肺結(jié)核的診斷可以通過臨床癥狀，然后再結(jié)合一些影像和實驗室的檢測來進行診斷。
通過影像的話，主要是看胸部CT或者是胸片。因為肺結(jié)核的影像會有一些特點，好發(fā)部位是上葉的尖后段，下葉的背段。而且會出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀，比如咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，痰中帶血，體重下降等這些一系列的癥狀。在進行痰液微生物檢測的時候，可以找出結(jié)核桿菌。
通過這些檢測和臨床診斷和臨床癥狀，大部分都可以臨床診斷為肺結(jié)核。
怎么樣才能查出肺結(jié)核病
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-08-07 1543次
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肺結(jié)核嚴重了會怎么樣肺結(jié)核嚴重可能會導(dǎo)致人的殘疾，繼發(fā)其他疾病，如細菌性肺炎、腫瘤等，出現(xiàn)肺毀損。肺結(jié)核是感染性疾病，通過藥物治療絕大多數(shù)患者可以治愈。但是肺結(jié)核如果沒有治愈，肺上的病灶繼續(xù)進展，其嚴重程度不亞于腫瘤。像小的結(jié)核灶，如果沒有控制可能慢慢會增大，侵蝕更多的肺組織，甚至變成結(jié)核空洞，一方面毀損肺組織，另一方面可能會排菌，對其他人造成傳染。肺結(jié)核嚴重時，有可能繼發(fā)其他的疾病，比如細菌性肺炎、支氣管擴張，引起咯血、咳嗽、咳痰，都是會嚴重影響生活質(zhì)量的。另外肺結(jié)核嚴重時有可能繼發(fā)腫瘤，研究發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核是腫瘤的高危因素。肺結(jié)核如果到了后期以后，有可能會從一個肺葉擴展到兩個肺葉，甚至全肺，最終導(dǎo)致肺毀損。肺毀損之后，呼吸面積會顯著減少，對呼吸功能造成嚴重的影響。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2490次
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結(jié)核病篩查的方法常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。
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郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-09-04 5573次
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治療肺結(jié)核病應(yīng)該怎么樣治療結(jié)核病應(yīng)該要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核，通過正規(guī)的抗結(jié)核治療，一般得結(jié)核病是可以徹底治愈。抗結(jié)核的治療分別是強化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療，強化期的抗結(jié)核治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼，乙胺丁醇還有吡嗪酰胺。一般來說療程在兩個月左右，鞏固期的抗結(jié)核治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼。一般的療程在四個月左右，總的療程在六個月左右。服藥一定要按時，藥物的劑量一定要足夠，而且要調(diào)整飲食的結(jié)構(gòu)，休息好定期復(fù)查，大部分都能夠痊愈。語音時長 01:09”
熊洪海
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怎么確診肺結(jié)核病確診肺結(jié)核病的金標準是在痰液中或者氣道分泌物中查找到抗酸桿菌，如果抗酸染色呈陽性反應(yīng)，菌種鑒定為結(jié)核分枝桿菌即可確診。還可以進行結(jié)核菌素試驗，PPD試驗如果呈強陽性有助于診斷。另外外周血γ干擾素釋放試驗和T-SPOT試驗也可以輔助診斷結(jié)核的感染。還可以結(jié)合肺結(jié)核患者的呼吸道和全身癥狀，如咳嗽，咳痰，咯血，低熱，盜汗，納差，乏力等。還有一部分女性患者會出現(xiàn)原因不明的月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，這些都有助于確診肺結(jié)核。語音時長 01:16”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-12-10 2381次
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肺結(jié)核病怎么確診病情分析：肺結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染所引起的慢性傳染性疾病，主要通過呼吸道飛沫等途徑感染，造成肺組織慢性進行性的損傷。意見建議：對于肺結(jié)核的診斷，包括流行病學史，臨床特點以及輔助檢查。輔助檢查包括影像學的檢查，如x光片或ct檢查，結(jié)核菌素實驗，結(jié)核抗體等。但是如果痰液當中能發(fā)現(xiàn)結(jié)核分支桿菌，可以起到確診的價值。
戚敬虎
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劉慧
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怎么確診肺結(jié)核病想要確診肺結(jié)核病，首先要檢查患者肺部ct、結(jié)核菌素試驗以及結(jié)核抗體有無結(jié)核分支桿菌，其次可以通過痰結(jié)核菌培養(yǎng)、痰涂片檢查來檢測結(jié)核抗酸桿菌，如果抗酸染色呈陽性反應(yīng)，就可以確診為肺結(jié)核病。肺結(jié)核是呼吸內(nèi)科常見的一種肺部慢性傳染性疾病。主要的傳播途徑是患者結(jié)核桿菌的病人與健康人接觸經(jīng)飛沫傳播，如患者咳嗽
李偉才
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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