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• 腰椎間盤突出微創有風險嗎

  微創治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創治療，比開放手術的風險要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風險，首先最常見的是神經損傷。因為是微創的治療，局麻狀態下醫患可以溝通，如果碰到神經，患者馬上可以提醒你，我現在疼了，那么術者就會立馬收手，所以說對神經損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時候引起神經的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規的并發癥就是術后的疼痛。因為很多患者術前由于應激的狀態，神經會有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經的疼痛會有一定的緩解，但是術后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內，比如1到3個月之內，可能會有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出，或者對神經的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環境的改變，術中對神經的騷擾，這時候會有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會持續太長時間，我們通過封閉治療，都會有一個很好的效果。然后任何外科手術，都有可能出血，都有可能感染，但是微創手術創口小，再由于水介質不斷地沖洗，發生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔心這個問題。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 7435次

• 微創治療腰椎間盤突出好嗎

  微創治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因為現在所有的外科治療，都是講到微創治療。微創治療，不是針對某一個治療，疼痛科，就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經痛，都是提倡以微創為主，椎間盤突出癥的微創治療，是很大的概念，包括最簡單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創治療的手段。但是目前的話，像局部的神經組織，目前已經做得很少了。第一，主要是針對神經根的神經組織，這也是最簡單的微創治療。第二，現在的做得比較多的，也是全國比較熱的就是射頻，針對神經根的射頻，針對椎間盤的射頻。第三，針對脊神經后支的射頻，這些都是微創的治療辦法。第四，就是我們前一段時間，已經熱過頭的，就是臭氧的治療，這個的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國做的，就是三級以上醫院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創治療的椎間盤突出癥的范疇。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5389次

• 腰椎間盤突出微創風險
  腰椎間盤突出往往存在兩種情況：一種是沒有任何癥狀的腰椎間盤突出，另一種情況是伴有下肢神經癥狀的腰椎間盤突出腰椎間盤突出。微創手術是目前的趨勢也是階梯性治療的初始階段。最常見的風險是穿刺所導致的顱神經的損傷硬膜的損傷以及內臟，器官的損傷，如果穿刺的位置比較靠前，有可能造成大血管的破裂出危及血及生命，還有的一種情況是并發癥，如刀口出現感染脊柱的微創，也有可能導致復發的風險。
  語音時長 1:06”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-08-31 3916次

• 腰椎間盤突出微創手術的風險
  腰椎間盤突出微創手術的風險，對于腰椎間盤突出的患者，微創手術的風險：一是在手術的過程中很容易導致腰椎管內的脊髓和神經根的損傷。后期病人就會出現持續性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。嚴重了以后還會導致雙下肢肌肉萎縮，甚至癱瘓的情況。二是微創手術，脊髓和神經根松解不徹底，這種情況病人往往伴有腰椎管狹窄，韌帶鈣化或者是要不椎體退變骨質增生的情況。這種情況一般微創手術是無法徹底的松解脊髓和神經根的。從而后期病人的臨床癥狀就會緩解不明顯，并且有的病人還會出現癥狀加重的情況。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-19 4234次

• 腰椎間盤突出微創手術有多大風險
  病情分析：任何手術都是存在一定的風險性的，腰椎間盤突出微創手術是存在風險基本上是小于5%左右。一般的風險有神經的損傷，硬膜的損傷以及出現內臟器官的損傷。如果穿刺的位置比較靠前，有可能造成大血管的破裂出血危及到生命，除了上述的手術風險也可能發生刀口感染的情況。意見建議：腰椎間盤突出的情況發生以后，如果突出的不嚴重也沒有給患者的正常生活帶來影響，是不需要考慮手術治療的，多可以先選擇保守的治療措施來治療的。
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-04-12 2602次

• 微創治療腰椎間盤突出好嗎
  病情分析：微創治療腰椎間盤突出效果還是挺好的，大部分患者都是可以通過微創手術的方法來緩解髓核突入椎管壓迫神經引起相應的臨床癥狀。但是也有少部分患者可能微創手術效果較差，必要時是需要進行開放手術治療的。意見建議：腰椎間盤突出的患者平時應減少長時間站立或坐立，減少彎腰搬抬重物，減少進行腰部的劇烈運動，可以加強腰背部肌肉的功能鍛煉。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-06-21 1102次

• 腰椎間盤突出微創手術的風險
  腰椎間盤突出微創手術的風險，對于腰椎間盤突出的患者，微創手術的風險：一是在手術的過程中很容易導致腰椎管內的脊髓和神經根的損傷。后期病人就會出現持續性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。嚴重了以后還會導致雙下肢肌肉萎縮，甚至癱瘓的情況。二是微創手術，脊髓和神經根松解不徹底，這種情況病人往往伴有腰椎管狹
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 124次

• 腰椎間盤突出微創復發
  腰椎間盤突出微創手術后復發，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次