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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10261次

• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5428次

• 治療擴張性心肌病
  擴張性心肌病的治療原則就是要保持正常休息，必要時應用鎮靜劑，心衰的時候需要低鹽飲食，防止心律失常以及心功能不全。有栓塞的患者需要積極的抗凝治療。如果有胸腔積液應該進行胸腔穿刺抽液。嚴重的患者可以考慮人工心臟輔助裝置，甚至需要心臟移植。對于心衰的治療一般情況下都需要進行強心利尿，擴血管治療。強心藥物一般都是首選洋地黃，利尿藥物氫氯噻嗪，呋塞米血管藥物的應用要考慮到患者的血壓情況。再就是心衰穩定的時候可以應用β受體阻斷劑改善預后。根據心律失常情況，應用一些藥物。但是如果有高度房室傳導阻滯心率比較慢，有可能需要心臟起搏器治療。對于長期心率衰竭內科治療沒有效的，可以考慮進行心臟移植手術。再就是一些特殊的治療方案，比如安裝永久人工心臟起搏器。再就是安裝心臟埋藏式除顫器等，當然都有嚴格的適應癥。心腔擴大明顯的還需要應用抗凝藥物。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 1687次

• 擴張性心肌病預后
  擴張型心肌病屬于是原發性心肌病當中最常見的一種。屬于是常染色體顯性遺傳性疾病，對于這種情況預后都比較差。因為根本的原因是因為由基因遺傳或者基因突變引起來的這種疾病，往往呈逐漸發展的過程。在年輕時期往往不明顯，心臟結構以及心臟的功能都是正常的，有些發病比較早的，在年輕的時候就會出現心腔結構的擴大。隨著年齡的增長，心臟的形態會越來越大，心腔結構會越來越大，這樣患者的心衰就會越來越重。如果是不做任何處理不做任何治療，那么出現心腔結構擴大以后患者能夠活過五年的可能性不到50%。如果說能夠規范的應用藥物控制擴張型心肌病的發展，那么患者能夠活過五年的可能性還是比較大的，有可能超過50%以上。再就是在治療方面的話除了營養心肌、強心、利尿、擴血管以外還可以選擇心臟再同步化治療，到了心衰的終末期對藥物反應比較差的時候，如果其他臟器功能還好，患者年齡也不是太大還可以選擇心臟移植手術。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 1477次

• 擴張性心肌病什么癥狀
  擴張型心肌病的就是心臟擴大了，會導致心臟的收縮的功能減弱。長時間下去會造成心力衰竭。一般情況下會先受累左心，導致人會出現心慌，還有氣短的癥狀。隨后右心也會衰竭，出現浮腫的癥狀，還會有肝臟的腫大。如果出現這種癥狀要及時就醫，積極治療。
  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-12-18 1701次

• 擴張性心肌病吃什么
  如果患者發生了擴張性心肌病，我們需要告訴患者，避免勞累，不要情緒激動，不要大便干結，然后注意，避免受涼感冒等。在藥物上需要服用地高辛，也就是指強心藥物，然后要注意患者的心率，避免心率過慢；再就是需要告訴患者服用一些利尿劑，如呋塞米，螺內酯等，降低心臟的后負荷；然后我們還需要，用一些擴張血管的藥物來改善心臟的供血。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-02-10 1801次

• 擴張性心肌病
  擴張性心肌病是一種原因未知的原發性心肌病。擴張性心肌病的特征是左右心室擴大，而且會伴有心室收縮功能的減退，同時可能會有充血性心力衰竭。室性和房性的心律失常也是常見的。而且病情會逐漸家中，可能在疾病的任何一個階段死亡。
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-01-17 5184次

• 心肌病包括擴張性心肌病嗎
  擴張性心肌病一般指的是擴張型心肌病，心肌病通常包括擴張型心肌病。心肌病是心臟常出現的疾病，是由不同病因引起的心臟機械和活動異常的疾病，心肌病的發病類型一般分擴張型心肌病、肥厚型心肌病，限制型心肌病。擴張型心肌病的發病原因與遺傳有關，擴張型心肌病的患者有25%~50%有家族遺傳史或基因突變，大多是染色
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 113次