shù)，輸尿管結(jié)石可行碎石和取石術(shù)。這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行，術(shù)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 419次

• 肛門括纖肌手術(shù)是開(kāi)放手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù)
  肛門括纖肌手術(shù)一般是微創(chuàng)手術(shù)。肛門括纖肌手術(shù)，主要是在肛門內(nèi)齒狀線下切斷內(nèi)括約肌，從而解除患者因陳舊性肛裂所引起的疼痛。手術(shù)的切口一般會(huì)選擇在肛門旁邊0.5~1cm處進(jìn)行，然后使用血管鉗將內(nèi)部的肛門括約肌拉出，再進(jìn)行切斷操作，同時(shí)還需要進(jìn)行將肛門擴(kuò)至四指的操作。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-18 130次