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• 支氣管擴張伴咯血飲食要注意什么

  支氣管擴張伴咯血，飲食一定要注意清淡合理，不要吃油膩、辛辣、刺激性的食物。飲食上要多吃一些高蛋白、富含纖維素、維生素的食物，比如雞蛋、瘦肉、牛奶、小米粥、豆漿等。平時也可以多吃些新鮮的水果和蔬菜，不要吃過于寒涼的食物或海鮮類的食物。咯血是支氣管擴張患者常見的癥狀，咯血后要臥床休息，側臥位或者頭低較高俯臥位，輕拍背部，清潔口腔、鼻腔以及呼吸道的積血，口服止血藥，如云南白藥膠囊、維生素K1、K3等。大多數支氣管擴張伴咯血的患者，體質比較虛弱，在平常一定要注意避免受涼，避免反復發生呼吸道感染。每一次的呼吸道感染都會引起肺部的感染，出現病情的急性加重，感染嚴重時往往會伴有咯血，甚至是大咯血的發生。要加強營養，增強體質，提高免疫力，才能避免反復咯血，對疾病的恢復也有很大幫助。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-29 7713次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12605次

• 支氣管擴張伴感染
  感染是引起支氣管擴張的常見病因，肺結核，百日咳，腺病毒肺炎，可繼發支氣管擴張。曲霉菌和支原體以及其他可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體，也可激發支氣管擴張。當支氣管擴張合并感染的時候，要積極抗感染治療。抗生素的選擇應根據感染細菌的種類，以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者給以口服為主，較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素如新諾明，首劑要加倍。還有新型大環內酯類抗生素，如克拉霉素，阿奇霉素等等。第二代頭孢霉素，包括頭孢呋辛鈉，頭孢克洛等等。還有喹諾酮類的抗生素，如環丙沙星，左氧氟沙星等等。經纖維支氣管鏡局部灌洗后注入抗生素，可縮短住院時間。
  語音時長 1:33”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-17 12603次

• 支氣管擴張伴感染治療
  在臨床上，支氣管擴張是由于支氣管不同程度的慢性感染，合并有支氣管的阻塞所導致，其伴隨出現的感染以細菌為主最常見。一般治療上，以抗生素的使用為主，比如青霉素，阿莫西林克拉維酸鉀，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，羅紅霉素，克林霉素，阿奇霉素或者左氧氟沙星等藥物。在臨床上，必要時可以取呼吸道的分泌物，做病原體的培養，以及藥物敏感實驗，明確病因，及時的選擇敏感的抗炎的藥物治療。
  語音時長 01:14”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-06-26 3796次

• 咳血支氣管擴張伴黏液嵌塞怎么回事
  支氣管擴張大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使致管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，可大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張的治療原則是治療基礎疾病，控制感染，改善氣流受限，清除氣道分泌物。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-20 1502次

• 支氣管擴張伴感染嚴重嗎
  病情分析：支氣管擴張伴感染病情通常比較嚴重。支氣管擴張的患者，如繼發感染，患者可出現發熱、咳嗽、咳大量膿痰等癥狀，當病變侵犯肺血管，導致血管壁受損時，還可出現痰中帶血甚至咯血，此時風險就較大，有可能出現危及生命的大咯血。意見建議：當支氣管擴張患者伴有感染時，應及早到醫院呼吸科就診，行抗感染治療，抗生素多選用帶酶抑制劑的復合制劑，如頭孢哌酮舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等，有些患者甚至需要選用碳青霉烯類抗生素。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2021-08-02 2302次

• 支氣管擴張伴感染
  支氣管擴張是支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥，炎癥反復破壞氣管和彈性組織，氣道管壁反復修復，最終使得支氣管內結構改變，出現持久性變形及擴張。支氣管擴張常常伴有感染，感染的細菌大多數為革蘭氏陰性菌，如流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等，這些細菌通過細菌毒素使肺組織發生炎癥反應，如支氣管管腔阻
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-04-26 4994次

• 支氣管擴張伴感染癥狀
  支氣管擴張通常都會有明顯的胸悶，胸痛，氣短，乏力，食欲減退，咳嗽，而且咳嗽通常是難以使用鎮咳藥物進行治療。感染嚴重的患者會發生重癥肺炎呼吸衰竭，嚴重的呼吸功能下降，血氣分析都能看到血氧飽和度明顯的降低，所以可以引發氣胸，呼吸衰竭，而且長期以往會引起慢性的肺心病，就會出現心臟方面的疾患，而且因為它長期
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 1709次