檢查發(fā)現(xiàn)乙肝第一項(xiàng)和第二項(xiàng)陽性，首先要判斷具體是哪兩個(gè)項(xiàng)目，因?yàn)橛行┽t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查，可能項(xiàng)目排列順序會有區(qū)別。一般常用的排列順序主要是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，乙肝e抗原，乙肝e抗體，乙肝核心抗體。臨床上很少出現(xiàn)乙肝表面抗原和乙肝表面抗體，同時(shí)存在，如果出現(xiàn)這種情況要考慮兩種問題：
第一，有可能處于急性感染乙肝病毒的時(shí)候，也就是因?yàn)楦腥玖艘腋尾《荆诖碳ど眢w產(chǎn)生乙肝表面抗體，這種情況，建議同時(shí)檢查肝功能和乙肝病毒dna進(jìn)行綜合分析，同時(shí)要注意動(dòng)態(tài)觀察乙肝五項(xiàng)的變化。
第二，如果確認(rèn)曾經(jīng)存在慢性乙肝病毒感染，出現(xiàn)這種情況需要考慮存在感染的不同的乙肝基因型的可能，也就是某些乙肝基因型已經(jīng)被自己清除產(chǎn)生的針對性的抗體，但是存在另外一些乙肝的基因亞型。
