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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10250次

• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5414次

• 治療擴張性心肌病
  擴張性心肌病的治療原則就是要保持正常休息，必要時應用鎮靜劑，心衰的時候需要低鹽飲食，防止心律失常以及心功能不全。有栓塞的患者需要積極的抗凝治療。如果有胸腔積液應該進行胸腔穿刺抽液。嚴重的患者可以考慮人工心臟輔助裝置，甚至需要心臟移植。對于心衰的治療一般情況下都需要進行強心利尿，擴血管治療。強心藥物一般都是首選洋地黃，利尿藥物氫氯噻嗪，呋塞米血管藥物的應用要考慮到患者的血壓情況。再就是心衰穩定的時候可以應用β受體阻斷劑改善預后。根據心律失常情況，應用一些藥物。但是如果有高度房室傳導阻滯心率比較慢，有可能需要心臟起搏器治療。對于長期心率衰竭內科治療沒有效的，可以考慮進行心臟移植手術。再就是一些特殊的治療方案，比如安裝永久人工心臟起搏器。再就是安裝心臟埋藏式除顫器等，當然都有嚴格的適應癥。心腔擴大明顯的還需要應用抗凝藥物。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 1681次

• 擴張性心肌病
  擴張性心肌病是一種原因不明的原發性心肌病。擴張性心肌病的特征為左或右心室，或者雙側心室擴大，并且可以伴有心室收縮功能減退，伴有或者不伴有充血性心衰竭，室性、房性的心律失常。病程呈進行性加重，死亡可以發生于疾病的任何階段。本病的預后極差。目前來說，擴張性心肌病因并不明確，有可能與感染、基因、自身免疫以及細胞免疫無關。擴張性心肌病的治療主要是對癥治療。患者出現心衰時，要注意休息，避免勞累，有心力衰竭的患者可以采用強心藥物、利尿劑和擴血管劑來糾正心衰，改善心功能。有心律失常的患者，需要應用藥物進行抗心律失常治療。對于長期心力衰竭內科治療無效者，可以考慮心臟移植手術。
  語音時長 1:50”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-30 13162次

• 怎樣治療擴張性心肌病
  病情分析：治療擴張性心肌病主要是對癥治療，積極治療原發病，可以給予強心劑以及利尿劑和擴血管藥物。同時還要戒煙戒酒，避免勞累。意見建議：對于擴張性心肌病治療的目的是對癥治療，改善患者的生存質量。可以給予洋地黃類強心藥，利尿劑可以用速尿或者是螺內酯等，還要定期復查。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-25 1502次

• 什么是擴張性心肌病
  病情分析：擴張性心肌病的主要特征是左心室及雙心室心腔擴大和收縮功能障礙，產生充血性的心力衰竭，常伴有心律失常，病死率較高。病因可能是特發性，家族遺傳性，病毒或者酒精中毒性等。意見建議：建議患者要有效地控制心力衰竭和心律失常，緩解免疫介導的心肌損害，提高擴張性心肌病的生活質量和生存率。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-27 1901次

• 擴張性心肌病治療方案
  擴張型心肌病是心肌病中最常見的一種類型，是以單側或雙側心室擴張收縮功能受損，伴有或不伴有充血性心力衰竭為主要特征的一種疾病。擴張性心肌病，以充血性心力衰竭和心臟明顯擴大為特征，起病緩慢早期患者可有心臟擴大，但并沒有明顯的癥狀，以后逐漸出現，活動后會有心悸，氣喘，胸悶，乏力，夜間陣發性呼吸困難，浮腫，
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-09 1477次

• 擴張性心肌病治療方案
  擴張性心肌病主要是指一些疾病所導致心臟各個心腔的擴大以及血管擴張，比如心臟瓣膜病，像二尖瓣關閉不全，二尖瓣狹窄，主動脈瓣關閉不全，主動脈瓣狹窄等等，另外還有爆發性的心肌炎，心肌病都可以導致擴張性心肌病的出現。而一旦出現心肌病，患者會有胸悶，氣短，心慌，端坐呼吸等癥狀以及肝臟，脾臟的腫大，雙下肢的水腫
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 720次