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• 慢性腎炎需要吃藥嗎

  慢性腎炎咱們剛才說的，就包括幾種，一種比較輕型的腎炎，像孤立性血尿，或者是尿蛋白量比較少，小于0.3克每24小時，這種情況下，咱們就不提倡進行治療了，這個時候就不需要吃藥，就定期隨訪就行，我們一般要求每半年到一年，查一次尿常規，看一看尿中的紅細胞和尿蛋白，有沒有突然的增多，如果是尿中的蛋白比較多，一般我們會要求病人，做腎穿刺活檢，然后根據病理，會給病人加上激素，或者免疫抑制劑，然后如果有高血壓，我們會給抗高血壓的藥物治療，如果有水腫，有的時候我們會給利尿劑，來進行抗水腫的治療，如果病人有慢性的腎功能減退，我們通常會給一些，保腎的排毒的藥物，另外會糾正病人的貧血，病人的酸中毒，病人的電解質紊亂等等，這些都是需要用藥物治療的。

  

  01:18
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 3042次

• 腎炎要吃藥嗎

  腎炎需不需要藥物治療，還需要根據病人的具體情況，像孤立性血尿，我們通常認為不需要用藥治療。但是在香港的研究認為，孤立性血尿的病人，也會出現腎臟的炎癥性改變，他們認為也需要用激素治療，像國內的一些醫學專家認為，有血尿的病人量稍微多一點，他們也會給一些中藥治療，像雷公藤之類的。但是我們通過長期的，臨床觀察發現，孤立性血尿的病人即便不治療，也不會有明確的進展，另外就是尿蛋白陽性的病人，那么尿蛋白量比較少0.3克以下。我們通常認為不需要治療的，那么24小時在0.5克以下，我們一般會給ACEIARB治療，一個是降低血壓。另外一個也是降低尿蛋白，那么如果是尿蛋白量比較多，或者是咱們通過腎穿刺活檢以后，發現需要用激素治療，那么是可以要求上激素的。另外除了這個以外，如果有腎功能減退，那么咱們一般，也會給一些保腎的、排毒的藥物，另外還要求，避免腎毒性藥物的使用，所以腎炎是需要用藥物治療的。

  

  01:35
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 2717次

• 慢性腎炎需要長期吃藥嗎
  慢性腎炎的患者是否需要長期服藥主要與患者的病情情況有關系。有一些患者病情非常輕微，比如24h尿蛋白定量在1克以下，甚至0.5克以下患者腎功能和血壓都正常，這樣的患者就完全有可能不需要吃藥，而只需要定期門診復查，監測相關指標即可。也有一些患者是需要吃藥的，比如患者尿蛋白定量比較多或者腎功能急劇的惡化以及血壓控制不穩，這樣的患者就可能需要吃藥控制這些問題，控制腎小球內的炎癥反應，控制血壓等等。當然病情控制穩定以后也有可能會逐漸減藥，直到停藥。
  語音時長 01:11”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-02-21 3344次

• 慢性腎炎一直要吃藥嗎
  慢性腎炎患者不一定要一直吃藥。一些隱匿性腎炎的患者在初期診斷之后，評估病情嚴重程度，如沒有蛋白尿，僅有鏡下血尿，或者是尿蛋白微量及少量，沒有水腫、高血壓。只需要定期的檢查、注意生活中避免腎毒性藥物的使用，注意休息，避免勞累及感染就可以，不一定需要藥物治療。而絕大部分的腎炎由于存在水腫、血壓高以及尿蛋白量比較多的情況，還是需要給予利尿、降壓以及保腎等藥物治療。但是如果經過積極的治療后病情穩定，尿蛋白量不多，血壓也平穩，則可以逐漸的減少藥量，甚至可以停用藥物。而對于慢性腎炎比較嚴重的這部分患者來說，由于病理類型較重，病情會持續進展，水腫反復，血壓高不易控制，則需要一直吃藥。
  語音時長 01:17”
  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2020-04-22 3044次

• 慢性腎炎需要吃藥嗎
  病情分析：大多數慢性腎炎是需要吃藥的，尤其是有大量尿蛋白，高血壓，肌酐升高或水腫的患者，是需要應用降壓降低尿蛋白藥物治療，必要的時候需要應用激素免疫制劑等治療。只有少數的慢性腎炎，僅表現為血尿，而沒有高血壓，水腫，肌酐升高等情況，此時可以定期復查，不應用藥物治療。意見建議：慢性腎炎的治療一定要嚴格按照醫囑服藥，尤其是應用糖皮質激素或免疫制劑的患者，不能隨意減藥或停藥，以免誘發嚴重不良反應。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-09-09 1502次

• 慢性腎炎要終身吃藥嗎
  病情分析：部分慢性腎炎患者需要終身服用藥物，尤其是存在高血壓或者長期存在尿蛋白的患者，可能需要終身應用沙坦類，普利類藥物進行治療。意見建議：慢性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，同時少吃味精，雞精，生抽，蠔油等含鈉離子較多的調味品。蛋白攝入控制在每天每公斤體重0.6~0.8克，以牛奶，瘦肉，雞蛋等優質蛋白為主。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-07-27 2106次

• 慢性腎炎咳嗽吃藥
  慢性腎炎患者如果正在服用激素，以及免疫制劑，往往會導致腎炎患者抵抗力弱，特別容易合并各種感染，尤其是呼吸道感染。一旦出現呼吸道感染，慢性腎炎患者表現有咳嗽，咳痰，一定要引起足夠的重視，要及時就醫，積極治療，否則咳嗽會導致慢性腎炎患者病情加重，從而導致患者再次出現鏡下血尿和肉眼血尿，尿蛋白增多，血壓升
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 205次

• 慢性腎炎感冒能吃藥嗎
  慢性腎炎的患者感冒之后也是可以吃藥的，但是要注意避免使用腎毒性的藥物或者可能對腎炎產生影響的藥物。慢性腎炎患者與其他正常健康人群一樣，也是會出現感冒。最常見的是普通的上呼吸道病毒感染，這種情況一般具有自限性，病程在一周左右。如果合并嚴重的卡他癥狀，比如流清涕等，可以口服抗感顆粒等藥物對癥處理、緩解癥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 411次