為你推薦

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6761次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11229次

• 高鉀血癥如何鑒別診斷
  高鉀血癥是指血鉀高于5.5毫升。高鉀血癥的原因可以有排出減少或者是攝入過多，或者是分布異常引起。如何進行鑒別診斷，首先要看機體情況，一般的排出減少都是由于腎臟功能受損，尿量減少使尿鉀排出減少引起血鉀高，所以如果有腎臟問題存在，高血鉀就是由于腎臟不好引起來的。如果病人發生大面積的創傷，車禍傷和壓傷，或者是輸入大量的庫存血，就有可能是由于一些措施使細胞內的鉀釋放到細胞外引起的高鉀血癥。所以對高鉀血癥進行鑒別的時候，主要是看合并有些什么其他的病，這些病因能不能夠引起血鉀高。
  語音時長 01:36”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-05-07 3807次

• 高鉀血癥的鑒別診斷
  急性腎衰竭的少尿期，高鉀血癥是少尿期常見的死亡原因之一。本病應與腎前性少尿鑒別，后者因腎血流灌注不足所致，血鉀增高的程度較輕且緩慢，腎功能損傷亦較輕，尿滲透壓與血滲透壓之比大于二，有助于鑒別診斷。慢性腎功能不全的晚期，可出現血鉀增高，血漿尿素氮明顯升高，二氧化碳的結合力降低。根據病史癥狀及化驗檢查所見，診斷一般不難。許多因素如感染，酸中毒，大量應用保鉀利尿劑，輸入庫存血等等都會導致血鉀急劇升高。
  語音時長 1:13”
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2018-09-27 4047次

• 頭痛鑒別診斷
  病情分析：頭痛的原因有很多，例如偏頭痛，緊張性頭痛，叢集神經痛，三叉神經痛，枕神經痛，顱內高壓，顱內占位，顱內血腫，高血壓，頸椎病，焦慮狀態等等。需要根據臨床癥狀以及顱腦影像學檢查綜合判斷病因，建議及時就診神經內科。意見建議：頭痛患者應重視自身病情，盡早就診，在醫師的指導下進行檢查，明確病因后應及時治療。不可聽信謠言，自行濫用民間偏方，以免耽誤治療時機。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要飲酒，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-28 702次

• 肩關節脫位是否需要進行鑒別診斷
  病情分析：肩關節脫位也是需要進行鑒別診斷的，主要是排除一下有沒有骨折，有沒有神經的損害，可以積極的去完善x線檢查，必要時進行CT檢查。意見建議：肩關節脫位之后需要積極的在麻醉的狀態下進行手法復位，越早越好，復位之后還需要適當的進行固定3~4周的時間，這種處理措施有利于損傷組織的恢復，不要推拿按摩，積極的使用一些消炎鎮痛藥物對癥治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-23 801次

• 高鉀血癥的的鑒別診斷
  高鉀血癥需要與以下幾種疾病相鑒別：1、高血鎂癥。心電圖改變與高鉀血癥相似，應予以鑒別。在病因診斷方面可根據病史、臨床表現和實驗室檢查，判斷有無腎功能不全，使血鉀排泄減少，而引起高鉀血癥。根據測定血漿腎素活性，腎上腺皮質醇和醛固酮以判斷腎上腺皮質有無功能減低。詢問有無使用保鉀利尿藥或其他可影響鉀分布異
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-26 315次

• 高鉀血癥和低鉀血癥的鑒別
  高鉀血癥和低鉀血癥一般可以通過血鉀濃度、發病原因、臨床癥狀和治療等鑒別。1、血鉀濃度不同：高鉀血癥的血鉀濃度大于5.5mmol/L，而低鉀血癥的血鉀濃度低于3.5mmol/L。2、發病原因不同：高鉀血癥可能與排鉀減少或鉀攝入過多等有關，而低鉀血癥一般與鉀排出過多或攝入不足等有關。3、臨床癥狀不同：高
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 1119次