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• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫lvor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創傷稍微大。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12664次

• 食道癌術后的輔助治療

  食管癌術后的輔助治療，還是以綜合治療為主，術后的輔助一個是營養支持。食管癌病人術前，由于食管有梗阻，長期病人進食不足，造成營養功能障礙。然后患者，由于食管癌手術，是胸外科手術里面，創傷比較大的手術之一，術后病人的恢復時間周期，可能相對說比較長。所以營養支持，這方面一定要引起重視，還有術后的綜合治療，包括術后的化療、放療，包括生物免疫治療，以及中醫中藥，這些都是可以考慮的范疇。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 6347次

• 食道癌手術后
  ?食道癌手術只是切除了腫瘤，患者體內仍然有潛在的癌細胞存在，一個時間段或者是患者體內環境適宜了之后，癌細胞就會在原位或者是其他部位復發、轉移，加重病情。建議患者手術后及時的服用中藥治療，術后及時采用中藥鞏固治療，提高患者免疫力，增強體質，促進傷口以及周圍組織的修復，減少并發癥感染，改善患者體內環境，清除殘留的癌細胞，消除適宜癌細胞生存的因素，扶正祛邪，固本培元，有效的控制腫瘤的復發。另外，食道癌患者應該多吃梨、蘋果、杏、山楂、葡萄這五種水果。因為梨里面富含胡蘿卜素和維生素。蘋果里面富含有一種叫多酚的物質，同時，還有纖維素，維c和鉀元素。杏的里面含維生素b17最多。山楂含山楂酸，果糖以及維生素等營養物質。葡萄糖中富含白藜蘆醇，而這些物質都是可以有效的控制癌細胞的轉移，擴散和復發，希望患者能多吃一些。
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  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-23 3814次

• 食道癌手術后的禁忌
  食道癌患者在做完手術后，一般要禁飲食幾天，在肛門排氣排便以后以及腸功能恢復以后，才可以進食，從喝水開始慢慢的開始喝一些小米粥。如果沒有腹脹，可以過渡到半流質飲食，比如爛面條、雞蛋糕等等，逐步的在過渡到普通的飲食，開始的一定要少食多餐，飯不要吃太多，以免造成食管壓力過大阻塞等等。手術以后第一天，一般是要在床上臥床休息的，所以說不能下床活動，因為如果下床活動麻醉尚未完全清醒，有可能發生跌倒等意外情況。患者一般在術后第二天拔除尿管，拔除尿管以后就可以自行解小便，如果解小便困難的話還可以，讓醫生給開一些利尿的藥物，如果效果不好的話有可能還要繼續給予導尿。
  語音時長 1:31”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 3273次

• 食道癌手術后需要注意哪些
  病情分析：食道癌術后一般需要禁食和水，身體所需營養一般需要靜脈營養補充，這期間注意傷口恢復情況，引流管的引流量，有無吻合口漏，有無切口紅腫疼痛等情況。一周后可適當進流食，避免吃刺激性較強的食物，注意逐漸加量，少食多餐，切忌飲食量過多。術后遠期注意生活調理和定期復查。意見建議：建議食道癌患者保持樂觀開朗的情緒，調整心態，樹立信心，積極配合治療。建議食道癌患者少食多餐，每天進餐5~8頓，食物宜選擇富含營養容易消化的食物，如雞蛋羹、肉粥、豆腐腦等。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-07-31 1003次

• 食道癌術后膿胸怎么用藥
  食道癌術后的膿胸應該針對病因進行用藥，患者可以采用中草藥的方法來緩解自己的病情，中草藥對人體的副作用比較小，而且療效的話也比較快，一般來說患者是可以采用的，當然患者還應該注意調節好自己的生活習慣和生活方式，生活要有規律，有節奏。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2102次

• 食道癌手術后復發幾率
  食道癌手術以后復發幾率并不好估計。因為主要與患者的疾病分期有很大的關系，那么也一般指的就是病期的早晚。主要像根據患者的食管腫瘤侵犯食管壁的程度，以及相關淋巴結轉移的數目和區域廣度等情況有很大的關系。對于早期的食管癌患者來說，那么像在1期的一些患者術后可以達到很好的治療效果，而大約有80%-90的患者
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 1242次

• 食道癌術后復發
  食道癌如果在手術之后復發，基本上是治療不徹底造成的。手術主要針對局部瘤體的切除，考慮到患者體內可能還有殘留的癌細胞，會出現復發的情況，這些殘留的癌細胞，如果不能給予及時的清除，就會出現擴散，給后期的治療帶來很大的麻煩。可以選擇再次手術的辦法，或者通過中醫的保守治療來治療食道癌之后的復發，一般中醫的保
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 931次