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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11786次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8821次

• 胎兒房間隔缺損怎么辦
  如果查出胎兒心臟房間隔缺損，就是先天心臟病，如果生下來可能會面臨的問題很多，建議要去大的醫(yī)院復查一下。這也是一種心臟病，等到寶寶出生以后，做一個手術(shù)也可以像正常的孩子一樣。寶寶的這種癥狀是屬于先天性的心臟病，跟媽媽懷孕的時候沒有及時的補充葉酸或者是寶寶早產(chǎn)是有一定的關(guān)系。對于房間隔缺損小于3mm，三個月以內(nèi)是可以自己愈合的，可以等到寶寶到六個月的時候再進行復查。房間隔缺損在臨床上比較多見，沒有必要擔心，輕微的缺損是不會有特別明顯的癥狀。如果患兒的房間隔缺損在5mm以下，也許終身都不需要處理，但是需要終身的定期復查，也可以進行外科手術(shù)的治療。
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  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 5406次

• 胎兒房間隔缺損能好嗎?
  胎兒如果存在有房間隔缺損的情況，會隨著胎兒的生長發(fā)育，有可能會有自愈的可能性的。可以等孩子出生之后再行心臟超聲的檢查明確診斷。如果出生之后，仍然有房間隔缺損的情況，只要缺損不是太大，有些孩子也是有可能自愈的。特別是缺損小于5mm的患兒，如果是中央型的房間隔缺損，就有很可能能夠自愈，即使不能夠自愈，也可以行手術(shù)的治療進行修復，特別是缺損大于5mm以上的患兒，手術(shù)的類型和時機可以根據(jù)患兒的具體情況來進行選擇，可以選擇介入修補手術(shù)，或者是開胸修補手術(shù)。由于房間隔缺損，對血液循環(huán)影響比較小，一般患兒恢復的都是非常好的，家長也不用過度的擔心。
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  蘇娟 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2019-05-24 2184次

• 胎兒房間隔缺損右心大怎么辦
  病情分析：房間隔缺損伴右心大，則可能出現(xiàn)心力衰竭和肺動脈高壓，應該立即進行手術(shù)治療，如果缺損邊緣至上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀靜脈竇、右上肺靜脈之間距離≥5mm，至房室瓣膜距離≥7mm可以選擇介入治療，如果缺損大，位置不好，或合并其他畸形，應該進行開胸修補。意見建議：要加強對寶寶的護理，避免各種感染，避免劇烈運動和哭鬧。加強喂養(yǎng)，保證正常生長發(fā)育，良好的體質(zhì)是保證手術(shù)成功的關(guān)鍵。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2021-02-09 801次

• 為什么房間隔缺損右心大
  病情分析：房間隔缺損是一定會導致右心大的，因為一般來說左心房的壓力就比右心房的壓力要高，然后房間隔如果出現(xiàn)缺損的話，那么血液是一定會出現(xiàn)分流的情況。意見建議：當房間隔缺損時，右心不僅要接收上下腔靜脈來自的血液，還要接受左心房流入的血液，所以是一定會導致右心房變大。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-11 2603次

• 胎兒房間隔缺損右心大怎么辦
  胎兒房間隔缺損，右心大說明有心臟代償增大的情況，是因為心房水平存在分流，引起相應的血液動力學異常，導致右心室增大，如果缺損口徑小于0.5厘米的，可以不需治療，看是否有自愈的可能性。如果缺損比較大，寶寶出生以后出現(xiàn)明顯的口唇紫紺，需要進行手術(shù)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 室間隔缺損房間隔缺損怎么辦?
  室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形，可單獨存在，也可與其他畸形合并發(fā)生。根據(jù)血流動力學受影響的程度，其癥狀輕重可分為，大、中、小三型室間隔缺損。房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病，占成人先天性心臟病的20%~30%，并且有家族遺傳傾向。房間隔缺損一般分為，原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-23 1844次