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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5483次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 26941次

• 心絞痛會不會左手發麻
  心絞痛的患者，如果沒有得到及時治療的話，到后期有可能會影響到腦部的血管，導致腦血管硬化或者是狹窄。有可能會誘發腦梗死，導致患者出現左手發麻的現象。因此，心絞痛的患者，建議要到正規的醫院心內科進行就診，可以完善一些相關的檢查，比如心電圖，胸片，放射性核素冠動脈造影等檢查，然后在醫生的指導下使用藥物來進行治療。心絞痛的患者，常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀。單硝酸異山梨酯，美托洛爾，硝苯地平等。心絞痛的患者平時飲食方面一定要注意清淡為主，可以多吃點新鮮的蔬菜水果，或者是粗糧，平時作息要規律，不能熬夜，要勞逸結合。
  語音時長 01:17”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-16 2350次

• 心絞痛會發燒嗎
  心絞痛一般不會引起發燒，心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征，一些患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者，在劇烈活動，情緒激動，寒冷刺激時有可能會出現心絞痛，心絞痛的患者往往出現胸骨后或者心前區的疼痛，并伴有胸悶，心慌等癥狀，但一般不會出現發燒。患者出現心前區疼痛，并伴有發燒的癥狀，需要進一步檢查排除一下病毒性心肌炎引起的癥狀。有些患者由于抵抗力比較低，在病毒感染時，有可能會出現發燒的癥狀，病情比較嚴重者有可能會引起心肌損傷，從而導致病毒性心肌炎，病毒性心肌炎的患者有可能會出現心前區疼痛的癥狀，并伴有胸悶，心慌的癥狀，所以出現這種情況，還需要進一步檢查以明確診斷，并根據病因進行針對性的治療。
  語音時長 01:31”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-11-18 2934次

• 心絞痛左手會發麻嗎
  病情分析：心絞痛的病人有可能導致出現左手發麻的癥狀，因為每個人的病情嚴重不同，有的人疼痛的時候會放射到肩胛部，手部，出現疼痛，麻木等癥狀。意見建議：有手發麻癥狀，如果頸肩部感覺不舒服，也有可能和頸椎的疾病有關系，應該先去醫院檢查，針對病因選擇合理的方法治療，患有心絞痛一定要注意飲食和休息。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-29 1202次

• 心絞痛會不會左手發麻
  病情分析：心絞痛會出現左手發麻。心絞痛的患者主要表現為胸部的悶痛，胸部的疼痛會放射至左手臂的無名指和末指，表現為左手發麻或者不適感。意見建議：心絞痛的患者要進行正規的藥物治療和生活方式的干預，防止發生急性心肌梗死。常用的藥物主要有阿司匹林，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯，倍他樂克，硝苯地平控釋片。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-28 2402次

• 心絞痛會發燒嗎
  心絞痛一般不會引起發燒，心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征，一些患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者，在劇烈活動，情緒激動，寒冷刺激時有可能會出現心絞痛，心絞痛的患者往往出現胸骨后或者心前區的疼痛，并伴有胸悶，心慌等癥狀，但一般不會出現發燒。患者出現心前區疼痛，并伴
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 78次

• 左手大拇指和食指帶著左手臂皮膚會發麻
  左手大拇指和食指帶著左手臂皮膚會發麻考慮是受涼、姿勢不當、勞累、頸椎病、腕管綜合癥等原因引起的，針對異常情況，可以根據個人情況在醫生指導下通過一般治療、物理治療、手術治療來改善。1、受涼：如果沒有做好手臂保暖措施，很容易造成手臂受涼，局部血
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-06-28 0次