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• 脊柱側彎的手術治療

  脊柱側彎的手術治療應該是方法非常非常多，對不同的部位脊柱側彎的手術治療方法也不一樣，如頸椎脊柱側彎、胸椎脊柱側彎、腰椎脊柱側彎、頸胸段或者是胸腰段、脊柱側彎、不同的部位，不同的類型。脊柱側彎手術矯正的方法非常多，對嚴重的脊柱側彎，尤其是多彎或者是多段脊柱側彎，已經形成了比較嚴重的畸形，絕大多數需要采取手術治療，尤其是兒童時期一些脊柱側彎，在發育期應該盡早手術治療。脊柱側彎手術治療的方法非常多，對不同的年齡，對不同的部位、手術方法也是不一樣的。所以對脊柱側彎已經形成了功能上的受限，應該盡快手術治療。

  

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  付治安 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-21 2459次

• 脊柱側彎手術的利弊

  脊柱側彎手術的弊端來講也不少，它導致的后遺癥都屬于它的弊端，包括：一、內置物對人體產生一個疼痛刺激；二、做手術后的粘連；三、內置物對軟組織的刺激時間一長，活動量增加，釘位內置物的松動斷裂；四、內置物沒有血運，細菌容易附著，容易感染；五、以后就不能做推拿按摩了；六、甚至一些材質要不好，核磁都做不了。這些都是它的弊端。它的好處顯而易見的，比如進行性加重，或者脊柱側彎比較嚴重了，引起胸廓的變形，會出現一些心肺功能的障礙，病人可能會出現胸悶、憋氣、心慌。通過一些體育的鍛煉、一些功能的鍛煉，不能控制疾病的發展，內臟癥狀老心慌、憋氣，這會兒只能做手術了。從策略上來講，咱們叫Cobb角，只要超過40度，那么就會考慮手術了。或者脊柱側彎進行性發展，通過功能鍛煉不行了，可以給他帶支具。帶支具也不能控制疾病的發展，Cobb角大于40度了就得考慮手術了。或者脊柱側彎Cobb角不到40度，但是前凸跡象特別明顯，肋骨突出，內臟癥狀比較明顯，心肺功能受影響，或者是出現憋氣、胸悶、心慌，往往都需要手術。手術脊柱側彎的糾正率通常能達到80%以上，側彎明顯得到糾正，人的身高也會增加，胸廓的形態會有所恢復，內臟的癥狀一般地都會消失，胸悶、心慌就沒有了。做完手術以后，因為內置物的支撐，往往就能控制脊柱側彎病情進一步的發展，它就不會再加重了，起碼就穩定了。當然有一少部分，如果比較輕的，Cobb角沒有那么大的，往往糾正率還能達到100%，可以讓脊柱完全變直，側彎完全恢復。但是大多數能恢復到80%以上。這個手術不追求完全的脊柱的變直，如果側彎比較大想追求完全變直，完全好看的話，往往會出現神經的癥狀，甚至會出現截癱，中間脊髓的損傷出現截癱。所以一般糾正率達到80%，就比較滿意了，就是說絕大部分已經得到糾正了。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 56908次

• 脊柱側彎是怎樣形成的
  各種類型的脊柱側彎原因雖然不同，但其病理變化幾乎相同，包括椎體，棘突，椎板及小關節的改變，側凸凹側，鍥形改變，出現旋轉，主側彎的椎體和畸形向凹側旋轉，凹側椎弓根細長，凸側的椎弓根短粗。第二肋骨的改變，椎體旋轉導致凸側肋骨轉向背側，使后背凸起，形成隆凸，嚴重畸形可以形成剃刀背。第三椎間盤肌肉及韌帶的改變，凹側椎間隙變窄，凸側變寬，凹側的小肌肉可以出現輕度萎縮。第四內臟的改變，嚴重胸廓畸形使肺臟受壓，由于肺泡萎縮，肺的膨脹受限，肺內張力減少，從而引起循環系統梗阻，嚴重者可以引起肺源性心臟疾病。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-19 2523次

• 脊柱側彎手術的利弊
  脊柱側彎在比較嚴重的情況下，就需要做手術干預，在這個時候手術可以大大的減輕脊柱側彎的畸形。通過前期的全面評估，手術成功以后矯正率可能達到80%以上，也就是說大大減輕形體的外在的畸形。大大減輕由于脊柱側彎所導致的心、肺這些重要臟器的壓迫，會對之后的心肺功能影響大大減輕，也就是說在這個時間段或者在這種情況下做手術是非常有利。弊端可能存在在術中或者術后的一些脊髓或者神經的損傷，但是這一類的損傷可以通過術前的全面評估和手術方式的謹慎選擇來規避。由于手術過程需要固定比較長的脊柱的節段，或者做一些脊柱的融合，所以在術后脊柱的靈活性或者活動度沒有正常人那么好，也就說腰背部要僵硬一些。另外，可能遺留一些腰背部的慢性酸痛，但是這種弊端相對于脊柱側彎進展所帶來的危害要小的多。
  語音時長 02:10”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-10 15781次

• 脊柱側彎手術的原理是怎樣的
  病情分析：脊柱側彎手術原理是指對彎曲的脊柱進行拉直截骨矯形，并以鋼釘、鋼板進行內固定，維持脊柱整體的序列結構與穩定性。意見建議：脊柱側彎患者應注意保持良好的站姿和坐姿，加強肌肉鍛煉，避免劇烈運動，飲食上注意營養豐富，多吃含蛋白質、鈣質豐富的食物。康復訓練主要是進行背部肌肉的訓練，背部肌肉力量可以通過平板支撐等進行鍛煉。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-12-07 602次

• 脊柱側彎是怎樣形成的
  形成脊柱側彎的原因很多，但是一般都是由于先天性的遺傳，或者是生長發育期，坐姿不正確而導致的。它是一種脊柱的三維畸形。嚴重的脊柱側彎，可能會影響人的心肺功能，甚至累及到脊髓。所以要明確病情，及時的進行正確的治療。
  張引鋒 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-23 2002次

• 脊柱側彎怎樣手術治療
  脊柱側彎可以采取脊柱融合術、脊柱內固定術治療。脊柱側彎是一種常見的脊椎疾病，主要表現為脊柱在正常軸線上呈現側向彎曲的情況，對于脊柱側彎的手術治療，可以根據患者的具體情況選擇不同的方法，其中包括脊柱融合術、脊柱內固定術，脊柱融合術是通過將患者
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-15 0次

• 脊柱側彎是手術大嗎
  脊柱側彎一般是大手術。脊柱側彎一般指脊柱側凸，脊柱側凸一般可由炎癥、椎間盤突出、腫瘤等原因引起。患者早期畸形不明顯，可無明顯癥狀。隨著疾病進展部分患者可能會出現腰椎處疼、站立和行走困難、跛行、肢體無力、大小便失禁等癥狀。一般來說多數脊柱側凸患者的彎曲程度較輕，可先不予治療，定期到醫院檢查觀察脊柱曲度
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-08-18 104次