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• ct磁共振正常能排除肝癌嗎？

  CT和磁共振檢查，現在應該說是我們臨床上，應用最為普遍的確診肝癌的檢查手段。一般來說，當肝癌達到一個厘米以上的時候，我們做增強CT或者是增強核磁，絕大多數都應該能夠準確地發現，并且診斷肝癌。但是確確實實，有一部分肝癌在比較早期的時候，因為病灶太小，我們做增強CT或核磁，并不能夠準確地識別出，病灶的位置以及它的一些特殊的血供的信號，這個時候我們就可能會出現漏診的情況。還有非常少的肝癌，它的表現非常不典型，雖然個頭也不是很小，但是在核磁或CT上，它的信號以及它的血運，都和正常的肝實質差別比較小，這個時候也可能會出現誤診的情況。所以說對于一個懷疑肝癌的患者，如果CT或磁共振都正常的話，我們有很大的概率，是可以排除肝癌。但是也確確實實有很小的可能，存在沒有能夠發現肝癌的情況，對于這種高度懷疑而又沒有發現的時候，我們還可以考慮，過一段時間再復查，或者是結合PET-CT等其他手段進行篩查。

  

  01:43
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-26 5692次

• 血沉正常能排除哪些病

  可以說血沉正常，你什么病都不能排除。因為我們血沉就是紅細胞沉降率，這個血沉指標它只是說是很多疾病里面的伴隨的一種查血的指標，它是次要指標不是主要。同時我們還把血沉作為一個判斷藥物臨床療效的參考指標。那么血沉升高多見于比如任何部位的感染，血沉會高。當然最多見的是風濕免疫，還有腫瘤，這些指標都會高。是不是說這些指標，血沉正常就不是這些病，不是的。大家到醫院去看病的時候，我們檢查得了這個病的病人都不會只單純查血沉，都是查相應的很多指標，其實這么多指標一起來看的時候，才能判斷是哪一種病。所以單獨的血沉高或者血沉低，都不能診斷什么。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 26440次

• 肝功能正常能排除肝癌嗎
  肝功能檢查完全正常是不能排除肝癌的。因為肝功能檢查并不是肝癌的診斷依據，甚至有部分肝癌病人進行血液的腫瘤標記物檢查，比如肝癌的腫瘤標記物，甲胎蛋白、CA199、異常凝血酶原都可能完全正常。所以診斷肝癌一定要進行影像學檢查，腫瘤標記物檢查只是具有提示意義，進行影像學檢查主要包括增強CT、增強磁共振、超聲造影、普美顯核磁共振等等。如果本身存在慢性肝病，進行肝癌篩查建議檢查甲胎蛋白和肝臟彩超，建議至少每半年檢查一次，如果發現問題就需要進一步檢查來明確診斷。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-11 4541次

• 肝功能排除肝炎嗎
  通過進行肝功能的檢查，就能發現轉氨酶的水平是否是異常的，膽紅素的水平是否有明顯的偏高，通過肝功能的檢查就能篩查出有沒有肝炎。但是，如果病情比較輕的慢性肝炎，有些時候肝功能往往是正常的，這個時候如果懷疑有肝臟炎癥的話可以進行肝細胞穿刺的病理檢查來明確。如果出現了明顯的肝臟功能異常就是肝臟的炎癥，就需要進行對癥對因處理，一定要結合實際情況來進行分析。如果是病毒性肝炎的可以考慮抗病毒治療。如果是脂肪型肝炎的需要降低體重，控制飲食。如果是自身免疫性肝炎的，可以考慮長期的抗免疫，抗排斥或者是長期的抑制免疫等進緊綜合治療。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-26 1654次

• 肝功能正常能排除肝癌嗎
  病情分析：在臨床上一些病人肝功能正常是不能排除肝癌這種疾病的。主要是由于在肝癌的早期病人的肝功能可能還沒有出現一些損傷，而且臨床癥狀也不是很明顯，最好是做一個詳細的磁共振和CT等檢查來進行診斷。意見建議：建議病人應該在早期和中期就進行外科手術的治療，然后對于疼痛的癥狀配合吃一些止痛的藥物就可以了。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-15 1603次

• 肝炎肝功能正常嗎
  病情分析：如果患者的肝炎沒有傳染性，只是病毒攜帶者，肝功能一般是正常的。肝功能檢查沒有異常反應，肝功能正常，無法判斷是否有肝炎。肝炎患者癥狀明顯時，可出現肝功能異常如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶以及膽紅素等指標會出現異常。意見建議：肝炎患者要早發現早治療，避免病情加重，同時要養成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，多吃新鮮蔬菜和水果，保持新鮮蔬菜。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2020-03-04 2905次

• 肝功正常能排除肝炎嗎
  肝功能正常的話，也并不能完全排除就沒有肝炎，有一些比較輕微的肝炎，單純通過肝功能的檢查是很難發現的，因為我們國家的肝功能的檢查指標里面，谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶定的標準是有些偏高的。一般正常的肝臟，沒有任何損傷的情況下，其實男性的谷丙轉氨酶，一般不會超過31，女性的谷丙轉氨酶一般是不會超過19，而我們
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 369次

• 肝功能正常能排除肝癌嗎
  肝功能檢查完全正常是不能排除肝癌的。因為肝功能檢查并不是肝癌的診斷依據，甚至有部分肝癌病人進行血液的腫瘤標記物檢查，比如肝癌的腫瘤標記物，甲胎蛋白、CA199、異常凝血酶原都可能完全正常。所以診斷肝癌一定要進行影像學檢查，腫瘤標記物檢查只是具有提示意義，進行影像學檢查主要包括增強CT、增強磁共振、超
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 404次