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• 肺部小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

  小結(jié)節(jié)它雖然小，但是它還是有很多形態(tài)學(xué)特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經(jīng)驗的胸外科大夫，他應(yīng)該看到這個結(jié)節(jié)，他應(yīng)該是內(nèi)心，他應(yīng)該有八成的把握。對這個結(jié)節(jié)的判斷，像一個結(jié)節(jié)，如果是超過0.8公分以上，況且形態(tài)完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結(jié)節(jié)，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現(xiàn)，像這種就需要立刻進行手術(shù)切除，然后如果是你看有些結(jié)節(jié)，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結(jié)節(jié)，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構(gòu)瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結(jié)，這些都有可能，還有一些結(jié)節(jié)，比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，像這種結(jié)節(jié)的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態(tài)學(xué)，我們也能通過它的表現(xiàn)，能做一個初步判斷。

  

  02:05
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 40692次

• 肺部小結(jié)節(jié)如何治療

  肺部小結(jié)節(jié)的治療，主要根據(jù)是結(jié)節(jié)的特點，如果說這個結(jié)節(jié)，在初次就診的時候，我們考慮這個是，良性的可能性大的時候，那這個時候如果說，仍然不能除外是有惡性可能的話，可以考慮做一個PET-CT，如果說常規(guī)的CT和PET-CT，能夠支持一個良性的診斷的時候，我們可以考慮定期的復(fù)查，比如半年復(fù)查一個胸部CT，然后每半年復(fù)查胸部CT，如果沒有明顯變化的，隨著時間的延長，可以每年復(fù)查一次CT，來判斷結(jié)節(jié)有沒有變化，另外如果在初次就診的時候，我們要考慮這個結(jié)節(jié)，如果是惡性可能性大的話，也是需要通過PET-CT，來幫助來判斷是不是惡性的結(jié)節(jié)，如果考慮是惡性的話，需要考慮最好的方式是手術(shù)治療。

  

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  張真榕 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-22 91692次

• 肺部小結(jié)節(jié)
  肺部檢查出小結(jié)節(jié)最理想的檢查是ct，存在疑問或無法看清病灶時需做增強ct，穿刺后做病理檢查可進一步確診，檢查確診陽性率相對較高，是最權(quán)威的檢查。發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)治療前需確診，關(guān)鍵是要明確病變的性質(zhì)，目前治療上強調(diào)精準(zhǔn)醫(yī)療，在臨床上可通過平掃ct、增強ct，病理檢查化驗等，盡量明確診斷后治療。建議平時的生活應(yīng)該要多喝水注意休息，如果是早期的炎性結(jié)節(jié)服用兩個星期和兩個月的抗菌藥物，再根據(jù)影像學(xué)的特點來判斷病人的結(jié)節(jié)是混合性的還是單純性的，病人是否有毛刺、是否光滑等，如果癥狀加重，建議及時到醫(yī)院就診。
  語音時長 01:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 7433次

• 肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)
  患者的胸片或者ct提示肺內(nèi)的多發(fā)小結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)邊緣光滑無毛刺癥，患者無任何的臨床癥狀及體征，免疫功能正常，我們考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性比較大。在完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白無異常的情況下，我們可考慮定期復(fù)查即可。如果患者結(jié)節(jié)多發(fā)均勻地分布兩肺之間，且伴有低熱、乏力、盜汗、結(jié)核中毒癥狀，我們需要完善ppt實驗，痰查抗酸桿菌、血沉、結(jié)核抗體等檢查。如果痰中查到了抗酸桿菌、PPT強陽性，我們可考慮被為粟粒性肺結(jié)核。此時我們需要抗結(jié)核的治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等相關(guān)藥物。如果患者的結(jié)節(jié)邊緣不光滑有毛刺癥，不除外惡性結(jié)節(jié)。此時需要完善結(jié)節(jié)的活檢、腫瘤細胞、探查癌細胞、支氣管鏡等相關(guān)檢查以明確診斷。如診斷為惡性結(jié)節(jié)需要進行手術(shù)治療、放療、化療或靶細胞藥物治療。
  語音時長 01:34”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-05 55805次

• 肺部小結(jié)節(jié)要緊嗎
  肺部有小結(jié)節(jié)的要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及是良性的還是惡性的來決定肺部結(jié)節(jié)要緊不要緊，一般這種疾病是比較常見的，多數(shù)并不是惡性的腫瘤，而且對于肺部功能也沒有太大的影響，只要結(jié)節(jié)不超過一公分，多數(shù)是不需要進行特殊治療的，不過要定期進行復(fù)查，觀察結(jié)節(jié)的變化情況，一旦出現(xiàn)惡變需要及時手術(shù)治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-27 6401次

• 肺部小結(jié)節(jié)可以治療嗎
  病情分析：肺部小結(jié)節(jié)一般情況下是可以治療的，肺部小結(jié)節(jié)一般情況下如果明確為肺炎，肺囊腫，肺結(jié)核，或者肺部感染引起的，積極治療都是可以康復(fù)的。比如肺結(jié)核引起的肺結(jié)節(jié)，可以正確使用異煙肼，鏈霉素，利福平這類抗結(jié)核藥物治療。意見建議：肺部有小結(jié)節(jié)，一般情況下要預(yù)防肺部感染以及呼吸道梗阻，否則容易加重肺結(jié)節(jié)康復(fù)。患病期間，建議定期就醫(yī)完善肺部影像學(xué)檢查，血常規(guī)檢查，了解疾病康復(fù)情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-08 1001次

• 肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)
  患者的胸片或者ct提示肺內(nèi)的多發(fā)小結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)邊緣光滑無毛刺癥，患者無任何的臨床癥狀及體征，免疫功能正常，我們考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性比較大。在完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白無異常的情況下，我們可考慮定期復(fù)查即可。如果患者結(jié)節(jié)多發(fā)均勻地分布兩肺之間，且伴有低熱、乏力、盜汗、結(jié)核中毒癥狀，我們需要完善ppt實
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 527次

• 肺部微小結(jié)節(jié)
  肺部微小結(jié)節(jié)可能是肺炎、肺結(jié)核等疾病導(dǎo)致的，需要及時就醫(yī)診治。1、肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)（即支氣管壁周圍組織）的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等，在做影像學(xué)檢查時會出現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)的情況，一般不嚴(yán)重，給予利
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-11-15 77次