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醫(yī)生主講實(shí)錄

小三陽患者如果出現(xiàn)病毒的復(fù)制,說明患者目前處于慢性乙肝的活動(dòng)期,需要進(jìn)一步做檢查。我們可以查患者肝功能,了解患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素是否有升高,如果有轉(zhuǎn)氨酶升高,同時(shí)又有乙肝病毒的復(fù)制,此時(shí)就應(yīng)該考慮抗乙肝病毒治療。

推薦以下的抗病毒藥物,可以考慮口服強(qiáng)效、低耐藥率的藥物,比如恩替卡韋和替諾福韋。如果有干擾素的適應(yīng)征又沒有禁忌癥,也可以考慮注射干擾素治療。部分患者注射干擾素治療一年后可能出現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)為陰性。對于部分口服抗病毒患者則需要堅(jiān)持長期的服藥,病毒復(fù)制也可以得到控制。必要的時(shí)候需要靜脈注射保肝藥物。同時(shí),建議患者要多注意休息,不要熬夜,不要?jiǎng)诶?,保證足夠的睡眠。

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