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• 腰椎管狹窄癥手術指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發病，大多數的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經、脊髓。第二，當出現了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現了大小便的失禁，這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內固定手術治療。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 2253次

• 患糖尿病可能有哪些癥狀

  糖尿病的癥狀有：第一，就是不明原因的口干，很容易口渴。第二，就是不明原因的消瘦，體重迅速的減輕。第三，就是疲乏虛弱，工作不能夠集中精力。第四，就是體態比較肥胖，同時有高血脂、高血壓、冠心病等等。第五，就是皮膚上，很容易長癤子，或者其他的化膿性炎癥，或者是容易發生一些尿道感染。第六，就是外陰瘙癢，或者是皮膚的瘙癢。第七，就是皮膚科的，用藥效果不好，甚至有些患者出現視力的減退，或者是看東西模糊不清。第八，患者出現足趾的麻木或者是刺痛，經常感到頭暈眼花，這些都可能是糖尿病的一些蛛絲馬跡。第九，患者在年輕的時候，她曾經有多次的小產、死胎、巨大胎兒。第十，羊水過多等，有過這樣的生育史的女性，甚至有些患者，有惡心、嘔吐、腹痛，而找不到其他胃腸道原因的時候，都要想到患有糖尿病的可能。第十一，患者可以表現出四肢的酸痛或者是腰痛，或者是有一些患者，表現出的性欲減退，或者是男性病人有陽痿，女性病人有月經失調，一些患者有一些習慣性便秘等等，這些有可能都是糖尿病的一些蛛絲馬跡，我們應該及時到醫院里面，去檢查空腹血糖、餐后血糖，來確診到底是否患有糖尿病。

  

  02:28
  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 133605次

• 慢性腎衰可能有哪些急劇加重因素
  一般慢性腎功能衰竭的病程是逐漸發展的，但是在病程的某一個階段腎功能可能會出現急劇的惡化，甚至是嚴重的會威脅患者的生命，這種腎功能的急劇惡化。如果診斷處理的及時，往往會具有一定的可逆性，甚至可能會完全恢復到惡化之前的腎功能水平，但是如果診治的不及時或者是病情比較嚴重，這種惡化也有可能是不可逆的。急劇惡化的危險因素主要包括：一，累及腎臟的疾病復發或者是加重，包括狼瘡性腎炎，原發性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎等。二，血容量的不足，嘔吐，腹瀉等，如果沒有及時的補充水分。三，組織創傷或者是大出血。四，嚴重的感染。五，腎毒性藥物的應用。六，泌尿道梗阻。七，嚴重的高血壓沒有有效的控制。八，其他的因素，包括高鈣血癥，嚴重的心力衰竭，嚴重的肝功能不全等。
  語音時長 1:42”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-22 1731次

• 腰椎管狹窄手術效果
  對于腰椎管狹窄的病人，如果說有明顯的脊髓神經根或者是血管的受壓情況，導致了明顯的肢體酸、脹、麻、疼，肌肉無力甚至出現遲發性癱瘓的癥狀，這種情況必須行手術的治療。以解除脊髓神經根和血管的受壓，并且這種手術的治療，效果是非常明顯的。一旦脊髓神經根和血管解除了壓迫以后，病人的臨床癥狀就會有明顯的緩解。并且通過后期的藥物治療就會逐漸地恢復肢體酸脹麻疼的情況，所以說腰椎管狹窄癥病人。如果有明顯的脊髓神經根或者是血管的受壓，這種情況就需要行手術的治療，手術的效果是比較明顯的。
  語音時長 1:30”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-24 1535次

• 影響腰椎管狹窄癥手術效果的因素可能有哪些
  病情分析：影響因素主要是腰椎管狹窄的嚴重程度以及部位，如果腰椎管狹窄癥非常嚴重，或者部位比較多，那么手術效果有可能會比較差，另外還和手術者的熟練程度以及經驗有很大的關系。意見建議：對于腰椎管狹窄癥，如果保守治療沒有很好效果的話，需要積極的進行手術治療，手術之后需要積極的營養神經以及消炎鎮痛藥物對癥處理。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-23 601次

• 影響腰椎管狹窄預后的因素有哪些
  病情分析：主要有：1.腰椎管狹窄的程度。如果腰椎管狹窄比較重，脊髓壓迫明顯，這種病人術后恢復比較緩慢。2.脊髓壓迫的程度。如果脊髓壓迫較重，出現了明顯的變性，就算是手術后病人恢復也比較慢，甚至有些病人無法恢復。3.手術中椎管松解的程度。意見建議：腰椎管狹窄癥的患者癥狀比較輕時，應選擇系統的保守治療。如果癥狀比較重，應及時選擇手術治療，以免引起脊髓或神經病變性而影響預后。
  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-08 601次

• 影響腰椎管狹窄預后的因素有哪些
  影響腰椎管狹窄預后的因素有手術創傷大、愈合慢、創口感染等。建議患者要到正規的醫院進行治療，患者應遵循醫囑積極配合治療，這樣才能保證預后良好。腰椎管狹窄要盡早治療，若耽誤治療時機是會危及生命的。患者要注意多臥床休息，避免患處承重。飲食方面注意
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 急性左心衰竭的誘發因素可能有哪些
  急性左心衰竭的誘發因素可能有呼吸道感染、過度運動、血容量增加等。呼吸道感染：當細菌病毒等病原體侵入了機體，誘發了呼吸道感染，就容易導致機體的耗氧量增加，心率增快，進而誘發了急性左心衰竭。患者可以服用抗感染的藥物，比如阿莫西林膠囊、利巴韋林顆粒。過度運動：當患者運動量過大，也會使機體的耗氧量增加，容易
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 63次