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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 11950次

• 腎盂腎炎和腎炎的區別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因導致的腎臟的本身的免疫反應，是腎小球本身基底膜發生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統檢查，血常規基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規范的抗感染治療7到14天。如果反復發作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至時間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預后相對良好，就是病情發展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 11975次

• 腎盂腎炎應多飲水
  得了腎盂腎炎，除了要應用抗生素以外，要注意多飲水，勤排尿。為什么要多飲水呢？因為多飲水以后可以增加尿量、排尿次數，通過排尿可以對尿路起到沖洗作用，尿路中的細菌可以隨尿液被排出體外，這也加快了體內細菌的清除速度。除此之外，多飲水后可以稀釋尿液，尿液被稀釋后，腎髓質的滲透壓會降低，對尿液中的物質，包括細菌的吸收能力提高，被吸收入血的細菌會被吞噬細胞吞噬殺死。除此之外，還要注意對于育齡期的女性，性生活以后應該要注意及時的排尿和清洗會陰部，盡量避免尿路器械的使用。
  語音時長 1:04”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-21 1746次

• 急性腎盂腎炎飲水
  對于一個患者得了急性腎盂腎炎以后，我們建議患者勤飲水，多排尿，為什么勤飲水，首先飲水量的增加會導致尿量的增加，排尿增多，有助于沖刷尿道中存在的細菌，達到排菌的效果，有利于感染的控制。此外，急性腎盂腎炎的患者可能會伴有發熱，如果發熱以后會引起隱性的失水，所以建議患者勤飲水。除了上述治療以外急性腎盂腎炎的患者我們還要進行抗感染治療，一般抗感染治療的療程為十到十四天，我們選擇的抗生素多半為喹諾酮類和廣譜類的頭孢類抗生素，對于輕癥的患者，我們建議使用口服藥物治療，而對于嚴重的患者，我們建議患者靜脈輸液治療。經治療以后，大部分的急性腎盂腎炎患者會完全治愈，所以大家得了急性腎盂腎炎也不要過于的擔心，及時的就醫就可以了。
  語音時長 1:23”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-04 1953次

• 急性腎小球腎炎需要多飲水嗎
  病情分析：急性腎小球腎炎是需要多飲水的，患有急性腎小球腎炎容易導致尿液混濁，尿液異味加重，或者導致尿比重增高，適當的飲水可以促進炎癥吸收，改善尿液顏色發黃和渾濁現象，有助于腎小球腎炎康復。急性腎小球腎炎需要在醫師指導下按照規定的藥物劑量應用青霉素類藥物，以及頭孢類藥物治療。意見建議：急性腎小球腎炎人群要多吃一些清淡的食物以及水果，盡量少吃過于辛辣的食物和含有大量鈉元素的食物。患病期間應定期做相關檢查，明確腎小球腎炎的康復情況。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2022-12-14 803次

• 急性腎小球腎炎可以多飲水嗎
  病情分析：急性腎小球腎炎是可以多飲水的，適當增加飲水量，然后勤排尿，可以起到沖洗尿道的作用，能夠有效的促進腎小球腎炎吸收。多飲水期間，應當積極應用對應的抗炎類藥物抗炎治療。例如可以選擇青霉素類，或者喹諾酮類藥物抗炎治療，治療期間應定期監測腎功能，飲食方面盡量少吃含有大量鈉元素的食物。意見建議：患有腎小球腎炎期間，要規律作息，積極預防腎結石、腎囊腫以及腎梗阻和腎功能下降，否則會影響腎小球腎炎康復。患病期間，應當多進食一些新鮮的蔬菜與水果。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2022-12-06 803次

• 腎盂腎炎的癥狀
  腎盂腎炎的癥狀通常包括尿頻、尿急、尿痛、腰痛、高熱等，如果出現以上癥狀，應及時就醫。1、尿頻：如果患病，炎癥有可能會刺激膀胱三角區域及膀胱頸部的神經末梢，引起尿頻。2、尿急：疾病還會導致逼尿肌興奮性異常升高，使膀胱出現不自主的收縮，引起尿急。3、尿痛：炎癥有可能會累及尿道，導致尿道黏膜受損，排尿時尿
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-13 0次

• 腎盂腎炎表現
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發熱，寒戰，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 105次