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• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監(jiān)測及相關的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間，以及它最主要的臨床表現是什么。第二，要進行補液，大多數酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五，就要預防并發(fā)癥，預防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對癥及時治療。總之這些原則，都是要在?？漆t(yī)生的指導下不斷的監(jiān)測病情，進行及時地調整，即使酮癥酸中毒已經糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預防，可以早發(fā)現的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 19087次

• 急性酸中毒怎么引起的

  在這里我先給大家，普及一個人體酸堿平衡的知識，我們正常的人體酸堿是平衡的，也就是血液的PH值，在7.35到7.45之間，低于7.35我們叫做酸，高于7.45我們號稱堿中毒。然后酸中毒我給大家舉個例子，比如說人體經常出現的這種，糖尿病的病人或者饑餓的病人，他會出現酮癥酸中毒。酮癥酸中毒就是酮體，酮體是什么，就是糖尿病病人，高血糖的情況之下，導致的脂肪分解代謝的異常，然后酮體大量地產生，酮體在正常人體當中，酮體是比較少的，尿中是檢測不到的。而酮體就是一個酸性的物質，當酮體大量地產生之后，血液的PH值就會出現低于7.35，這個時候我們就叫做酮癥酸中毒，酮癥酸中毒給機體帶來的危害，就是酸堿失衡所造成的水電失衡。

  

  01:31
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3688次

• 代謝性酸中毒治療
  代謝性酸中毒指的是患者血清中含有大量的酸性的物質，不能得到充分的排泄?；颊叩难宓膒h值可能會下降，代謝性酸中毒的治療可以靜脈滴注碳酸氫鈉，這是一種堿性的藥物可以起到中和酸性物質的作用。也可以選擇血液透析或者腹膜透析進行治療，透析治療糾正代謝性酸中毒效果更好，來的更快，但是透析也有一定的風險，而且費用相對較貴。在治療代謝性酸中毒的基礎上，要去查找代謝性酸中毒的原因，要針對病因進行治療，比如重癥的感染，酮癥酸中毒，腎功能衰竭，放化療治療都有可能會造成患者代謝性酸中毒。
  語音時長 01:24”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-12 6180次

• 代謝性酸中毒時
  首先，我們都知道代謝性酸中毒是一種比較常見的酸堿平衡紊亂，它的臨床癥狀最突出的表現就是呼吸變得深而快，它的危害是可以累及到心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及我們的神經系統(tǒng)的。它的并發(fā)癥就是手足抽搐或者是代謝性的骨病，當然也有可能會出現營養(yǎng)不良這種現象。我們建議這類的患者在飲食方面，應該吃一些比較容易消化的食物，我們要針對病因來進行治療，逐步的糾正酸中毒這種情況。一般情況下，酸中毒程度以及是否合并一些其他的水電解質紊亂要決定預后。
  語音時長 1:36”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2019-01-23 5023次

• 怎么判斷代謝性酸中毒
  病情分析：判斷代謝性酸中毒首先看PH值，如果PH值小于7.35，那么考慮存在酸中毒；再看標準碳酸氫鹽，如果標準碳酸氫鹽低于正常值下限，那么就考慮存在代謝性酸中毒。意見建議：也就是說代謝性酸中毒診斷需要經過兩個步驟，第1步是存在酸中毒，第2步才診斷是代謝性酸中毒。代謝性酸中毒需要積極的尋找病因，必要的時候可以給予碳酸氫鈉來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-20 2904次

• 什么是代謝性酸中毒
  病情分析：代謝性酸中毒是一種非常常見的酸堿平衡紊亂。主要是由于酸性代謝產物產生增加，或者酸性代謝產物排出障礙引起的。如乳酸性酸中毒，酮癥酸中毒都屬于代謝性酸中毒。另外應用藥物或者乙醇類化合物，也可以引起代謝性酸中毒。意見建議：出現代謝性酸中毒，可以引起心律失常，并出現腹痛，腹瀉，嘔吐等胃腸道癥狀，需要及時到醫(yī)院，完善相關檢查，明確診斷，并根據病因進行針對性的治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-12 2702次

• 判斷代謝性酸中毒的指標有什么
  判斷代謝性酸中毒的指標有pH值、碳酸氫根離子濃度、陰離子間隙、血清鉀水平、二氧化碳結合力等，但是進行檢查時，需要去正規(guī)的醫(yī)療機構。1、pH值：正常人的pH值在7.35-7.45，如果pH值低于7.35，則提示可能存在代謝性酸中毒的情況。2、
  聶志揚 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-01-04 0次

• 代謝性酸中毒
  代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂，它是由于氫離子產生過多，排出受阻或者碳酸氫根丟失過多，以原發(fā)性碳酸氫根降低和ph值降低為特征，體內酸性物質積聚過多，或堿性物質丟失引起。當體內氫離子升高后除體液緩沖系統(tǒng)作用外，主要由肺和腎調節(jié)，當碳酸氫根離子減少時，碳酸增加，解離出二氧化碳，使血二氧化碳分壓增
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 459次