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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽(yáng)性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無(wú)尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識(shí)障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 6464次

• 重癥胰腺炎的原因

  重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，腹痛持續(xù)不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現(xiàn)了休克、呼吸困難，少尿甚至無(wú)尿，消化道出血，意識(shí)障礙等等表現(xiàn)。可以合并有胰腺的局部并發(fā)癥，其原因主要有一個(gè)膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術(shù)后的創(chuàng)傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應(yīng)，還有一個(gè)免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。

  

  01:05
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3385次

• 如何判斷慢性胰腺炎
  如何判斷慢性胰腺炎，也就是慢性胰腺炎的確診問(wèn)題。慢性胰腺炎的基本病理特征包括一些實(shí)質(zhì)的慢性炎癥損害，胰腺纖維化，胰腺實(shí)質(zhì)鈣化，胰管擴(kuò)張以及胰管結(jié)石的改變。主要的臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的上腹疼痛和胰腺內(nèi)外分泌功能不全。而慢性胰腺診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查，共同診斷的胰腺。胰腺內(nèi)外分泌功能檢測(cè)可以作為補(bǔ)充診斷，病理學(xué)診斷慢性腺炎是診斷的確定標(biāo)準(zhǔn)，它的條件包括一種及一種以上的影像學(xué)檢查，顯示慢性胰腺炎的特征性改變，組織病理學(xué)顯示也特征的改變。患者有典型的上腹部疼痛或者是其它疾病不能解釋的腹痛或不伴有體重減輕，血清和尿淀粉酶水平異常分泌功能異常，根據(jù)這種情況來(lái)判斷是否是慢性胰腺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-24 4567次

• 急性重癥胰腺炎如何護(hù)理
  對(duì)于急性重癥胰腺炎的患者，首先在炎癥的急性期，需要考慮禁食水、胃腸減壓，并且需要進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)，經(jīng)靜脈泵入奧曲肽或者生長(zhǎng)抑素等藥物抑制胰酶以及腸液的分泌。另外在生活過(guò)程當(dāng)中，患者還要注意充分的予以休息，避免勞累等情況的發(fā)生。另外要及時(shí)的抽血復(fù)查血淀粉酶，以及進(jìn)行尿淀粉酶的檢測(cè)。另外對(duì)于部分患者在手術(shù)治療之后，還要及時(shí)的將引流液送淀粉酶檢測(cè)，判斷患者胰腺炎的發(fā)展情況，對(duì)于部分患者還要及時(shí)的使用抗生素予以積極的消炎治療。在治療的過(guò)程當(dāng)中，還要及時(shí)的復(fù)查上腹部的CT以及彩超。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-02 1512次

• 如何判斷重癥胰腺炎
  病情分析：重癥胰腺炎是指伴有全身及局部并發(fā)癥的急性胰腺炎。大部分患者會(huì)出現(xiàn)局部并發(fā)癥，包括胰腺壞死、胰腺假性囊腫或并發(fā)一個(gè)或多個(gè)臟器功能障礙。同時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)為上腹部有明顯壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴音消失等情況的發(fā)生。意見(jiàn)建議：重癥胰腺炎患者要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，避免辛辣刺激。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-17 1203次

• 重癥胰腺炎預(yù)后如何
  重癥胰腺炎這個(gè)疾病的預(yù)后主要是跟發(fā)現(xiàn)的是否及時(shí)，治療的是否及時(shí)有很大的相關(guān)性。是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見(jiàn)，病情預(yù)后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-21 1802次

• 如何判斷重癥胰腺炎
  在確診胰腺炎后，如果發(fā)生一個(gè)或多個(gè)器官功能衰竭，如心血管、呼吸或腎功能衰竭等，這種器官衰竭不能自行恢復(fù)，并持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí)以上的就可以判斷為重癥胰腺炎。重癥胰腺炎需要禁食水、胃腸減壓、輸液、應(yīng)用抑制胰液分泌藥物、解痙止痛等治療，同時(shí)也要
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 如何防止重癥胰腺炎的發(fā)生
  要通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣以及定期去醫(yī)院檢查的方法，防止重癥胰腺炎的發(fā)生。在平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，定期去醫(yī)院檢查，明確可能會(huì)誘發(fā)重癥胰腺炎的疾病，能夠有效緩解上述情況。重癥胰腺炎患者要盡早去醫(yī)院就診，可選擇手術(shù)切除以及保守治療的方法進(jìn)行緩解，治療期間要嚴(yán)格控制飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，能夠減少對(duì)身體的影響。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-10-25 0次