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• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12376次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13082次

• 支氣管擴(kuò)張咯血中藥
  支氣管擴(kuò)張屬于中醫(yī)咯血和肺癰的范疇，中醫(yī)治療方法包括：1、急性期以清熱化痰，祛邪治療為主，中醫(yī)可分為肝火熱肺型、痰熱溫肺型和燥熱傷肺型三種證型，根據(jù)辨證論治的原則針對不同的證型對癥治療。2、緩解期以補(bǔ)肺、健脾、益腎藥物治療為主，聯(lián)合肺康復(fù)鍛煉達(dá)到扶正固本的目的，具體用藥請結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  語音時長 1:07”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 2224次

• 支氣管擴(kuò)張咯血中藥方
  支氣管擴(kuò)張的患者出現(xiàn)了咯血，量很少時，可口服中藥例如云南白藥進(jìn)行治療。如果患者痰中帶微少量的血絲，無需止血治療，只需對應(yīng)的祛痰治療，一般多可痊愈。如果患者出現(xiàn)了中到大量的咳血，需要使用垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因等藥物進(jìn)行治療，同時要注意藥物所帶來的副反應(yīng)，例如垂體后葉素使用時需要注意觀察心電圖及血壓的變化，如果患者出現(xiàn)了有痰咳不出，需要進(jìn)行相應(yīng)的祛痰治療包括使用沐舒坦和乙酰半胱氨酸等。
  語音時長 1:04”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-12 6366次

• 支氣管擴(kuò)張連續(xù)咳血嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張的典型癥狀是有反復(fù)的咯血，并不是連續(xù)的咳血，患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診。支氣管擴(kuò)張可通過血氧飽和度測定結(jié)合發(fā)病癥狀確診疾病。如果患者咳痰嚴(yán)重，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用氨溴索等藥物緩解癥狀。意見建議：建議在日常生活中，患者要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮(zhèn)的飲品，可以長期使用梨，蘿卜，桑葉等泡水，有助于緩解疾病。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1702次

• 支氣管擴(kuò)張咳血嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染，臨床特征性表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳膿性痰，如病變侵犯支氣管周圍血管，導(dǎo)致血管破裂，患者還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：支氣管擴(kuò)張患者一旦出現(xiàn)咯血癥狀，即說明病情嚴(yán)重，應(yīng)盡快就醫(yī)，以盡快消除咯血，避免大咯血引起窒息、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-25 3102次

• 支氣管擴(kuò)張咳血中藥
  如果患者出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張的咳血，我們可使用中藥治療，例如云南白藥等相關(guān)藥物，但臨床上還是以西藥治療為主。如果患者出現(xiàn)了大量的咳血，我們可考慮使用垂體后葉素酚妥拉明，普魯卡因等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。如果咳血量比較少，可使用云南白藥，安絡(luò)血等藥物進(jìn)行止血藥。如果患者只為痰中帶有少量血絲，可以抗感染祛痰對應(yīng)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 247次

• 支氣管擴(kuò)張咳血嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)咯血時，說明合并有急性感染，病情沒有得到控制，需要積極治療，小量咳血，說明病情并不嚴(yán)重，可以經(jīng)過積極的治療得到控制，可以通過使用云南白藥、腦垂體后葉素等藥物進(jìn)行對癥處理，可以得到有效控制。大量咳血（咯血量超過500ml/天）時病情比較嚴(yán)重，需要積極的治療并搶救，以防窒息。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-13 3171次