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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3607次

• 腦梗死病人吃啥好

  在臨床上，腦梗死的患者往往伴有一些動脈硬化的一些疾病。包括高血壓、高血糖、跟高脂血癥。因此在這個飲食結構上，我們應該給病人低糖、低脂還有低鹽那個飲食，還有的就是盡量攝入一些高蛋白跟高維生素的食物。腦梗死不同時期的話，確實也有不同。如果腦梗死的急性期，患者存在吞咽功能障礙的話，消化功能障礙，他進食主要是以粥類，主要是以容易消化的食物為主。腦梗死的恢復期的話，隨著患者的咀嚼功能的改善，腸道功能的一些改善，我們可以增加過渡到正常的一個飲食結構。主要是以清淡易消化的為主的。病人也可以吃魚肉、木耳、香菇、芹菜、新鮮的蔬菜水果等。同時應該補充一些維生素，來改善這個患者的預后。

  

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  易婷玉 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-09 5095次

• 尿崩癥患者如何選擇治療
  對于中樞性的完全性的尿崩癥患者需要應用精氨酸加壓素替代治療，部分性的中樞性尿崩癥患者，首先上使用口服藥物比如說氯磺丙脲，氫氯噻嗪以及卡馬西平治療，如果療效不佳也應該采用精氨酸加壓素制劑來替代治療。現在常用的精氨酸加壓劑治療，是醋酸去氨加壓素也是我們市場上常用的彌凝，注意使用加壓素應該嚴格的控制藥物的劑量，劑量還需要個體化，因為患者個體之間的差異較大，為了防止水中毒，也就是我們說的稀釋性的低鈉血癥，所以使用期間要嚴格的監測，密切的觀察，除了使用精氨酸加壓素制劑緩解尿崩癥以外，還要對病因進行治療。
  語音時長 1:24”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 1570次

• 尿崩癥患者的預后如何?
  尿崩癥病因不一樣以后預后也不一樣，如果是炎癥性疾病導致的，情況通過積極的治療大部分都能夠痊愈。另外如果說是良性腫瘤導致的，通過針對病因治療大部分也能夠好轉權痊愈。但是如果說是遺傳性因素導致的，再就是惡性腫瘤導致的，還有自身免疫性疾病，對于這種情況引起來的尿崩癥很難治愈，往往疾病會逐漸的發展，甚至引起一些其他嚴重的并發癥。尿崩癥的患者在臨床表現上，主要就是出現尿多，另外患者有可能持續時間比較長，一般都是持續四到五天，另外患者會，逐漸的出現為少尿，尿滲透壓增高，這樣一個變化。對于尿崩癥的治療一般情況下，都需要積極針對病因的治療。再就是替代治療主要是包括加壓素。另外，要針對原發病治療，比如抗利尿激素。還有就是針對腫瘤性疾病，要考慮手術。感染性疾病要積極的抗感染治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-09 1896次

• 尿崩癥應注意哪些
  尿崩癥患者一般在日常護理中注意保持舒適的環境，盡量休息適當活動，由于多尿多飲應該在身邊備足溫開水，但也要注意不要喝得太多，避免水中毒，注意預防感染，保持皮膚黏膜的清潔，按照醫囑定時服用藥物，嚴禁自行停藥，保持樂觀的情緒，避免精神刺激，定時記錄尿量及體重變化，門診定期隨訪。
  趙新波 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-01-15 1602次

• 尿崩癥好治嗎
  病情分析：尿崩癥比較好治療。尿崩癥患者的臨床表現是口渴，多飲多尿，每天飲水量超過2500毫升，有的多達5000毫升以上，患者有尿崩癥癥狀以后，首先應該明確病因。意見建議：如果是外傷引起的，還應該積極治療原發病。原發病恢復了，尿崩癥就能夠完全恢復，如果是垂體瘤引起的建議手術治療，沒有誘因的可以口服藥物治療，預后也比較好。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-16 1601次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥患者易出現什么脫水
  尿崩癥患者常常面臨著脫水的問題，這主要是由于腎小管功能出現障礙導致的。一般情況下，患者可能會出現高滲性脫水或等滲性脫水，具體表現有以下幾方面：高滲性脫水在尿崩癥患者中較為常見。由于腎小管對水分的重吸收能力下降，大量低滲尿液被排出，使得機體水
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-12 0次