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• 腦梗死的護理要點

  腦梗死的病人，根據病人的不同的情況，他的護理要點，主要包括急性期的護理。急性期，病人如果臥床，應該注意患者的：第一，皮膚黏膜，預防壓瘡的形成，避免患者出現各種的感染，包括肺部的感染，應該進行翻身、拍背，促進痰液的排出。第二，口腔的護理，口腔的護理，每天進行清水的漱口，避免出現口腔的真菌的感染。第三，就是會陰部的護理，包括導尿管、尿道口的清潔，避免出現泌尿系的感染。第四，包括病人的心理護理，如果病人一旦得了腦梗死，往往病人有除癥后抑郁的發生，病人心情非常不好，應該進行心理的疏導。如果患者出現了心理障礙，也影響他的功能的恢復。因此心理護理也是重要的一部分。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 7116次

• 舒張性心衰的治療方法

  舒張性心衰它的治療，一般來說采用的是，一個綜合性的治療，目前來看我們要采取的方法，剛才說了，主要是它的順應性降低，心臟主動松弛功能受損造成的，所以它在治療方面，第一大類我們要積極的，去控制病人的血壓，像高血壓造成的舒張性心衰，把血壓要控制在我們要求的、目標范圍內的。常用的五大類的降壓藥物，都可以去運用，只要你把血壓控制到目標范圍內。第二類要運用一些利尿劑，利尿劑不管是哪一類的心衰，它消除這個液體的潴留，是非常重要的，能夠緩解一些肺淤血，改善心臟功能都是很重要的。第三個是要控制和治療，已經存在的一些，其他的基礎病和并發癥，像要控制已經存在的慢性房顫，要控制他的心室率，這時候你可以用的是，像β受體阻滯劑，還有非二氫吡啶類的藥物，CCB像地爾硫卓維拉帕米，都可以去用，維拉帕米病人可能知道它的名字，叫異博定這個詞，有可能的情況下，有些房顫的病人，我們盡量地去轉復他，這種轉復有幾種方法，藥物轉復是一種，還有手術也可以，甚至現在心內科。心臟內科里邊有個射頻消融，也可以轉復房顫，可以去根治，治療房顫，還有一種方法就是，對存在的一些像糖尿病這些，要積極的去控制血糖，肥胖的人要減輕體重，有左室肥厚的，我們要去逆轉左室肥厚，改善心臟的舒張功能，用的藥物在逆轉左室肥厚，改善心臟的舒張功能里邊，我們常選的藥物是ACEI，ARB和β受體阻滯劑等這些。這一類的藥物里邊，我們說對于一些像急性左心衰的，或者我們是由于心肌本身，它自己的收縮力不同的藥物，我們會用地高辛，來增加心肌收縮力，但是對于這種的舒張性心力衰竭，我們說射血分數保留的這種心衰，不能用地高辛，因為這類的心衰，不是心肌收縮力不行了，它是順應性不行了，主動松弛能力不行了造成的。第四個我們要做的是血運重建，對心肌缺血造成的，冠狀動脈狹窄造成的這種心衰，我們要進行積極的去做冠脈造影，或者是PCA手術來改善心肌缺血，如果同時這個病人還存在一些，像心肌收縮力影響出來的心衰，叫射血分數減低的這種心衰。我們同時也要以治療后者為主，來配合治療我們剛才這種，舒張性的心力衰竭。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 2365次

• 急性左心衰的治療要點
  當患者發生急性左心衰時，治療要爭分奪秒。因為一旦耽誤時間，患者可能很快心臟衰竭，出現心臟停搏。要點包括：一，盡快利尿，減輕心臟負擔。二，應用強心藥物，如西地蘭靜脈推注，以盡快增強心功能，減慢心率。三，擴血管治療。急性左心衰時，大部分患者伴隨有心肌缺血，血壓升高，而硝酸酯類擴血管藥物可以擴張血管，降低血壓，而硝酸甘油，硝普鈉類藥物，既擴張動脈也擴張靜脈，對于急性左心衰合并血壓升高的患者特別重要。另外，要注意觀察患者是否有急性感染情況，如果有盡早應用抗生素，心理安慰以及藥物。降低患者煩躁不安的情緒也非常重要。
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  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-07 3408次

• 心衰的護理要點
  心衰的護理要點包括以下幾點：一，飲食方面應該讓患者少食多餐，每頓飯不能吃得過飽，避免暴飲暴食；二，低鹽飲食也是非常重要的，心衰患者每天鹽的攝入量應該控制在4克以內，如果患者屬于重度心衰，每天鹽的攝入量應該控制得更加低一些，少吃腌制品，比如腌的咸菜、榨菜，腌的雞蛋、鴨蛋等，因為里面含鹽比較多；三，應該按時的服用藥物，漏服對于心衰是不利的；四，可以給予吸氧治療。根據患者的病情給予間斷吸氧，或者是持續性吸氧；五，心衰發作時應該讓患者取端坐位，將雙下肢放于床緣下方，這樣可以減輕回心血量，改善患者心功能。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-01-31 4422次

• 咽炎的治療要點
  病情分析：咽炎的治療應該在明確病因的情況下進行治療。如果是細菌、病毒感染性咽炎，應使用抗生素進行治療；如果是日常不良生活習慣導致，則需要對癥治療。意見建議：咽炎治療過程中患者應該注意口腔衛生、避免接觸粉塵或者是化學氣體、避免受風著涼、多喝淡鹽水或者開水、可以根據自己的情況選擇佩戴口罩或者防護面具。
  周珍妮 副主任醫師大連大學附屬新華醫院

  2020-03-15 1602次

• 鑒別右心衰與肝硬化的主要點是什么
  病情分析：鑒別右心衰竭于肝硬化的主要區別點：一，病因鑒別。右心衰的患者有器質性心臟病病史，如風濕性心臟病，肺源性心臟病。肝硬化有慢性肝病病史。二，臨床癥狀鑒別。右心衰主要表現循環功能障礙，表現心慌，氣短，活動后加重。肝硬化主要以消化道癥狀為主，食物不振，惡心嘔吐，厭油等。三，右心衰導致的水腫，心臟功能障礙導致水分潴留。肝硬化出現腹水，下肢水腫，多是低蛋白血癥導致的。意見建議：右心衰，肝硬化的患者，都需要注意休息，不能過度勞累。清淡易消化，低鹽飲食為主。浮腫嚴重者，需要在醫生指導下應用利尿藥物。
  張月美 主任醫師濟寧市中醫院

  2021-03-30 2002次

• 心衰的治療要點
  第一點，要積極尋找引起心衰的原發疾病，并對原發疾病進行有效的治療。第二點，對于心衰患者應進行生活方式管理的指導，比如嚴格的控制體重，低鹽低脂飲食，合理的營養，健康的生活方式，避免感染、勞累，適量的體力活動。第三點，指導患者合理的服用治療心力衰竭的藥物，比如利尿劑、β受體拮抗劑、ACEI或ARB、洋地
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 148次

• 左右心衰的護理要點
  心衰的護理方面，首先要加強藥物的管理，要遵囑服藥，不能擅自的增減藥物，更不能擅自的停藥，還要避免引起心衰的誘發因素，預防感染，情緒激動和過度勞力等現象。同時在飲食上要注意清淡易消化的飲食，保持低鹽，低脂，低糖飲食，每天鹽的攝入要在6克以內，同時盡量保證正氮平衡，多加強營養支持，每天還要限制水的攝入，
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 82次