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• 心衰如何分類

  心衰，有很多人說，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類，我們說心衰如果按發生部位來說，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發生速度來說，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個如果是急性起病的，不管是因為什么原因造成的，突然發病的，病程在一個月以內，都歸為急性的心衰，如果病情穩定在一個月以上了，我們劃為慢性心衰，這個好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對于有一些病人，有一點醫學常識的會說，大夫告訴我是收縮性的心衰，說我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因為往外射血的時候造成的心衰，是這個心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結構大了，它真正的功能減弱了，有一個叫射血分數減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒有問題，或者是略微減低，你都沒有感覺到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時候心臟的順應度，也就是說它的硬化程度增加了，這個病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說造成了心衰。射血分數正常的，我們叫做射血分數保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說心衰我們常分類，是這三大類的分法，按照部位這個很好理解，是左側的左心衰叫左側的，部位分為左心衰右心衰，如果左側、右側的心，左心、右心都發生了心衰，叫全心衰。發生的速度、時間、起病的速度，這種來說叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分數的正常大小，就說是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5188次

• 心衰的概念

  心衰這個名詞聽起來是很普通的一個名詞，但是它是我們在醫學里邊，叫心力衰竭，四個字的簡稱，醫學里邊還有一個叫心功能不全，為什么這樣說，是指心臟的結構和功能，受到損害以后引起來的，我們臨床上所知道的綜合征，我們通過什么能知道呢，通過心臟的B超，功能是通過一些化驗，和體征上面能查到的，我們在下面再看一下，心衰它的全稱是叫心力衰竭，醫學里邊叫心功能不全，它是由心臟的結構和功能異常，導致心室在充盈和收縮，就是攝血的時候出現的功能受損，而引起來的一系列的臨床綜合征，它主要的表現是什么呢，主要的是病人沒勁、呼吸困難以及液體如果在體內潴留，引起來的水腫，所以說心衰根據，它的各個的階段和級別，表現的癥狀是不同的，發展到如果它到終末階段的時候，可能一般的藥物輔助的治療，已經起不了作用了，最重要的作用，根本的治療只能是換心臟，來進行治療，就是心臟移植。

  

  02:08
  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 6482次

• 抗心衰的藥物的分類
  大家知道抗心衰常用的藥物有如下幾種：第一，就是腎素血管緊張素系統抑制藥。主要包括血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制劑以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥，這兩種藥物在抑制心臟重構方面具有一定的作用。第二，就是抗醛固酮類的藥物。臨床上在常規治療的基礎上加用螺內酯，可以明顯降低心衰患者的病死率，防止左室肥厚時心肌間質的纖維化，改善血流動力學和臨床癥狀。第三，就是利尿劑。利尿劑在心衰的治療中起著重要的作用，目前仍作為一線藥物廣泛的用于各種心力衰竭的治療。第四，就是β受體阻滯劑。β受體阻滯劑能夠阻斷心臟的β受體，拮抗過量的兒茶酚胺對心臟的毒性作用，改善心肌重構，減少腎素的釋放，抑制RAAS系統，上調心肌β受體，恢復其信號轉導能力，改善β受體對兒茶酚胺的敏感性。第五，就是強心苷類藥物。強心苷多用于收縮功能障礙為主，對利尿劑、ACEI類藥物、β受體阻斷藥效果欠佳的心力衰竭的患者。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。
  語音時長 1:57”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-06 8985次

• 心衰分類有哪些
  心衰的分類有好多種，可以分為左心衰和右心衰。左心衰主要表現為活動后的氣促，夜間陣發性的呼吸困難，嚴重的可以咳粉紅色泡沫痰。右心衰的癥狀可表現為頭暈乏力、低血壓、雙下肢浮腫、頸靜脈怒張。心衰也可分為急性心衰和慢性的心衰。急性心衰一般是突然起病，可表現為明顯的呼吸困難、咳嗽，可伴有胸悶、乏力。慢性的心衰表現為長期的活動后氣促或者呼吸困難，有的可伴有雙下肢輕到中度的浮腫。
  語音時長 01:13”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-15 2853次

• 抗心衰的藥物的分類
  抗心衰藥物的分類，對于心衰的治療已經從利尿強心擴血管等短期血流動力學以及藥物學的措施，轉為以神經內分泌抑制為主的長期的修復性的策略，而常用的，抗心衰的藥物是應用正性肌力藥物增強心肌的收縮力，應用利尿劑藥物減輕水鈉潴留，減輕心臟的前負荷，應用擴張血管藥物降低心臟的后負荷，抑制神經內分泌系統的過分激活抑制心肌重塑。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-25 2301次

• 頭暈的分類
  病情分析：根據患者頭暈的發病原因，可以將其分為前庭系統疾病性頭暈以及非前庭系統疾病性頭暈。如腦血管疾病、梅尼埃病就屬于前庭系統疾病性頭暈。而貧血，血壓的異常，低血糖等情況就屬于后者。意見建議：有頭暈的患者應該注意休息，清淡飲食。另外，需要及時到正規醫院的專科進行就診，結合患者頭暈的特點、既往基礎疾病的情況，完善相應的輔助檢查，來查找病因并進行干預治療。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-12-04 801次

• 慢性心衰的分類及表現
  慢性心衰也叫作慢性心力衰竭，分類包括左心衰竭以及右心衰竭，左心衰竭表現有呼吸困難、咳血等，右心衰竭表現有腹脹、惡心等，一般可以通過藥物治療。1、左心衰竭：左心衰竭指的是患者的左心室代償功能不全，也就是左心的收集和擠壓功能降低，使心臟內的血液擠出去的量減少，會導致肺部淤積血量加重，形成肺淤血，肺泡空間
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 262次

• 左心衰竭和右心衰竭的分類
  左心衰竭和右心衰竭的分類，可以根據癥狀、心臟結構、收縮性和舒張性等來分類，建議及時去醫院，和專業醫生進行溝通。1、癥狀：左心衰竭多出現為呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。右心衰竭往往以食欲不振、夜尿增多、肝淤血腫大、呼吸困難等現象來體現。2、心臟結構：主要分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 82次